O que é gengivite?
A gengivite é uma inflamação das gengivas, geralmente causada por uma infecção bacteriana. Se não tratada, pode se tornar uma infecção mais grave conhecida como periodontite.
A gengivite e a periodontite são as principais causas de perda de dentes em adultos, de acordo com a American Dental Association. Infecções dentárias podem aumentar, com a sua saúde e sua carteira em jogo.
De acordo com os Centros de Serviços Medicare e Medicaid, os americanos gastaram cerca de US $ 129 bilhões em serviços odontológicos em 2017.
O que causa gengivite e periodontite?
Suas gengivas aderem aos dentes em um ponto mais baixo do que as bordas das gengivas que vemos. Isso forma um pequeno espaço chamado sulco. Alimentos e placas podem ficar presos nesse espaço e causar infecção gengival ou gengivite.
A placa é uma fina película de bactérias. Forma-se constantemente na superfície dos seus dentes. À medida que a placa avança, ela endurece e se torna tártaro. Você pode desenvolver uma infecção quando a placa se estende abaixo da linha da gengiva.
Deixada desmarcada, a gengivite pode fazer com que as gengivas se separem dos dentes. Isso pode causar lesões nos tecidos moles e nos ossos que sustentam os dentes. O dente pode ficar frouxo e instável. Se a infecção progredir, você poderá perder o dente ou precisar de um dentista para removê-lo.
Fatores de risco para gengivite e periodontite
A seguir, são apresentados os fatores de risco para gengivite e periodontite:
- fumar ou mascar tabaco
- diabetes
- consumir certos medicamentos, como contraceptivos orais, esteróides, anticonvulsivantes, bloqueadores dos canais de cálcio e quimioterapia
- dentes tortos
- aparelhos dentários que se encaixam mal
- recheios quebrados
- gravidez
- fatores genéticos
- imunidade comprometida, como com HIV / AIDS
Quais são os sintomas da gengivite e periodontite?
Muitas pessoas não sabem que têm doença gengival. É possível ter doença gengival sem sintomas. No entanto, os seguintes podem ser sintomas da doença gengival:
- gengivas vermelhas, macias ou inchadas
- gengivas que sangram quando você escova ou passa fio dental
- gengivas que se afastaram dos dentes
- dentes soltos
- uma mudança na forma como os dentes se encaixam quando você morde (má oclusão)
- pus entre dentes e gengivas
- dor ao mastigar
- dentes sensíveis
- próteses parciais que não se encaixam mais
- hálito fétido que não desaparece depois que você escova os dentes
Como é diagnosticada a doença gengival?
Durante um exame dentário, suas gengivas serão sondadas com uma pequena régua. Essa sondagem é uma maneira de verificar se há inflamação. Ele também mede todos os bolsos ao redor dos dentes. Uma profundidade normal é de 1 a 3 milímetros. O seu dentista também pode solicitar radiografias para verificar a perda óssea.
Converse com seu dentista sobre os fatores de risco para doenças gengivais e sobre seus sintomas. Isso pode ajudar a diagnosticar sua gengivite. Se houver gengivite, você pode ser encaminhado a um periodontista. Um periodontista é um dentista especializado no tratamento de doenças gengivais.
Como é tratada a doença gengival?
Você deve praticar uma higiene bucal adequada para tratar a gengivite. Você também deve reduzir o fumo, se fuma, e controlar o diabetes. Outros tratamentos incluem:
- limpando profundamente os dentes
- medicamentos antibióticos
- cirurgia
Dentes de limpeza
Existem várias técnicas que podem ser usadas para limpar profundamente os dentes sem cirurgia. Todos eles removem a placa bacteriana e a tarter para evitar irritações nas gengivas:
- A descamação remove o tártaro de cima e abaixo da linha da gengiva.
- O aplainamento radicular suaviza manchas ásperas e remove a placa bacteriana e o tártaro da superfície radicular.
- Os lasers podem remover o tártaro com menos dor e sangramento do que descamação e aplainamento radicular.
Medicamentos
Vários medicamentos podem ser usados para tratar a doença gengival:
- Enxaguatório bucal anti-séptico contendo clorexidina pode ser usado para desinfetar a boca.
- Os chips anti-sépticos de liberação programada contendo clorexidina podem ser inseridos nos bolsos após o aplainamento das raízes.
- As microesferas antibióticas feitas com minociclina podem ser inseridas nos bolsos após o dimensionamento e o aplainamento.
- Antibióticos orais podem ser usados para tratar áreas persistentes de inflamação gengival.
- A doxiciclina, um antibiótico, pode ajudar a impedir que as enzimas causem danos aos dentes.
- A cirurgia de retalho é um procedimento em que as gengivas são levantadas para trás enquanto a placa e o tártaro são removidos dos bolsos mais profundos. As gengivas são suturadas no lugar para se ajustarem ao redor do dente.
- Os enxertos de ossos e tecidos podem ser usados quando os dentes e a mandíbula estão muito danificados para cicatrizar.
Cirurgia
Como a doença gengival pode ser evitada?
Uma higiene bucal adequada e consistente pode prevenir doenças gengivais. Isso inclui:
- visitando o dentista regularmente
- escovar os dentes duas vezes ao dia com creme dental com flúor
- fio dental todos os dias
Comer uma dieta equilibrada também é importante para alcançar e manter uma boa saúde bucal.
Condições de saúde associadas à doença gengival
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças e o Instituto Nacional de Pesquisa Odontológica e Craniofacial relatam que a doença periodontal está associada a um risco aumentado de:
- diabetes
- doença cardíaca
- derrame
- Doença pulmonar
Também aumenta o risco de uma mulher dar à luz um bebê prematuro ou com baixo peso.
Embora a doença gengival esteja associada a essas condições de saúde, não foi demonstrado que as causa. Mais pesquisas são necessárias para determinar as especificidades dessa associação.
