Entendendo a doença de Parkinson
Parkinson é uma doença progressiva do sistema nervoso central. A condição é causada por uma perda de células na área do cérebro que produz dopamina. Geralmente é diagnosticado em pessoas com mais de 60 anos. Dizem que as pessoas diagnosticadas antes dos 50 anos têm Parkinson de início precoce.
Cerca de 4% dos aproximadamente 1 milhão de americanos com Parkinson são diagnosticados antes dos 50 anos. Esse número pode ser maior porque a doença é frequentemente subdiagnosticada em pessoas mais jovens.
Sintomas da doença de Parkinson de início precoce
Os sintomas da doença de Parkinson são frequentemente os mesmos, independentemente da idade do diagnóstico. Dito isto, os sintomas variam de pessoa para pessoa.
Pesquisas recentes sugerem que sintomas não motores geralmente ocorrem primeiro em pacientes mais jovens. Isso inclui:
- perda de olfato
- constipação
- Transtorno do comportamento REM
- transtornos do humor, como depressão ou ansiedade
- hipotensão ortostática ou pressão arterial baixa ao levantar-se
Outros sintomas não motores incluem:
- problemas para dormir, incluindo dormir demais durante o dia ou pouco à noite
- problemas da bexiga
- mudança no desejo sexual
- aumento da produção de saliva
- flutuação em peso
- distúrbios visuais
- fadiga
- problemas cognitivos, como problemas para lembrar de coisas ou confusão frequente
Os sintomas motores são os primeiros sintomas comuns em todas as idades. Estes podem incluir:
- tremor em repouso ou movimento constante de agitação, mesmo que seus músculos estejam relaxados
- movimento lento (bradicinesia)
- músculos rígidos
- postura encurvada
- problemas de equilíbrio
Causas da doença de Parkinson de início precoce
Não está claro exatamente o que causa o mal de Parkinson em qualquer idade. Fatores genéticos, ambientais ou alguma combinação dos dois pode desempenhar um papel. Essa condição ocorre quando as células são perdidas na parte do cérebro que produz dopamina. A dopamina é responsável por enviar sinais cerebrais que controlam o movimento.
Certos genes estão associados ao Parkinson de início precoce.
De acordo com a National Parkinson Foundation, estudos mostram que 65% das pessoas com Parkinson que experimentam o aparecimento antes dos 20 anos de idade podem fazê-lo por causa de uma mutação genética. Essa organização também sugere que essa mutação afeta 32% das pessoas que experimentam o início entre os 20 e os 30 anos de idade.
As causas ambientais da condição podem incluir a exposição a toxinas químicas, como certos inseticidas, fungicidas e herbicidas.
O Departamento de Assuntos dos Veteranos dos EUA reconhece o Parkinson como uma doença causada pela exposição ao Agente Laranja. O Agent Orange é um herbicida químico sintético usado para pulverizar vegetação e árvores durante a Guerra do Vietnã.
Fatores de risco para a doença de Parkinson
Você pode ter um risco maior de desenvolver Parkinson se:
- é um homem
- vivem em uma área onde existem certos poluentes orgânicos ou industriais
- tenha um trabalho que o exponha a produtos químicos tóxicos, como manganês ou chumbo
- teve um traumatismo craniano na cabeça
- foram expostos ao agente laranja ou outros herbicidas
- tenha um trabalho que o exponha a solventes químicos ou bifenilos policlorados
Diagnóstico da doença de Parkinson de início precoce
Não existe um teste único para detectar o Parkinson. Um diagnóstico pode ser difícil e demorar um pouco. A condição é geralmente diagnosticada por um neurologista com base em uma revisão de seus sintomas e em um exame físico.
Um DaTscan para visualizar o sistema de dopamina do seu cérebro pode ajudar a confirmar o diagnóstico. Exames de sangue e outros exames de imagem, como ressonância magnética, não diagnosticam Parkinson. No entanto, eles podem ser usados para descartar outras condições.
Opções de tratamento para a doença de Parkinson de início precoce
O tratamento de Parkinson visa retardar a progressão da doença. As opções de tratamento medicamentoso podem incluir o seguinte:
- A levodopa é um produto químico convertido em dopamina no cérebro. Pessoas com início precoce de Parkinson podem ter efeitos colaterais mais negativos, como movimentos involuntários.
- Os inibidores da MAO-B podem ajudar a reduzir a degradação da dopamina no cérebro.
- Inibidores da catecol-O-metiltransferase podem ajudar a prolongar os efeitos da Levodopa no cérebro.
- Anticolinérgicos podem ajudar a reduzir tremores.
- Amantadina pode ser usada para melhorar o controle muscular e aliviar a rigidez.
Estimulação cerebral profunda
A estimulação cerebral profunda (DBS) também é considerada uma boa opção para pessoas com Parkinson de início precoce. Isso ocorre porque as pessoas com Parkinson de início precoce são menos propensas a ter outras doenças que podem causar complicações.
DBS é um procedimento cirúrgico no qual eletrodos são colocados em áreas específicas do seu cérebro. Esses eletrodos estão conectados a um gerador. O gerador está programado para enviar pulsos elétricos ao seu cérebro.
O procedimento pode ajudar a aliviar os seguintes sintomas:
- tremor
- rigidez
- rigidez
- movimento lento
- dificuldade para caminhar
Dicas para cuidar de alguém com doença de Parkinson
Cuidar de um ente querido com Parkinson de início precoce pode ser difícil. Se você é cuidador de alguém com essa condição, é importante que se lembre de sua própria saúde emocional e física.
Você não está apenas lidando com um diagnóstico difícil, mas também gerenciando um número crescente de responsabilidades. O burnout é comum nos cuidadores, por isso, verifique com suas próprias necessidades.
O Centro Michael J. Fox Foundation para a pesquisa de Parkinson recomenda estas dicas para os cuidadores:
Participar de um grupo de suporte
Participar de um grupo de suporte pode oferecer uma saída para seus medos, preocupações e frustrações. Você também pode aprender sobre novos medicamentos, pesquisas e dicas de enfrentamento.
Expanda sua equipe médica
Adicione à sua equipe de saúde quantos especialistas você precisar para apoiar você e seu ente querido. Isso inclui terapeutas, nutricionistas e especialistas em movimento.
Mantenha-se organizado
Mantenha um calendário para acompanhar consultas médicas, recargas de medicamentos e suas próprias obrigações.
Mantenha-se informado
Eduque-se para saber o que esperar. Isso pode ajudá-lo a planejar com antecedência, para que você não seja pego de surpresa por novos sintomas.
Preste atenção à depressão
Fique atento ao humor de sua amada. Cuidado com os primeiros sinais de depressão e obtenha ajuda, se necessário. Os sinais incluem:
- explosões de raiva
- mudanças de apetite
- problemas de sono
- ansiedade
- agitação
- problemas cognitivos
Não negligencie suas próprias necessidades
Você não pode cuidar dos outros se não se cuidar. Mantenha uma dieta saudável e faça exercícios regularmente (mesmo que seja apenas uma caminhada). Descubra o que ajuda a aliviar o estresse. Você pode desfrutar de registro no diário, meditação ou ioga. Identifique familiares ou amigos que intervirão quando você precisar de um descanso.
Dicas para prevenir o início precoce da doença de Parkinson
Não existe uma maneira conclusiva de prevenir o Parkinson em qualquer idade. Existem etapas que você pode seguir que podem ajudar a reduzir seu risco:
- Beba cafeína. Um estudo publicado no Journal of Alzheimer's Disease descobriu que a cafeína pode ajudar a restaurar os sintomas motores e não motores precoces associados ao Parkinson.
- Tome medicamentos anti-inflamatórios. Uma revisão de estudos publicados pela Academia Americana de Neurologia determinou que os anti-inflamatórios conhecidos como AINEs podem ajudar a prevenir o Parkinson.
- Assista seus níveis de vitamina D. Muitas pessoas com Parkinson não recebem vitamina D. suficiente A suplementação com vitamina D pode ajudar a reduzir o risco.
- Fique ativo. O exercício melhora a rigidez muscular, a mobilidade e a depressão em pacientes com Parkinson. Também pode ajudar a reduzir o risco de contrair a doença.
Outlook
O início precoce de Parkinson é uma doença crônica grave. Medicamentos e mudanças no estilo de vida geralmente aliviam os sintomas. Eles também podem retardar a progressão da doença.
A pesquisa de Parkinson está em andamento. Há esperança de que medicamentos mais eficazes sejam desenvolvidos e que finalmente haverá cura.
