Apraxia da fala (AOS) é um distúrbio da fala em que alguém tem dificuldade para falar. Uma pessoa com AOS sabe o que gostaria de dizer, mas tem dificuldade em fazer com que seus lábios, mandíbula ou língua se movam da maneira correta.
Para falar, seu cérebro precisa enviar uma mensagem para sua boca. AOS afeta as vias do cérebro envolvidas no planejamento e na coordenação dos movimentos necessários à fala. Por esse motivo, as mensagens do cérebro não chegam à boca corretamente.
Quais são os sintomas da apraxia da fala?
É importante lembrar que a AOS é uma condição complexa e a gravidade e os sintomas podem variar de pessoa para pessoa.
Em algumas pessoas, pode ser muito leve, com a pessoa apenas tendo dificuldades com alguns sons ou palavras. Em casos mais graves, alguém pode ter grande dificuldade em falar.
Além disso, algumas pessoas podem ter muito poucos sintomas de AOS, enquanto outras podem ter muitos sintomas.
Sintomas de AOS na infância
Estes são alguns sintomas da AOS na infância:
- primeiras palavras atrasadas
- apenas sendo capaz de produzir alguns tipos diferentes de sons
- sílabas ou sons que não são reunidos na ordem certa
- dizendo a mesma palavra de maneiras diferentes
- longas pausas entre sons ou dificuldade em se mover entre sons e sílabas
- enfatizando a sílaba incorreta de uma palavra ou usando igual ênfase em todas as sílabas
- enfatizando a sílaba incorreta de uma palavra ou usando igual ênfase em todas as sílabas
- tendo mais problemas com palavras mais longas
- tendo dificuldades em imitar o que outra pessoa está dizendo
- ter que mover os lábios, mandíbula ou língua várias vezes para emitir um som
- parecendo entender a língua falada melhor do que eles podem falar
Sintomas adquiridos de AOS
Muitos dos sintomas da AOS adquirida são semelhantes aos da AOS infantil. Alguns desses sintomas podem incluir:
- uma taxa de fala mais lenta
- distorções de sons, que também podem incluir adições ou substituições de sons
- longas pausas entre sílabas
- colocando uma quantidade igual de estresse em todas as sílabas em uma palavra
- ter que mover os lábios, mandíbula ou língua algumas vezes antes de falar
Causas da apraxia da fala
AOS na infância causa
Os pesquisadores não entendem completamente o que causa a apraxia da fala na infância. Eles acham que pode ser genético e estar relacionado ao desenvolvimento geral da linguagem ou a um problema com os sinais do cérebro para os músculos usados na fala.
Em alguns casos, a condição pode ocorrer como parte de um distúrbio maior e mais complexo, incluindo:
- autismo
- epilepsia
- paralisia cerebral
- galactosemia
- um distúrbio neuromuscular
AOS na infância pode ocorrer em famílias. Muitas crianças diagnosticadas com a doença têm um membro da família com um distúrbio de comunicação ou dificuldade de aprendizagem. Parece afetar os meninos com mais frequência do que as meninas.
Causas adquiridas de AOS
O AOS adquirido pode afetar qualquer pessoa, mas ocorre mais comumente em adultos. Geralmente é causada por uma lesão que danifica as partes do cérebro responsáveis pelo planejamento e programação dos movimentos musculares necessários para a fala.
Aqui estão as causas mais comuns:
- derrame
- traumatismo craniano na cabeça
- tumor ou trauma cirúrgico
- doenças neurodegenerativas
A condição pode se apresentar juntamente com outras condições, como disartria e afasia.
Leia para descobrir mais sobre os dois tipos de AOS e como eles são diagnosticados e tratados.
Como é diagnosticada a apraxia da fala?
Em crianças e adultos, um fonoaudiólogo (SLP) profissional trabalha para diagnosticar e tratar a AOS. Como os sintomas da AOS podem variar de pessoa para pessoa, o diagnóstico pode ser difícil.
Além de registrar o histórico médico da pessoa, o SLP procurará a presença de grupos de sintomas que podem ser indicativos de AOS. Eles também trabalham para descartar outras condições, como afasia, fraqueza muscular ou distúrbios auditivos.
Diagnóstico de AOS na infância
O SLP pode usar vários métodos para avaliar se seu filho tem AOS na infância. A SLP do seu filho pode:
- peça ao seu filho para repetir a mesma palavra ou sílaba várias vezes
- solicite que seu filho leia uma lista de palavras cada vez mais longas
- avalie como seu filho emite sons vocálicos ou consoantes específicos
- ouça o fluxo de fala de seu filho para ver como ele enfatiza sílabas e palavras diferentes ou se move de uma sílaba ou palavra para outra
- veja como a fala do seu filho pode ser entendida por outras pessoas
- faça testes auditivos para descartar problemas com a audição que possam estar contribuindo para o problema de fala do seu filho
- avalie os lábios, a língua e a mandíbula do seu filho em busca de problemas estruturais ou fraqueza muscular
Às vezes, para fazer um diagnóstico de AOS infantil, o SLP precisará avaliar a fala do seu filho por um período de tempo, em oposição a apenas uma sessão.
Diagnóstico de AOS adquirido
Adultos que sofreram um acidente vascular cerebral ou outro tipo de lesão cerebral podem ser avaliados quanto à AOS. Semelhante ao processo de diagnóstico da AOS infantil, o SLP pode usar uma variedade de avaliações para ajudá-los a fazer um diagnóstico.
Sua SLP pode:
- solicite que você relate qualquer problema de idioma ou comunicação que esteja enfrentando
- ouça como você pronuncia e aplique ênfase em sílabas ou palavras
- comparar o discurso que você cria contra o discurso que você é solicitado a imitar
- avaliar a taxa na qual você se comunica verbalmente
- avaliar o quão bem você disse algo pode ser entendido
- verifique seus lábios, língua ou mandíbula por qualquer fraqueza muscular que possa estar contribuindo para sua condição.
- ouça como sua voz soa - por exemplo, é dura, ofegante ou fraca?
Além de avaliar suas habilidades de comunicação verbal, o SLP também pode solicitar que você execute tarefas que incluem movimentos de leitura, escrita e não fala, como parte do processo de diagnóstico.
Qual é o tratamento para apraxia da fala?
Uma criança com AOS infantil precisará de tratamento, pois a condição normalmente não melhora por conta própria. No entanto, alguns casos de AOS adquiridos podem realmente melhorar por conta própria, o que é chamado de recuperação espontânea.
Para crianças e adultos, o tratamento para AOS envolve terapia de linguagem de fala. A abordagem específica é personalizada para o indivíduo e leva em consideração a gravidade de sua condição e as dificuldades específicas que eles têm com a fala.
- pedindo que a mesma palavra ou frase seja repetida várias vezes
- praticando dizendo sílabas ou palavras específicas para ajudá-lo a aprender a passar de um som para outro
- tendo você observar cuidadosamente como a boca do terapeuta se move quando eles dizem palavras ou frases
- usando dicas visuais, como praticar a fala na frente de um espelho, para se lembrar de como mover a boca para dizer palavras ou frases específicas
As sessões de terapia fonoaudiológica para a AOS são tipicamente individuais e ocorrem com frequência. À medida que a melhoria ocorre, eles podem ocorrer com menos frequência. Além disso, a prática em casa com os membros da família também é incentivada.
Nos casos mais graves de AOS, formas alternativas de comunicação podem ser ensinadas como parte do seu tratamento. Isso pode incluir coisas como gestos com as mãos ou linguagem de sinais que você pode usar para ajudá-lo a se comunicar com outras pessoas.
Quando consultar seu médico
AOS da infância
Ao identificar qualquer tipo de distúrbio de fala ou linguagem, pode ser útil comparar a maneira como seu filho fala e se comunica com os marcos típicos dessas habilidades. A Associação Americana de Fala e Linguagem Auditiva (ASHA) fornece diretrizes detalhadas por idade.
Como a identificação e o tratamento precoce da AOS infantil podem ajudar a diminuir o risco de problemas de fala a longo prazo, consulte um médico se notar que seu filho está tendo problemas para falar.
AOS adquirido
Se você é adulto e acha que está tendo problemas para falar, procure um médico. É muito importante que você seja avaliado para determinar a causa de sua condição e para garantir que ela não piore.
O takeaway
A apraxia da fala é um distúrbio da fala em que você sabe o que quer dizer, mas tem dificuldade em mover a boca adequadamente para dizê-lo. Isso não se deve à fraqueza ou atrofia muscular, mas acontece porque o sinal do cérebro para a boca é interrompido de alguma forma.
Existem dois tipos de apraxia da fala - infância e adquirida. Ambos podem ser diagnosticados e tratados por um fonoaudiólogo. Se você achar que você ou seu filho estão tendo problemas para falar, consulte o médico para descobrir a causa de sua condição.
