Anestesia geral
A anestesia geral produz uma perda total de sensação e consciência. A anestesia geral envolve o uso de drogas intravenosas (IV) e inaladas, também chamadas de anestésicos. Durante a anestesia geral, você não sente dor e seu corpo não responde aos reflexos. Um médico chamado anestesiologista monitorará seus sinais vitais quando você estiver sob anestesia e também o trará de volta.
A anestesia geral pretende trazer cinco estados distintos durante a cirurgia:
- analgesia ou alívio da dor
- amnésia ou perda de memória do procedimento
- uma perda de consciência
- imobilidade
- um enfraquecimento das respostas autonômicas
O parto requer sua participação, por isso é raro receber anestesia geral durante o parto, pois isso o deixa inconsciente.
Qual é o propósito de fazer anestesia geral durante o parto?
Um anestésico ideal administrado durante o parto proporciona alívio da dor, para que você ainda possa participar ativamente do parto e pressionar quando for necessário. Também não interrompe as contrações ou diminui as funções da vida do bebê. No entanto, uma emergência exige um anestésico geral às vezes.
Os médicos raramente usam anestesia geral em partos vaginais. Eles usam anestesia geral em emergências e às vezes para cesariana. Outras razões para você ter anestesia geral durante o parto incluem o seguinte:
- O anestésico regional não funciona.
- Há um nascimento inesperado da culatra.
- O ombro do seu bebê fica preso no canal do parto, chamado distocia do ombro.
- Seu médico precisa extrair um segundo gêmeo.
- O seu médico está tendo dificuldades para entregar seu bebê usando uma pinça.
- Há uma emergência em que os benefícios da anestesia geral superam seus riscos.
Se você estiver sob anestesia geral, é importante reduzir ao máximo a exposição do bebê ao anestésico.
Quais são os riscos da anestesia geral durante o parto?
A anestesia geral causa perda de consciência e relaxa os músculos das vias aéreas e do trato digestivo. Normalmente, seu anestesiologista insere um tubo endotraqueal na traquéia para garantir que você obtenha bastante oxigênio e para proteger seus pulmões dos ácidos estomacais e de outros fluidos.
É importante jejuar quando você começa a ter contrações, caso precise passar sob anestesia geral. Os músculos que controlam sua digestão ficam relaxados durante a anestesia geral. Isso aumenta o risco de você respirar fluidos estomacais ou outros fluidos para os pulmões, o que é chamado de aspiração. Isso pode causar pneumonia ou outros danos ao seu corpo.
Outros riscos associados à anestesia geral incluem:
- incapacidade de colocar um tubo endotraqueal na traquéia
- toxicidade com medicamentos anestésicos
- depressão respiratória no bebê recém-nascido
Seu anestesiologista pode fazer o seguinte para diminuir seus riscos:
- fornecer oxigênio antes da anestesia
- administrar um antiácido para diminuir a acidez do conteúdo do estômago
- administre medicamentos de ação rápida para relaxar os músculos, para uma colocação rápida e fácil do tubo respiratório
- aplique pressão na garganta para bloquear o esôfago e diminuir o risco de aspiração até que o tubo endotraqueal esteja no lugar
A conscientização da anestesia ocorre quando você acorda ou permanece parcialmente acordado sob anestesia geral. Isso pode ocorrer porque você recebe relaxantes musculares primeiro, o que pode torná-lo incapaz de se mover ou informar o seu médico que está acordado. Isso também é chamado de "conscientização intraoperatória não intencional". É raro, e sentir dor durante é ainda mais raro. Para alguns, pode causar problemas psicológicos semelhantes ao transtorno de estresse pós-traumático.
Qual é o procedimento para ter anestesia geral?
Você deve parar de comer assim que começar a ter contrações. Isso é bom para todas as mulheres que estão em trabalho de parto, caso precisem de anestesia geral.
Você receberá algum medicamento através de uma injeção intravenosa. Então, você provavelmente receberá óxido nitroso e oxigênio através de uma máscara de vias aéreas. Seu anestesiologista colocará um tubo endotraqueal em sua traqueia para auxiliar na respiração e impedir a aspiração.
Após o parto, os medicamentos desaparecerão e seu anestesista o levará de volta à consciência. Você provavelmente se sentirá grogue e confuso no começo. Você pode ter efeitos colaterais comuns, como:
- náusea
- vômito
- uma boca seca
- dor de garganta
- tremendo
- sonolência
Quais são os benefícios da anestesia durante o parto?
Bloqueios regionais, como anestesia espinhal ou epidural, são preferíveis. No entanto, a anestesia geral pode ser aplicada rapidamente em caso de emergência ou se você precisar de uma cesariana rapidamente. Se parte do seu bebê já estiver no canal do parto quando você precisar de anestesia geral, poderá obtê-lo sem precisar sentar ou mudar de posição.
Uma vez sob anestesia geral, o alívio da dor não é um problema, porque você está essencialmente dormindo. Outros anestésicos, como uma epidural, às vezes apenas proporcionam alívio parcial da dor.
Para algumas mulheres que necessitam de cesariana e foram submetidas a cirurgia nas costas ou têm deformidades nas costas, a anestesia geral pode ser uma alternativa aceitável à anestesia regional ou espinhal. Isso pode ser difícil de administrar devido a problemas de saúde anteriores. Se você tem um distúrbio hemorrágico, um tumor cerebral ou pressão intracraniana aumentada, pode não ser capaz de receber um anestésico peridural ou raquidiano e pode precisar de anestesia geral.
Qual é a perspectiva?
O seu médico tentará evitar o uso de anestesia geral durante o parto, porque o processo de parto exige que você seja consciente e ativo. No entanto, você pode precisar de anestesia geral se tiver alguns problemas de saúde. Os médicos usam principalmente anestesia geral para o parto quando é cesárea. O uso de anestesia geral durante o parto tem riscos mais altos, mas é relativamente seguro.
