O que é noctúria?
Noctúria, ou poliúria noturna, é o termo médico para micção excessiva à noite. Durante o tempo de sono, seu corpo produz menos urina que é mais concentrada. Isso significa que a maioria das pessoas não precisa acordar durante a noite para urinar e pode dormir ininterruptamente por 6 a 8 horas.
Se você precisar acordar duas vezes ou mais por noite para urinar, pode ter noctúria. Além de prejudicar seu sono, a noctúria também pode ser um sinal de uma condição médica subjacente.
Causas
As causas da noctúria variam de escolhas de estilo de vida a condições médicas. A noctúria é mais comum entre os idosos, mas pode ocorrer em qualquer idade.
Condições médicas
Uma variedade de condições médicas pode causar noctúria. As causas comuns de noctúria são uma infecção do trato urinário (ITU) ou uma infecção da bexiga. Essas infecções causam freqüentes sensações de queimação e micção urgente durante o dia e a noite. O tratamento requer antibióticos.
Outras condições médicas que podem causar noctúria incluem:
- infecção ou aumento da próstata
- prolapso da bexiga
- bexiga hiperativa (OAB)
- tumores da bexiga, próstata ou área pélvica
- diabetes
- ansiedade
- infecção renal
- edema ou inchaço das pernas
- apneia obstrutiva do sono
- distúrbios neurológicos, como esclerose múltipla (EM), doença de Parkinson ou compressão da medula espinhal
A noctúria também é comum em pessoas com insuficiência de órgãos, como insuficiência cardíaca ou hepática.
Gravidez
A noctúria pode ser um sintoma precoce da gravidez. Isso pode se desenvolver no início da gravidez, mas também acontece mais tarde, quando o útero em crescimento pressiona a bexiga.
Medicamentos
Alguns medicamentos podem causar noctúria como efeito colateral. Isto é particularmente verdade nos diuréticos (pílulas de água), que são prescritos para tratar a pressão alta.
Você deve procurar atendimento médico de emergência com um médico se perder a capacidade de urinar ou se não puder mais controlar sua micção.
Opções de estilo de vida
Outra causa comum de noctúria é o consumo excessivo de líquidos. Álcool e bebidas com cafeína são diuréticos, o que significa que beber faz com que seu corpo produza mais urina. Consumir álcool ou bebidas com cafeína em excesso pode levar à vigília noturna e à necessidade de urinar.
Outras pessoas que têm noctúria simplesmente desenvolveram o hábito de acordar durante a noite para urinar.
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Como é diagnosticado
Diagnosticar a causa da noctúria pode ser difícil. O seu médico precisará fazer uma variedade de perguntas. Pode ser útil manter um diário por alguns dias para registrar o que você bebe e quanto, juntamente com a frequência com que precisa urinar.
As perguntas que seu médico pode fazer incluem:
- Quando a noctúria começou?
- Quantas vezes por noite você precisa urinar?
- Você está produzindo menos urina do que antes?
- Você sofreu um acidente ou molhou a cama?
- Alguma coisa piora o problema?
- Você tem algum outro sintoma?
- Quais medicamentos você está tomando?
- Você tem histórico familiar de problemas de bexiga ou diabetes?
Eles também podem ser submetidos a testes como:
- teste de açúcar no sangue para verificar se há diabetes
- outros exames de sangue para hemograma e química no sangue
- exame de urina
- cultura de urina
- teste de privação de fluidos
- exames de imagem, como ultrassom ou tomografia computadorizada
- exames urológicos, como cistoscopia
Tratamentos
Se sua noctúria for causada por um medicamento, tomá-lo no início do dia pode ajudar
Às vezes, o tratamento da noctúria pode incluir medicamentos, como:
- anticolinérgicos, que ajudam a diminuir os sintomas de uma bexiga hiperativa
- desmopressina, que faz com que os rins produzam menos urina à noite
A noctúria pode ser um sintoma de uma condição mais séria, como diabetes ou uma UTI que pode piorar ou se espalhar se não for tratada. A noctúria devido a uma condição subjacente geralmente para quando a condição é tratada com sucesso.
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Como evitá-lo
Existem medidas que você pode tomar para diminuir o impacto da noctúria em sua vida.
Reduzir a quantidade que você bebe 2 a 4 horas antes de ir para a cama pode ajudar a impedir que você precise urinar à noite. Evitar bebidas que contenham álcool e cafeína também pode ajudar, assim como urinar antes de dormir. Alguns itens alimentares podem ser irritantes da bexiga, como chocolate, alimentos condimentados, alimentos ácidos e adoçantes artificiais. Os exercícios de Kegel e a fisioterapia do assoalho pélvico podem ajudar a fortalecer os músculos pélvicos e melhorar o controle da bexiga.
Preste muita atenção ao que agrava seus sintomas para tentar modificar seus hábitos de acordo. Algumas pessoas acham útil manter um diário do que bebem e quando.
Outlook
Como a noctúria afeta o seu ciclo do sono, ela pode levar à privação do sono, fadiga, sonolência e alterações de humor se não for tratada. Converse com seu médico para discutir mudanças no estilo de vida e opções de tratamento que podem ajudá-lo.
