O que é quimioterapia R-CHOP?
Os medicamentos de quimioterapia podem encolher tumores ou matar células cancerígenas perdidas deixadas para trás após cirurgia ou radiação. Também é um tratamento sistêmico, o que significa que seu objetivo é matar células cancerígenas em todo o corpo.
Todos os medicamentos quimioterápicos trabalham para matar as células cancerígenas, mas o fazem de maneiras diferentes. É por isso que os oncologistas costumam escolher uma combinação de medicamentos. Eles baseiam suas escolhas em fatores como o tipo de câncer que você tem, até que ponto ele se espalhou e sua saúde geral.
O R-CHOP inclui cinco medicamentos quimioterápicos:
- rituximabe (rituxan)
- ciclofosfamida
- cloridrato de doxorrubicina
- vincristina (Oncovin, Vincasar PFS)
- prednisolona
Você pode obter o R-CHOP com ou sem outros tratamentos, como cirurgia e radioterapia.
Saiba mais: Tipos comuns de quimioterapia para câncer de mama »
O que o R-CHOP trata?
Os médicos usam principalmente o R-CHOP para tratar o linfoma não Hodgkin (NHL) e outros linfomas. Linfoma é um câncer que começa no sistema linfático.
O R-CHOP também pode tratar outros tipos de câncer.
Como o R-CHOP funciona?
Três dos medicamentos no R-CHOP são citotóxicos poderosos, o que significa que matam células. Um é um tipo de imunoterapia e o último é um esteróide, que demonstrou ter efeitos anticâncer.
Rituximabe (Rituxan)
O rituximabe é geralmente usado para tratar o NHL. É um anticorpo monoclonal. Ele tem como alvo uma proteína chamada CD20 na superfície dos glóbulos brancos chamada “células B”. Uma vez que a droga se liga às células B, seu sistema imunológico ataca e as mata.
Ciclofosfamida (Cytoxan)
Este medicamento pode tratar uma variedade de cânceres, incluindo linfoma e câncer de mama e pulmão. A ciclofosfamida atinge o DNA das células cancerígenas e sinaliza para que parem de se dividir.
Cloridrato de doxorrubicina (Adriamicina, Rubex)
Este medicamento é uma antraciclina que pode tratar muitos tipos de câncer, incluindo câncer de mama, pulmão e ovário. A doxorrubicina bloqueia uma enzima que as células cancerígenas precisam para crescer e se reproduzir. Sua cor vermelha brilhante ganhou o apelido de "diabo vermelho".
Vincristina (Oncovin, Vincasar PFS, Vincrex)
A vincristina é um alcalóide que pode tratar muitos tipos de câncer, incluindo câncer de mama em estágio avançado, linfomas e leucemia. Isso interfere nos genes para impedi-los de se replicar. Este medicamento é um vesicante, o que significa que pode danificar tecidos e vasos.
Prednisolona
Este medicamento é um corticosteróide disponível sob uma variedade de nomes de marcas. Ao contrário dos outros, este é um medicamento oral. Ele trabalha com seu sistema imunológico para ajudar a reduzir:
- inflamação
- náusea
- vômito
- Reações alérgicas
- baixos níveis plaquetários ou trombocitopenia
- altos níveis de cálcio ou hipercalcemia
Juntos, esses medicamentos criam um potente coquetel de combate ao câncer.
Como é dado?
A dosagem padrão é baseada em altura e peso. O seu médico também considerará quaisquer outras condições de saúde que você tenha, sua idade e quão bem ele espera que você tolere os medicamentos ao determinar a dose e o número de ciclos.
As pessoas geralmente tomam esses medicamentos a cada duas a três semanas. Geralmente, os médicos administram um total de pelo menos seis doses ou ciclos. O tratamento levará 18 semanas ou mais se você tiver ciclos adicionais.
Antes de cada tratamento, você precisará de um exame de sangue para verificar a contagem sanguínea e determinar se o fígado e os rins estão funcionando bem o suficiente. Caso contrário, o seu médico poderá ter de atrasar o seu tratamento ou reduzir a sua dose.
Os tratamentos individuais podem levar várias horas, e um profissional de saúde administrará os medicamentos por via intravenosa, ou seja, através de uma veia no braço. Você também pode obtê-lo através de uma porta que um cirurgião pode implantar no seu peito. Pode ser necessário permanecer no hospital para receber seu tratamento, mas as pessoas podem obtê-lo em um centro de infusão ambulatorial em muitos casos.
Você sempre será monitorado de perto. Durante o primeiro tratamento, os profissionais de saúde o acompanharão cuidadosamente quanto a sinais de reação alérgica ou outro efeito fatal do tratamento contra o câncer chamado síndrome de lise tumoral.
A prednisolona é um medicamento oral que você toma em casa por vários dias após receber os outros medicamentos.
Quais são os possíveis efeitos colaterais?
Drogas quimioterápicas atacam células cancerígenas. Eles também podem danificar células saudáveis no processo. É por isso que existem tantos efeitos colaterais em potencial. É improvável que você tenha todos eles.
A quimioterapia afeta a todos de maneira diferente. Os efeitos colaterais podem mudar quanto mais você estiver usando esses medicamentos, mas geralmente são temporários. Sua equipe de saúde pode fornecer informações sobre como lidar com eles.
Os efeitos colaterais mais comuns são:
- irritação ao redor do local intravenoso ou portuário
- urina vermelha ou rosa por alguns dias devido à doxorrubicina
- mudanças de apetite
- mudanças de peso
- indigestão
- náusea
- vômito
- fadiga
- dificuldades para dormir
- baixa contagem sanguínea
- anemia
- nariz sangra
- um nariz escorrendo
- sangramento nas gengivas
- aftas
- úlceras na boca
- perda de cabelo
- perda de menstruação ou amenorréia
- perda de fertilidade
- menopausa precoce
- sensibilidade da pele
- problemas nervosos ou neuropatia
Efeitos colaterais menos comuns podem incluir:
- uma erupção cutânea devido a uma reação alérgica
- micção ardente ou dolorosa
- mudanças no paladar
- alterações nas unhas e unhas dos pés
- alterações nos músculos do coração
- diarréia
Efeitos colaterais raros incluem alterações no tecido pulmonar e desenvolvimento de outro tipo de câncer no futuro.
O que você deve saber antes de iniciar o tratamento?
Antes de iniciar a quimioterapia, você se encontrará com seu oncologista. Este é o momento de fazer perguntas sobre o que você pode esperar durante e após o tratamento. Siga estas dicas:
- Informe o seu médico se estiver a tomar pílulas anticoncepcionais, outros medicamentos ou suplementos alimentares. Alguns desses produtos, mesmo os vendidos sem receita, podem causar interações prejudiciais.
- Se você estiver amamentando atualmente, pare, pois esses medicamentos podem passar pelo leite materno para o bebê.
- Informe o seu médico se pensa estar grávida. Esses medicamentos podem prejudicar seu bebê e causar defeitos congênitos.
- Os medicamentos quimioterápicos podem afetar sua fertilidade e induzir a menopausa precoce. Se estiver planejando uma família, converse com seu médico sobre as opções de planejamento familiar e, possivelmente, se reunir com um especialista em fertilidade, se necessário, antes do primeiro tratamento.
- Drogas quimioterápicas afetam seu sistema imunológico. Não faça vacinas durante a quimioterapia e pergunte ao seu médico quando será seguro fazê-lo.
- Os efeitos colaterais da quimioterapia são esperados, mas podem ser administrados com medicamentos, remédios caseiros e terapias complementares. Não hesite em falar com seu médico sobre efeitos colaterais preocupantes.
O que mais você precisa saber?
Com o passar das semanas, você se acostumará à programação do tratamento, mas os efeitos colaterais podem persistir. Você pode ficar cada vez mais cansado. É uma boa idéia que alguém o leve de e para quimioterapia e apoie você de outras maneiras durante os tratamentos.
Essas dicas podem ajudá-lo a tornar a quimioterapia mais confortável e menos estressante:
- Use roupas confortáveis e leve um suéter ou cobertor. Algumas pessoas até trazem seu travesseiro ou chinelo favorito.
- Traga material de leitura ou jogos para passar o tempo.
- Se estiver cansado, adormeça durante o tratamento.
- Informe o seu médico ou enfermeiro se tiver algum sintoma incomum.
Além da quimioterapia, também é importante fazer o seguinte:
- Continue a comer alimentos nutritivos, mesmo que não tenha apetite.
- Beba bastante líquido e mantenha-se hidratado.
- Descanse bastante.
- Participe de atividades físicas leves sempre que puder.
- Procure ajuda para tarefas e recados.
- Evite estar perto de pessoas com doenças contagiosas, porque seu sistema imunológico estará fraco.
- Mantenha-se socialmente envolvido com sua família e amigos, mas reserve um tempo para si mesmo quando precisar.
