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Visão geral
Os pólipos são pequenos crescimentos no corpo. Eles podem parecer pequenos cogumelos ou inchaços. Os pólipos uterinos crescem no revestimento interno do útero nas mulheres. Eles também são chamados de pólipos endometriais.
Você pode ter um pólipo ou vários. Os pólipos uterinos podem variar de apenas alguns milímetros a mais de 6 centímetros (2,4 polegadas) de largura. Mais de 95% dos pólipos uterinos são benignos, o que significa que não causam câncer.
Os pólipos uterinos podem não causar nenhum sintoma. Ou você pode experimentar:
- sangramento irregular ou manchas
- sangramento intenso
- sangramento pós-menopausa
- prolapso, que ocorre quando um pólipo atravessa o colo do útero e se projeta para fora do útero
Métodos de remoção de pólipos
Às vezes, pólipos menores podem desaparecer sem tratamento. O seu médico irá monitorá-lo para garantir que não aumentem.
Se você tiver sintomas, pode precisar de tratamento para remover os pólipos.
O seu médico provavelmente fará um ultra-som pélvico se você estiver com sangramento irregular ou outros sintomas.
Às vezes, um ultrassom sozinho não pode diagnosticar um pólipo uterino. Nesse caso, seu médico pode usar uma pequena câmera ou escopo para olhar para dentro do útero. Isso é chamado de histeroscopia. Ajuda a diagnosticar pólipos.
Os tratamentos para remoção do pólipo uterino incluem:
- Polipectomia. Este é um procedimento para remover um pólipo. Isso pode ser feito em uma clínica ou hospital. Você precisará de anestesia local ou anestesia geral (completa).
- Histerectomia. Esta cirurgia remove todo o útero. Uma histerectomia vaginal é feita através da vagina. Em uma histerectomia abdominal, o útero é removido através de uma incisão na área do estômago. Ambas as cirurgias são realizadas no hospital. Você estará dormindo sob anestesia geral nos dois tipos.
Preparando seu procedimento
A preparação para a remoção do pólipo uterino começa com um exame geral de saúde. Informe o seu médico sobre quaisquer condições médicas que você tenha.
Medicamentos
Informe o seu médico sobre quaisquer medicamentos e suplementos que você toma. Alguns medicamentos podem diluir o sangue. O seu médico pode querer que você os descontinue temporariamente antes do procedimento. Esses incluem:
- aspirina (Bufferin, Ecotrin)
- ibuprofeno (Advil, Motrin)
- naproxeno (Aleve)
- clopidogrel (Plavix)
- varfarina (Coumadin)
Suplementos naturais ou à base de plantas também podem afinar o sangue. Esses incluem:
- vitamina E
- alho
- gingko biloba
- gengibre
- matricária
Testes
Você pode precisar de certos exames de sangue antes do procedimento. Isso ajuda seu médico a verificar se você é saudável o suficiente para a cirurgia. Um teste indica o seu tipo sanguíneo, caso você precise de uma transfusão de sangue. Isso é importante para grandes cirurgias, como uma histerectomia abdominal.
Você pode ter mais exames de imagem, como um ultrassom de acompanhamento feito antes da cirurgia.
Fumar
Se você fuma, precisará parar de fumar antes do procedimento. Fumar de qualquer tipo - cigarros, tabaco ou maconha - aumenta o risco de problemas durante e após o tratamento.
O American College of Surgeons recomenda não fumar por pelo menos quatro a seis semanas antes do procedimento e quatro semanas depois. Isso ajuda a curar melhor e reduz o risco de complicações em cerca de 50%.
Menstruação
Se você estiver menstruada, informe o seu médico sobre a data do seu último período. Um procedimento de remoção do pólipo uterino é normalmente agendado após a interrupção do sangramento menstrual e antes de iniciar a ovulação. Isso ocorre cerca de 1 a 10 dias após o seu período.
Prescrições
O seu médico pode prescrever antibióticos e analgésicos. Antibióticos podem ser tomados antes e após o procedimento. Isso ajuda a prevenir infecções.
Antes do procedimento
Providencie alguém para levá-lo para casa após o procedimento. Você não poderá voltar para casa após a anestesia geral ou enquanto estiver tomando certos medicamentos para a dor.
Se você precisar de anestesia geral, não poderá comer nem beber nada por até 12 horas antes da cirurgia. Tome todos os medicamentos prescritos apenas com um pequeno gole de água.
Tente esvaziar o intestino antes do procedimento. Isso torna todos os tipos de exames e procedimentos abdominais mais confortáveis.
Se você estiver sob anestesia geral, poderá consultar o anestesiologista nos dias antes da cirurgia ou no mesmo dia.
O que esperar no dia do procedimento
O que esperar durante e após o procedimento de remoção do pólipo uterino depende do tipo de tratamento. Você pode ter dormência local ou estar completamente adormecido.
Chegue ao hospital ou clínica no horário agendado. Uma enfermeira também irá verificar sua pressão arterial. Informe o seu médico ou enfermeiro se você já teve alguma coisa para comer ou beber.
Se você estiver realizando o procedimento com anestesia geral, o anestesiologista fornecerá um medicamento intravenoso ou um medicamento que você inalará. Isso fará você adormecer. Se você estiver recebendo anestesia local, receberá uma ou mais injeções. Isso irá entorpecer a área após alguns minutos. Você também pode receber um sedativo para ajudá-lo a se sentir relaxado.
O seu médico pode usar um escopo para ajudar a orientar o tratamento. Ar ou solução salina podem ser colocados no útero para expandi-lo.
Em uma polipectomia, os pólipos são removidos com tesouras cirúrgicas, pinças (pinças especiais), um laser ou um dispositivo elétrico. O cirurgião usará um produto químico chamado nitrato de prata para ajudar a parar qualquer sangramento.
Pós-operatório
Se você tiver uma histerectomia ou uma polipectomia mais complicada, estará em uma sala de recuperação assim que acordar da anestesia geral. Pode ser necessário permanecer no hospital por um a dois dias ou mais.
Você poderá voltar para casa no mesmo dia após uma polipectomia com anestesia local. Após um procedimento de remoção do pólipo, o pólipo é enviado para um laboratório para teste. Isso confirmará se é benigno ou canceroso.
O processo de recuperação
Você pode sentir algum desconforto e sensibilidade após o procedimento. O seu médico lhe dará analgésicos para aliviar essa dor do período. Uma compressa quente ou uma almofada de aquecimento também ajuda.
Você pode ter sangramento leve imediatamente após a remoção do pólipo uterino. Você também pode ter alta por até 14 dias após o tratamento. O fluido pode ser de cor rosa claro a marrom.
Seu ciclo menstrual retornará normalmente após uma polipectomia. Uma histerectomia termina os períodos porque remove todo o útero.
Não use tampões por pelo menos duas semanas após o procedimento. Evite trabalho pesado e exercícios extenuantes. Você também precisará esperar até que esteja totalmente curado para ter relações sexuais. Isso pode levar duas semanas ou mais após uma polipectomia. O tempo de recuperação para uma histerectomia leva de quatro a seis semanas ou mais.
O tempo de recuperação também difere entre as pessoas. Converse com seu médico sobre quando é melhor você voltar ao trabalho e outras atividades.
Consulte o seu médico para uma consulta de acompanhamento cerca de uma semana após o procedimento. Isso é para um exame para garantir que você esteja se recuperando bem. O seu médico também pode informar os resultados do laboratório para o pólipo.
Uma cirurgia bem-sucedida inclui remover completamente o pólipo, melhorar os sintomas e curar bem.
As perspectivas
A remoção do pólipo uterino normalmente melhora os sintomas. No entanto, você pode ter algum sangramento ou dor após o procedimento.
As complicações de um procedimento de remoção de pólipo uterino incluem infecção. Um sinal disso é uma dor ou um odor vindo da área. Ligue para o seu médico imediatamente se tiver algum sintoma de infecção.
Se você está tentando engravidar, a remoção de pólipos uterinos pode ajudar na fertilidade.
Vá para todos os seus compromissos de acompanhamento. Informe o seu médico sobre quaisquer sintomas. Um pólipo uterino pode voltar a crescer depois de removido. Você pode precisar de tratamento novamente.
Se você tiver outro pólipo, seu médico poderá sugerir outros tratamentos para evitar futuros pólipos uterinos. Esses incluem:
- droga progestina
- dispositivo intra-uterino medicamentoso (DIU)
- ablação endometrial, procedimento que destrói o revestimento do útero
