Nos homens, a uretra é um tubo que sai da bexiga através do pênis. Nas mulheres, a bexiga atravessa a pelve. A uretra transporta urina da bexiga para fora do corpo.
Seja você homem ou mulher, quando se sente queimando na ponta da uretra, geralmente é um sinal de uma doença sexualmente transmissível (DST). Duas doenças sexualmente transmissíveis comuns que podem causar esse sintoma incluem clamídia e gonorréia.
Mas, em alguns casos, algo diferente de uma DST causa uma sensação de queimação na ponta da uretra.
As causas mais comuns que não são DSTs incluem infecções do trato urinário (ITU) e inflamação não relacionada à DST da uretra, chamada uretrite. O tratamento geralmente envolve uma rodada de antibióticos.
Causas
Na maioria dos casos, a queima na ponta da uretra é causada por bactérias que entram na uretra. Aqui está uma análise mais detalhada das possíveis causas:
1. ITU
Com uma UTI, as bactérias chegam à bexiga, onde se multiplicam e se espalham pelo sistema urinário do corpo. Algumas pessoas desenvolvem uma ITU após a relação sexual oral, vaginal ou anal, que pode expor a uretra a bactérias.
Geralmente, as mulheres são mais propensas a desenvolver uma ITU do que os homens, porque suas uretras são mais curtas que os homens. Assim, qualquer bactéria que entra na uretra precisa apenas percorrer uma curta distância antes de atingir a bexiga, onde pode se espalhar pelo trato urinário.
2. Uretrite
Muitas vezes, a uretrite, ou inflamação da uretra, é causada por uma DST. Mas a simples irritação da ponta da uretra também pode causar uretrite. Alguns irritantes comuns incluem:
- desodorizantes
- loções
- sabonetes
- espermicidas
Má higiene também pode levar à uretrite. Também pode ser causado por danos físicos à uretra causados por sexo vigoroso, masturbação ou procedimentos médicos, como inserção de cateter.
3. pedras nos rins
As pedras nos rins são massas duras de minerais e sais que se formam dentro dos rins e se movem pelo trato urinário. As pedras nos rins são frequentemente o resultado de desidratação, dieta pobre ou infecção. A genética também parece ter um papel em saber se uma pessoa desenvolve ou não pedras nos rins.
Às vezes, essas pedras chegam à ponta da uretra durante a micção. Eles podem ser muito dolorosos de passar, especialmente se forem grandes em tamanho. Algumas pedras nos rins são tão pequenas quanto uma fração de polegada, enquanto outras têm vários centímetros de comprimento.
4. estenose uretral
O estreitamento uretral, ou cicatrização, estreita a uretra e pode causar inflamação ou infecção que causa sensação de queimação na ponta. Algumas causas do acúmulo de tecido cicatricial na uretra incluem:
- procedimentos médicos como endoscopia
- uso prolongado de cateter
- trauma na pelve ou na uretra
- uma próstata aumentada
- cirurgia para remover uma próstata aumentada
- câncer na uretra
- próstata e radioterapia
Muitas vezes a causa é desconhecida.
5. Prostatite
Nos homens, a prostatite, ou inchaço da próstata, pode causar queimação na ponta da uretra. Em muitos casos, as causas da prostatite são desconhecidas. No entanto, alguns homens podem desenvolver prostatite como resultado de uma infecção bacteriana ou danos nos nervos do trato urinário inferior.
6. Tratamento do câncer de próstata
Pesquisas sugerem que alguns tipos de tratamento para câncer de próstata podem causar uma sensação de queimação duradoura na uretra.
Em um estudo, 16% dos sobreviventes de câncer de próstata sofreram dores na uretra cinco anos após o último tratamento. A maioria dos homens que relataram dor na uretra recebeu braquiterapia, que fornece radiação diretamente para um tumor.
Outros sintomas
Aqui estão alguns dos outros sintomas que você pode esperar se sentir uma sensação de queimação na ponta da uretra que não é uma DST:
UTI
Alguns outros sintomas de uma ITU incluem:
- uma necessidade frequente e urgente de urinar
- passando quantidades muito pequenas de urina
- urina turva
- urina avermelhada ou marrom (sinal de sangue na urina)
- urina com cheiro forte
- dor na pelve (especialmente nas mulheres)
As ITUs que afetam partes mais específicas do sistema urinário podem causar sintomas adicionais, como:
- dor na parte superior das costas e lateral
- pressão no abdômen
- secreção uretral
- febre alta
- arrepios
- náusea
- vômito
Uretrite
Às vezes, mulheres com uretrite não apresentam sintomas, enquanto os homens são mais propensos a mostrar sinais dentro de dias a um mês após a infecção ou exposição a substâncias irritantes.
Um sintoma comum é o pus que sai da uretra, ou a uretra ou o pênis parece cheirar. Homens com uretrite também podem sentir dor e inchaço em um ou ambos os testículos e irritação ao longo do pênis.
Pedras nos rins
Outros sintomas das pedras nos rins incluem:
- forte dor nas laterais e nas costas
- dor que se move para a parte inferior do abdômen e virilha
- dor que vem em ondas e diferentes níveis de intensidade
- dor durante a micção
- urina avermelhada ou marrom
- urina turva
- urina fétida
- náusea
- vômito
- vontade frequente de urinar
- urinar em grandes ou pequenas quantidades
- febre e calafrios
Estenose uretral
O estreitamento uretral é mais comum em homens que em mulheres. Alguns outros sintomas incluem:
- incapacidade de esvaziar completamente a bexiga
- aumento da necessidade de urinar
- pulverização durante a micção
- esforço durante a micção
- infecção do trato urinário
- fluxo de urina fraco
Prostatite
Alguns outros sintomas da prostatite incluem:
- sangue na urina (urina avermelhada ou marrom)
- urina turva
- dificuldade em urinar
- sintomas como os da gripe
- micção freqüente, especialmente à noite
- dor durante a ejaculação
- dor no abdômen, virilha ou região lombar
- dor no períneo (área entre o escroto e o reto)
- dor ou irritação no pênis ou testículos
- necessidade urgente de urinar
Tratamento do câncer de próstata
Alguns outros efeitos colaterais dos tratamentos para câncer de próstata incluem:
- problemas intestinais
- crescimento do peito
- dificuldade em obter uma ereção
- orgasmos secos
- fadiga
- Problemas cardíacos
- ondas de calor
- infertilidade
- perda de libido
- mudanças de humor
- osteoporose
- vazamento de urina e problemas
Poderia ser uma DST?
As doenças sexualmente transmissíveis mais comuns que causam queimaduras na ponta da uretra incluem clamídia e gonorréia. No entanto, há uma terceira DST menos conhecida que pode estar causando seus sintomas chamados uretrite não gonocócica (NGU).
Esta é uma DST comum que causa inflamação da uretra e pode levar à queimação. As mulheres geralmente não apresentam sintomas. Os homens podem experimentar:
- ardor ou desconforto, especialmente durante a micção
- irritação ou dor na ponta do pênis
- corrimento branco ou nublado proveniente da ponta do pênis
Se você tiver algum dos sintomas acima, convém fazer a triagem para NGU.
Diagnóstico
Para ajudar a entender o que está causando a queimação na ponta da uretra, seu médico fará perguntas para entender melhor seu histórico médico. Ele também perguntará sobre sua história sexual e se você teve ou não câncer ou pedras nos rins em sua família.
O seu médico também realizará um exame físico para verificar sinais de infecção, como febre. Por fim, é provável que ele ou ela execute alguns testes de diagnóstico para verificar se há resultados incomuns que possam apontá-los na direção de uma resposta. Estes podem incluir:
- cistoscopia (olhando a uretra e a bexiga com uma pequena câmera)
- uretrograma retrógrado (raios-X para observar a uretra)
- ressonância magnética pélvica
- ultrassom pélvico
- teste de fluxo urinário
- exames de urina (exame de urina)
- ultrassom uretral
Dependendo do seu diagnóstico, seu médico pode encaminhá-lo a um especialista, como um ginecologista ou obstetra, para ajudar a tratar a causa de seus sintomas.
Tratamentos
Os tratamentos para uma sensação de queimação na ponta da uretra variam de acordo com a causa.
UTI
Você receberá antibióticos ou poderá ficar no hospital para receber antibióticos intravenosos e cuidados hospitalares se tiver uma infecção grave.
Uretrite
Você receberá um curso de antibióticos se houver uma infecção. Você pode tomar medicamentos para aliviar a dor, desde que não tenha nenhum problema, como doença renal ou hepática, úlcera no estômago ou esteja tomando medicamentos para afinar o sangue. O seu médico também pode pedir para você:
- evite sexo ou masturbação por algumas semanas
- pratique sexo protegido e seguro para evitar futuros casos de uretrite
- praticar práticas de higiene saudáveis
- remova um cateter
- parar de usar produtos irritantes
Pedras nos rins
Pedras nos rins menores são mais fáceis de tratar do que pedras maiores. Para pedras pequenas, o tratamento geralmente inclui:
- medicamento bloqueador alfa, que o seu médico pode prescrever para ajudá-lo a passar sua pedra nos rins
- bebendo muita água
- analgésicos, como acetaminofeno, ibuprofeno ou naproxeno
- escopo para remover pedras na uretra ou nos rins.
Para pedras maiores, seu médico pode recomendar:
- cirurgia para remover pedras nos rins
- cirurgia para diminuir a atividade da glândula paratireóide, o que pode contribuir para a formação de pedras nos rins
- usando ondas sonoras para quebrar pedras (terapia por ondas de choque extracorpóreas ou ESWL)
Estenose uretral
Várias coisas podem ser feitas para facilitar essa condição, incluindo:
- cateterismo
- dilatação
- uretrotomia endoscópica (remoção de tecido cicatricial com laser)
- stent implantado ou cateter permanente (tubo artificial permanente para manter a uretra aberta)
- uretroplastia (remoção cirúrgica ou aumento da uretra)
Prostatite
Alguns medicamentos podem ser usados para isso, como:
- bloqueadores alfa para relaxar a bexiga e aliviar a dor
- antibióticos
- medicamentos anti-inflamatórios
Tratamento do câncer de próstata
Você pode interromper o tratamento se o seu médico indicar que é apropriado. Caso contrário, você pode tentar medicamentos anti-inflamatórios.
A linha inferior
A queima na ponta da uretra geralmente é motivo de preocupação, se é causada por uma DST ou não. Se seus sintomas durarem mais de alguns dias ou forem acompanhados por outros sintomas incomuns, consulte um médico imediatamente.
Para casos de queimação na ponta da uretra acompanhada de fortes dores nas laterais, costas ou abdômen e febre, calafrios ou náusea, procure ajuda de emergência, pois são sinais de infecção grave.