O que é TDAH?
O transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) é um distúrbio comum do desenvolvimento neurológico mais comumente diagnosticado em crianças. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças, a idade média no diagnóstico é de 7. Os meninos têm duas vezes mais chances de serem diagnosticados com TDAH do que as meninas. Os adultos podem demonstrar sintomas e ser diagnosticados também.
Foi originalmente chamado de distúrbio hipercinético do impulso. Não foi até o final dos anos 1960 que a Associação Americana de Psiquiatria (APA) reconheceu formalmente o TDAH como um transtorno mental. Leia mais para obter uma linha do tempo do TDAH.
Início do século XX
O TDAH foi mencionado pela primeira vez em 1902. O pediatra britânico Sir George Still descreveu "um defeito anormal do controle moral em crianças". Ele descobriu que algumas crianças afetadas não podiam controlar seu comportamento como uma criança comum, mas ainda eram inteligentes.
A introdução de Benzedrine
A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aprovou o Benzedrine como medicamento em 1936. O Dr. Charles Bradley encontrou alguns efeitos colaterais inesperados deste medicamento no ano seguinte. O comportamento e o desempenho dos pacientes jovens na escola melhoraram quando ele os deu.
No entanto, os contemporâneos de Bradley ignoraram amplamente suas descobertas. Médicos e pesquisadores começaram a reconhecer o benefício do que Bradley havia descoberto muitos anos depois.
Sem reconhecimento
A APA emitiu o primeiro “Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais” (DSM) em 1952. Este manual listou todos os transtornos mentais reconhecidos. Também incluiu causas conhecidas, fatores de risco e tratamentos para cada condição. Os médicos ainda usam uma versão atualizada hoje.
A APA não reconheceu o TDAH na primeira edição. Um segundo DSM foi publicado em 1968. Esta edição incluiu distúrbio hipercinético de impulso pela primeira vez.
A introdução de Ritalin
O FDA aprovou o psicoestimulante Ritalina (metilfenidato) em 1955. Tornou-se mais popular como tratamento para o TDAH, à medida que o distúrbio se tornava melhor compreendido e os diagnósticos aumentavam. O medicamento ainda é usado para tratar o TDAH hoje.
Uma definição em mudança
A APA lançou uma terceira edição do DSM (DSM-III) em 1980. Eles mudaram o nome do distúrbio de transtorno de impulso hipercinético para transtorno de déficit de atenção (DDA). Os cientistas acreditavam que a hiperatividade não era um sintoma comum do distúrbio. Essa listagem criou dois subtipos de ADD: ADD com hiperatividade e ADD sem hiperatividade.
Finalmente, um nome que se encaixa
A APA lançou uma versão revisada do DSM-III em 1987. Eles removeram a distinção de hiperatividade e mudaram o nome para transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH). A APA combinou os três sintomas (falta de atenção, impulsividade e hiperatividade) em um único tipo e não identificou os subtipos do distúrbio.
A APA lançou a quarta edição do DSM em 2000. A quarta edição estabeleceu os três subtipos de TDAH usados hoje pelos profissionais de saúde:
- TDAH do tipo combinado
- TDAH do tipo predominantemente desatento
- TDAH predominantemente hiperativo-impulsivo
Uma subida nos diagnósticos
Os casos de TDAH começaram a subir significativamente nos anos 90. Pode haver alguns fatores por trás do aumento dos diagnósticos:
- os médicos conseguiram diagnosticar o TDAH com mais eficiência
- mais pais estavam cientes do TDAH e estão relatando os sintomas de seus filhos
- mais crianças estavam realmente desenvolvendo TDAH
Mais e mais medicamentos para tratar o distúrbio tornaram-se disponíveis à medida que o número de casos de TDAH aumentava. Os medicamentos também se tornaram mais eficazes no tratamento do TDAH. Muitos têm benefícios de longa duração para pacientes que precisam de alívio dos sintomas por períodos mais longos.
Onde estamos hoje
Os cientistas estão tentando identificar as causas do TDAH, bem como os possíveis tratamentos. A pesquisa aponta para uma ligação genética muito forte. As crianças que têm pais ou irmãos com o distúrbio têm maior probabilidade de tê-lo.
Atualmente, não está claro qual o papel dos fatores ambientais na determinação de quem desenvolve o TDAH. Os pesquisadores se dedicam a descobrir a causa subjacente do distúrbio. Eles têm como objetivo tornar os tratamentos mais eficazes e ajudar a encontrar curas.
