Uma biópsia da medula óssea pode demorar cerca de 60 minutos. A medula óssea é o tecido esponjoso dentro de seus ossos. É o lar de vasos sanguíneos e células-tronco que ajudam a produzir:
- glóbulos vermelhos e brancos
- plaquetas
- gordura
- cartilagem
- osso
Existem dois tipos de medula: vermelho e amarelo. A medula vermelha é encontrada principalmente em seus ossos planos, como quadril e vértebras. À medida que envelhece, mais da sua medula fica amarela devido ao aumento das células adiposas. O seu médico extrairá medula vermelha, geralmente da parte de trás do osso do quadril. E a amostra será usada para verificar se há anormalidades nas células sanguíneas.
O laboratório de patologia que recebe sua medula irá verificar se sua medula óssea está produzindo células sanguíneas saudáveis. Caso contrário, os resultados mostrarão a causa, que pode ser uma infecção, doença da medula óssea ou câncer.
Leia para saber mais sobre uma biópsia da medula óssea e o que acontece durante e após o procedimento.
Você precisa de uma biópsia da medula óssea?
O seu médico pode solicitar uma biópsia da medula óssea se seus exames de sangue mostrarem seus níveis de plaquetas ou se os glóbulos brancos ou vermelhos estiverem muito altos ou muito baixos. Uma biópsia ajudará a determinar a causa dessas anormalidades, que podem incluir:
- anemia ou baixa contagem de glóbulos vermelhos
- doenças da medula óssea, como mielofibrose ou síndrome mielodisplásica
- condições das células sanguíneas, como leucopenia, trombocitopenia ou policitemia
- cancros da medula ou sangue, tais como leucemia ou linfomas
- hemocromatose, um distúrbio genético no qual o ferro se acumula no sangue
- infecção ou febre de origem desconhecida
Essas condições podem afetar a produção de células sanguíneas e os níveis dos tipos de células sanguíneas.
Seu médico também pode solicitar um teste de medula óssea para ver até que ponto uma doença progrediu, para determinar o estágio de um câncer ou para monitorar os efeitos de um tratamento.
Riscos de uma biópsia da medula óssea
Todos os procedimentos médicos apresentam algum tipo de risco, mas as complicações de um teste de medula óssea são extremamente raras. A Sociedade Britânica de Hematologia descobriu que menos de 1% dos testes de medula óssea resultaram em eventos adversos. O principal risco desse procedimento é hemorragia ou sangramento excessivo.
Outras complicações relatadas incluem:
- reação alérgica à anestesia
- infecção
- dor persistente onde a biópsia foi feita
Converse com seu médico antes da biópsia se você tiver uma condição de saúde ou tomar medicação, especialmente se aumentar o risco de sangramento.
Como se preparar para uma biópsia da medula óssea
Discutir suas preocupações é um dos primeiros passos para se preparar para uma biópsia da medula óssea. Você deve informar o seu médico sobre todos os seguintes itens:
- quaisquer medicamentos ou suplementos que você esteja tomando
- seu histórico médico, especialmente se você tem um histórico de distúrbios hemorrágicos
- alergias ou sensibilidades a fita adesiva, anestesia ou outras substâncias
- se você está grávida ou pensa que pode estar
- se você tiver uma ansiedade extra sobre o procedimento e precisar de medicação para ajudá-lo a relaxar
Ter alguém com você no dia do procedimento é uma boa ideia. Especialmente se você estiver recebendo medicamentos como sedativos para ajudá-lo a relaxar, embora isso geralmente não seja necessário. Você não deve dirigir depois de tomá-los, pois esses medicamentos podem fazer você se sentir sonolento.
Siga todas as instruções do seu médico antes do procedimento. O seu médico pode pedir que você pare de tomar certos medicamentos com antecedência. Mas nunca pare de tomar um medicamento, a menos que seu médico o instrua a fazê-lo.
Obter uma boa noite de sono e comparecer a tempo ou cedo à sua consulta também pode ajudá-lo a se sentir menos tenso antes da biópsia.
Preparação da dor
Em média, a dor da biópsia é relatada como de curta duração, média e menos do que o previsto. Alguns estudos mostram que a dor está relacionada à duração e dificuldade de uma biópsia. A dor é significativamente reduzida quando um médico experiente leva menos de 10 minutos para concluir a biópsia.
Outro fator importante é o seu nível de ansiedade. As pessoas que conheciam seu procedimento relatam sentir muita dor com menos frequência. As pessoas também relatam níveis mais baixos de dor com biópsias subsequentes.
Como o seu médico fará uma biópsia da medula óssea
Você pode realizar a biópsia no consultório do seu médico, em uma clínica ou hospital. Normalmente, um médico especializado em doenças do sangue ou câncer, como um hematologista ou um oncologista, realizará o procedimento. A biópsia real em si leva cerca de 10 minutos.
Antes da biópsia, você vestirá uma bata de hospital e verificará sua freqüência cardíaca e pressão arterial. O seu médico irá dizer-lhe para se sentar ao seu lado ou deitar-se de bruços. Em seguida, aplicarão um anestésico local na pele e no osso para entorpecer a área em que a biópsia será realizada. Uma biópsia da medula óssea é mais comumente retirada da crista do quadril traseiro ou do osso do peito.
Você pode sentir uma breve picada quando o anestésico é injetado. Então o seu médico fará uma pequena incisão para que uma agulha oca possa passar facilmente pela sua pele.
A agulha entra no osso e coleta sua medula vermelha, mas não chega nem perto da medula espinhal. Você pode sentir dor ou desconforto quando a agulha entra no seu osso.
Após o procedimento, seu médico pressionará a área para interromper qualquer sangramento e, em seguida, enfaixar a incisão. Com anestesia local, você pode deixar o consultório após cerca de 15 minutos.
O que acontece após uma biópsia da medula óssea?
Você pode sentir uma leve dor por cerca de uma semana após o procedimento, mas a maioria das pessoas não. Para ajudar a controlar a dor, seu médico pode recomendar analgésicos de venda livre, como ibuprofeno ou acetaminofeno. Você também precisará cuidar da ferida da incisão, que envolve mantê-la seca por 24 horas após a biópsia.
Evite atividades extenuantes por cerca de um ou dois dias para evitar a abertura da ferida. E contate seu médico imediatamente se tiver:
- sangramento excessivo
- aumento da dor
- inchaço
- drenagem
- febre
O laboratório testará sua medula óssea durante esse período. Esperar pelos resultados pode levar de uma a três semanas. Assim que os resultados chegarem, seu médico poderá ligar ou agendar uma consulta de acompanhamento para discutir os resultados.
O que significam os seus resultados de biópsia?
O principal objetivo da biópsia é descobrir se sua medula óssea está funcionando adequadamente e se não é para determinar o porquê. Sua amostra será examinada por um patologista que realizará vários testes para ajudar a determinar a causa de qualquer anormalidade.
Se você tem um certo tipo de câncer como o linfoma, é feita uma biópsia da medula óssea para ajudar a encenar o câncer, determinando se o câncer está ou não na medula óssea.
Resultados anormais podem ser devidos a câncer, infecção ou outra doença da medula óssea. O seu médico pode precisar solicitar mais testes para confirmar um diagnóstico. E eles discutirão os resultados e as opções de tratamento, se necessário, e planejarão seus próximos passos durante a consulta de acompanhamento.
O que significa ter uma baixa contagem de plaquetas? »
Q:
Eu tenho um teste de medula óssea e estou estressado com isso. O que eu posso fazer?
Ruth, leitor do Healthline
UMA:
A idéia de uma biópsia da medula óssea pode causar ansiedade, mas a maioria dos pacientes relata que não foi tão ruim quanto imaginava. A dor é mínima na maioria dos casos. Especialmente se feito por um provedor experiente. O medicamento entorpecente usado é muito parecido com o que você recebe no dentista e é muito eficaz para entorpecer a pele e a parte externa do osso onde estão os receptores da dor. Pode ajudar a ouvir música ou uma gravação suave durante o procedimento para distraí-lo e relaxar. Quanto mais relaxado você for, mais fácil será para você e o médico realizar o procedimento.
Monica Bien, PA-CAnswers representa a opinião de nossos médicos especialistas. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado aconselhamento médico.
