Quais são os diferentes tipos de diabetes?
Diabetes é um grupo de doenças nas quais o corpo não produz insulina suficiente ou insulina, não utiliza adequadamente a insulina produzida ou exibe uma combinação de ambas. Quando qualquer uma dessas coisas acontece, o corpo é incapaz de obter açúcar do sangue para as células. Isso leva a altos níveis de açúcar no sangue.
A glicose, a forma de açúcar encontrada no sangue, é uma das suas principais fontes de energia. A falta de insulina ou resistência à insulina faz com que o açúcar se acumule no sangue. Isso pode levar a muitos problemas de saúde.
Os três principais tipos de diabetes são:
- diabetes tipo 1
- Diabetes tipo 2
- diabetes gestacional
O que causa diabetes?
Diabetes tipo 1
Acredita-se que o diabetes tipo 1 seja uma condição auto-imune. Isso significa que seu sistema imunológico ataca e destrói por engano as células beta do pâncreas que produzem insulina. O dano é permanente.
O que leva os ataques não está claro. Pode haver razões genéticas e ambientais. Não se pensa que os fatores do estilo de vida desempenham um papel.
Diabetes tipo 2
O diabetes tipo 2 começa como resistência à insulina. Isso significa que seu corpo não pode usar insulina com eficiência. Isso estimula o pâncreas a produzir mais insulina até que não consiga mais atender à demanda. A produção de insulina diminui, o que leva ao alto nível de açúcar no sangue.
A causa exata do diabetes tipo 2 é desconhecida. Os fatores contribuintes podem incluir:
- genética
- falta de exercício
- estar acima do peso
Também pode haver outros fatores de saúde e razões ambientais.
Diabetes gestacional
O diabetes gestacional é devido aos hormônios bloqueadores da insulina produzidos durante a gravidez. Este tipo de diabetes ocorre apenas durante a gravidez.
Quais são os sintomas?
Os sintomas gerais de diabetes incluem:
- sede e fome excessivas
- micção frequente
- sonolência ou fadiga
- pele seca e com coceira
- visão embaçada
- feridas de cicatrização lenta
O diabetes tipo 2 pode causar manchas escuras nas dobras da pele nas axilas e no pescoço. Como o diabetes tipo 2 geralmente leva mais tempo para diagnosticar, você pode sentir sintomas no momento do diagnóstico, como dor ou dormência nos pés.
O diabetes tipo 1 geralmente se desenvolve mais rapidamente e pode causar sintomas como perda de peso ou uma condição chamada cetoacidose diabética. A cetoacidose diabética pode ocorrer quando você tem açúcar no sangue muito alto, mas pouca ou nenhuma insulina no corpo.
Os sintomas dos dois tipos de diabetes podem aparecer em qualquer idade, mas geralmente o tipo 1 ocorre em crianças e adultos jovens. O tipo 2 ocorre em pessoas com mais de 45 anos. Mas as pessoas mais jovens estão sendo cada vez mais diagnosticadas com diabetes tipo 2 devido a estilos de vida sedentários e a um aumento de peso.
Quão comum é o diabetes?
Cerca de 30,3 milhões de pessoas nos Estados Unidos têm diabetes. Cerca de 5 a 10% têm diabetes tipo 1, enquanto 90 a 95% têm diabetes tipo 2.
Os números mais recentes mostram que 1,5 milhão de adultos foram diagnosticados em 2015. Outros 84,1 milhões devem ter pré-diabetes. Mas a maioria das pessoas com pré-diabetes não sabe que tem a doença.
O pré-diabetes ocorre quando a glicose no sangue é maior do que deveria, mas não alta o suficiente para ser diabetes.
É mais provável que você desenvolva diabetes se tiver um histórico familiar da doença.
Outros fatores de risco para diabetes tipo 2 incluem:
- ter um estilo de vida sedentário
- estar acima do peso
- ter tido diabetes gestacional ou pré-diabetes
Quais são as possíveis complicações?
As complicações do diabetes geralmente se desenvolvem com o tempo. Ter níveis de açúcar no sangue mal controlados aumenta o risco de complicações sérias que podem se tornar fatais. As complicações crônicas incluem:
- doença vascular, levando a ataque cardíaco ou derrame
- problemas oculares, chamados retinopatia
- infecção ou condições da pele
- lesão nervosa ou neuropatia
- lesão renal ou nefropatia
- amputações devido a neuropatia ou doença dos vasos
O diabetes tipo 2 pode aumentar o risco de desenvolver a doença de Alzheimer, especialmente se o açúcar no sangue não estiver bem controlado.
Complicações na gravidez
Níveis elevados de açúcar no sangue durante a gravidez podem prejudicar mãe e filho, aumentando o risco de:
- pressão alta
- pré-eclâmpsia
- aborto ou natimorto
- defeitos de nascença
Como são tratados os diferentes tipos de diabetes?
Não importa que tipo de diabetes você tenha, você precisará trabalhar em estreita colaboração com seu médico para mantê-la sob controle.
O principal objetivo é manter os níveis de glicose no sangue dentro do seu objetivo. O seu médico informará qual deve ser o seu objetivo. As metas variam de acordo com o tipo de diabetes, idade e presença de complicações.
Se você tem diabetes gestacional, suas metas de açúcar no sangue serão mais baixas do que as pessoas com outros tipos de diabetes.
A atividade física é uma parte importante do controle do diabetes. Pergunte ao seu médico quantos minutos por semana você deve dedicar ao exercício aeróbico. A dieta também é crucial para um bom controle. Você também precisará monitorar sua pressão arterial e colesterol.
Tratamento tipo 1
Todas as pessoas com diabetes tipo 1 devem tomar insulina para viver, porque os danos ao pâncreas são permanentes. Existem diferentes tipos de insulina disponíveis com diferentes tempos de início, pico e duração.
A insulina é injetada logo abaixo da pele. O seu médico irá mostrar-lhe como injetar e rodar adequadamente os locais de injeção. Você também pode usar uma bomba de insulina, um dispositivo usado fora do corpo que pode ser programado para liberar uma dose específica. Agora também existem monitores contínuos de glicose no sangue que verificam seu açúcar 24 horas por dia.
Você precisará monitorar seus níveis de açúcar no sangue ao longo do dia. Se necessário, você também pode precisar tomar medicamentos para controlar o colesterol, pressão alta ou outras complicações.
Tratamento tipo 2
O diabetes tipo 2 é gerenciado com dieta e exercício e também pode ser tratado com uma variedade de medicamentos para ajudar a controlar o açúcar no sangue. O medicamento de primeira linha é geralmente a metformina (Glumetza, Glucophage, Fortamet, Riomet). Este medicamento ajuda seu corpo a usar insulina de forma mais eficaz. Se a metformina não funcionar, seu médico pode adicionar outros medicamentos ou tentar algo diferente.
Você precisará monitorar seus níveis de açúcar no sangue. Você também pode precisar de medicamentos para ajudar a controlar a pressão arterial e o colesterol.
Prevenção
Não há prevenção conhecida para diabetes tipo 1.
Você pode diminuir o risco de diabetes tipo 2 se:
- controlar seu peso e gerenciar sua dieta
- exercite regularmente
- evite fumar, triglicerídeos altos e baixos níveis de colesterol HDL
Se você teve diabetes gestacional ou tem pré-diabetes, esses hábitos podem atrasar ou impedir o aparecimento da diabetes tipo 2.
Outlook
Não há cura para o diabetes tipo 1. Requer gerenciamento de doenças ao longo da vida. Porém, com monitoramento consistente e adesão ao tratamento, você poderá evitar complicações mais graves da doença.
Se você trabalha em estreita colaboração com seu médico e faz boas escolhas de estilo de vida, o diabetes tipo 2 pode ser gerenciado com sucesso.
Se você tem diabetes gestacional, é provável que isso se resolva após o nascimento do bebê (embora você tenha um risco maior de desenvolver diabetes tipo 2 mais tarde na vida).
