O que é um psicopata?
Poucos termos de psicologia geram confusão como a palavra psicopata. Embora seja comumente usado para descrever alguém que tem uma doença mental, o psicopata não é um diagnóstico oficial.
A verdadeira definição de psicopata na psiquiatria é transtorno de personalidade anti-social (ASPD), explica o Dr. Prakash Masand, psiquiatra e fundador dos Centros de Excelência Psiquiátrica. O ASPD descreve um indivíduo que mostra padrões de manipulação e violação a outros.
Masand diz que a única coisa que pode confundir o ASPD são as palavras "anti-social".
“A maioria das pessoas pode assumir que isso descreve alguém que é reservado, solitário, guarda para si mesmo, etc. No entanto, esse não é o caso do ASPD”, explica ele. "Quando dizemos anti-social no ASPD, significa alguém que vai contra a sociedade, regras e outros comportamentos que são mais comuns."
Sinais comuns de psicopatia
Como o termo psicopata não é um diagnóstico oficial, os especialistas se referem aos sinais descritos em ASPD. Segundo Masand, alguns dos sinais mais comuns a serem observados incluem:
- comportamento socialmente irresponsável
- desconsiderar ou violar os direitos de terceiros
- incapacidade de distinguir entre certo e errado
- dificuldade em mostrar remorso ou empatia
- tendência a mentir frequentemente
- manipular e magoar os outros
- problemas recorrentes com a lei
- desrespeito geral à segurança e à responsabilidade
Outros comportamentos que podem ser sinais de ASPD incluem uma tendência a correr riscos, comportamento imprudente e enganar com mentiras frequentes.
Masand diz que alguém exibindo esse comportamento também pode não ter conexões emocionais profundas, ter um charme superficial, ser muito agressivo e às vezes ficar com muita raiva.
Além disso, as pessoas com ASPD não se importam se machucaram alguém, são impulsivas e abusivas e não têm remorso. No caso do ASPD, abusivo não significa necessariamente violento.
Além dos sinais e comportamentos, Masand diz que existem certas características associadas ao ASPD:
- Mais homens do que mulheres têm esse diagnóstico.
- Tecnicamente, para receber um diagnóstico de ASPD, você deve ter 18 anos de idade. Mas algumas pessoas apresentam sinais de transtorno de conduta, que podem ser um indicador precoce de ASPD, desde os 11 anos de idade.
- É uma condição crônica que parece melhorar com a idade.
- As taxas de mortalidade são mais altas em pessoas com ASPD devido ao seu comportamento.
Como é diagnosticada a psicopatia?
Como a psicopatia não é um transtorno mental oficial, a condição diagnosticada pelos especialistas é ASPD. Antes de explicar os critérios usados para diagnosticar o ASPD, é importante mencionar que o diagnóstico e o tratamento do ASPD apresentam alguns desafios exclusivos.
Segundo Masand, o ASPD pode ser difícil de tratar, porque a pessoa que precisa de ajuda não acredita que exista um problema com seu comportamento. Como resultado, eles raramente procuram tratamento.
Dito isto, as diretrizes estabelecidas usadas para diagnosticar o ASPD são que o comportamento geralmente começa aos 15 anos ou na adolescência. No entanto, Masand diz que um verdadeiro diagnóstico de ASPD não é feito até a idade de 18 anos. “Para a maioria das pessoas, o pior comportamento ocorre no final da adolescência ao longo dos anos 20”, explica ele.
Para obter um diagnóstico adequado, um profissional de saúde mental realizará uma avaliação completa da saúde mental. Durante esse processo, o profissional de saúde mental avaliará os pensamentos, sentimentos, padrões de comportamento e relacionamentos de uma pessoa. Eles identificarão os sintomas e os compararão com os sintomas do ASPD no DSM-5.
O profissional de saúde mental também analisará o histórico médico. Essa avaliação completa é uma etapa crítica, uma vez que o ASPD tende a mostrar comorbidade com outros problemas de saúde mental e de dependência.
Como um verdadeiro diagnóstico de ASPD é tipicamente atrasado até a idade de 18 anos, adolescentes e adolescentes que apresentam sintomas semelhantes são frequentemente avaliados quanto a transtorno de conduta (CD) ou transtorno desafiador de oposição (ODD).
Dos dois distúrbios de comportamento, a CD é mais grave que a ODD. Ao determinar se uma criança tem ODD, os médicos analisarão como eles agem em torno das pessoas que conhecem.
Normalmente, alguém com TDO tem maior probabilidade de agir contra ou desafiar os familiares, professores ou um profissional de saúde. Se um adolescente ou adolescente está mostrando um padrão contínuo de agressão a outras pessoas e, regularmente, fazem escolhas contrárias às regras e normas sociais em casa, na escola ou com colegas, o médico pode decidir avaliar a DC.
Psicopata versus sociopata
Como muitos outros termos no campo da psicologia, o psicopata e o sociopata são frequentemente usados de forma intercambiável, e é fácil entender o porquê. Como o sociopata não é um diagnóstico oficial, ele se une ao psicopata sob o diagnóstico abrangente de ASPD. Não há diferença clínica entre os dois.
"Algumas pessoas fazem uma distinção artificial com base na gravidade do transtorno de personalidade, mas isso é incorreto", explica Masand. "Eles dirão que a psicopatia é uma forma mais grave de sociopatia, mas, novamente, isso é realmente incorreto."
Tanto o psicopata quanto o sociopata são outros termos ou maneiras de descrever o ASPD. Os comportamentos vistos em ambos se enquadram nos sintomas da categoria ASPD.
Outlook
Como o processo de diagnóstico, pode ser difícil tratar alguém com traços psicopáticos que se enquadram no diagnóstico de ASPD. Normalmente, um profissional de saúde usa uma combinação de psicoterapia (terapia de fala) e medicação.
No entanto, distúrbios de personalidade não podem ser tratados com medicação. A psicoterapia pode ajudar a pessoa a entender seu diagnóstico e como isso afeta sua vida e seus relacionamentos com os outros. Um terapeuta também trabalhará para desenvolver estratégias que diminuam a gravidade dos sintomas.
Se a medicação fizer parte do plano de tratamento, o médico poderá prescrever medicamentos que tratam outras condições de saúde do metal, como ansiedade, depressão ou sintomas de agressão.
O takeaway
A palavra psicopata é frequentemente mal utilizada pelo público em geral. É por isso que é importante desmistificar o termo e explicar o diagnóstico e a terminologia corretos a serem usados ao descrever esse conjunto específico de comportamentos. Por não ser um diagnóstico oficial, a psicopatia se enquadra no diagnóstico ASPD.
