O que é uma lesão no ligamento cruzado posterior?
O ligamento cruzado posterior (LCP) é o ligamento mais forte da articulação do joelho. Os ligamentos são grossos e fortes bandas de tecido que conectam osso a osso. O PCL corre ao longo da parte traseira da articulação do joelho, da parte inferior do osso da coxa (fêmur) até a parte superior do osso da perna (tíbia).
O PCL ajuda a manter a articulação do joelho estável, especialmente a parte de trás da articulação. Uma lesão no PCL pode envolver tensão, entorse ou rasgo de qualquer parte desse ligamento. O PCL é o ligamento menos lesionado no joelho.
Uma lesão no LCP às vezes é chamada de "joelho estendido demais".
O que causa uma lesão PCL?
A principal causa de lesão do LCP é um trauma grave na articulação do joelho. Muitas vezes, outros ligamentos no joelho também são afetados. Uma causa específica da lesão PCL é a hiperextensão do joelho. Isso pode ocorrer durante movimentos atléticos, como pular.
As lesões por PCL também podem resultar de um golpe no joelho enquanto ele é flexionado ou dobrado. Isso inclui pouso forçado durante esportes, queda ou acidente de carro. Qualquer trauma no joelho, menor ou grave, pode causar uma lesão no ligamento do joelho.
Sintomas de uma lesão de PCL
Os sintomas de uma lesão de PCL podem ser leves ou graves, dependendo da extensão da lesão. Os sintomas podem ser inexistentes se o ligamento for levemente torcido. Para uma ruptura parcial ou completa do ligamento, os sintomas comuns incluem:
- sensibilidade no joelho (especificamente na parte de trás do joelho)
- instabilidade na articulação do joelho
- dor na articulação do joelho
- inchaço no joelho
- rigidez na articulação
- dificuldade para caminhar
Diagnosticando uma lesão PCL
Para diagnosticar uma lesão no PCL, seu médico realizará uma variedade de testes, incluindo:
- movendo o joelho em várias direções
- exame físico do joelho
- verificação de fluido na articulação do joelho
- uma ressonância magnética do joelho
- um raio-X da articulação do joelho para verificar se há fraturas
Prevenção de uma lesão PCL
É difícil prevenir lesões ligamentares porque elas geralmente resultam de um acidente ou circunstância imprevista. No entanto, medidas preventivas que podem ser tomadas para ajudar a minimizar o risco de uma lesão no ligamento do joelho incluem:
- usando técnica e alinhamento adequados ao realizar atividades físicas, incluindo caminhadas
- alongamentos regulares para manter uma boa amplitude de movimento nas articulações
- fortalecimento dos músculos da parte superior e inferior das pernas para ajudar a estabilizar a articulação
- tenha cuidado ao praticar esportes nos quais lesões no joelho são comuns, como futebol, esqui e tênis
Tratamento de lesões PCL
O tratamento para lesões PCL dependerá da gravidade da lesão e do seu estilo de vida.
Para ferimentos leves, o tratamento pode incluir:
- tala
- aplicando gelo
- elevando o joelho acima do coração
- tomando um analgésico
- limitando a atividade física até a dor e o inchaço desaparecerem
- usando uma cinta ou muletas para proteger o joelho
- fisioterapia ou reabilitação para fortalecer e recuperar a amplitude de movimento
Em casos mais graves, o tratamento também pode incluir:
- fisioterapia ou reabilitação para fortalecer e recuperar a amplitude de movimento
- cirurgia para reparar um ligamento rasgado
- um artroscópio, uma pequena câmera de fibra óptica que pode ser inserida na articulação
O principal sintoma das lesões de PCL é a instabilidade articular. Muitos dos outros sintomas, incluindo dor e inchaço, desaparecem com o tempo, mas a instabilidade pode permanecer. Nas lesões por LCP, essa instabilidade é frequentemente o que leva as pessoas a elegerem a cirurgia. Instabilidade não tratada na articulação pode levar à artrite.
Outlook para uma lesão PCL
Para lesões menores, o ligamento pode curar sem complicações. É importante observar que, se o ligamento for esticado, ele nunca poderá recuperar sua estabilidade anterior. Isso significa que é mais provável que o joelho esteja um pouco instável e possa ser facilmente ferido novamente. A articulação pode ficar inchada e dolorida simplesmente por atividade física ou ferimentos leves.
Para aqueles com ferimentos graves que não fazem cirurgia, a articulação provavelmente permanecerá instável e será facilmente reinjugada. Você será menos capaz de realizar atividades físicas e a dor pode resultar de atividades ainda menores. Você pode ter que usar uma cinta para proteger a articulação durante a atividade física.
Para quem é operado, o prognóstico depende do sucesso da cirurgia e das lesões associadas ao joelho. Geralmente, você terá maior mobilidade e estabilidade após o reparo da articulação. Pode ser necessário usar aparelho ou limitar atividades físicas no futuro para ajudar a evitar a reinjeção do joelho.
Para lesões no joelho envolvendo mais do que apenas o LCP, o tratamento e o prognóstico podem ser diferentes porque essas lesões podem ser mais graves.
