Os sinais e sintomas da menopausa
A menopausa é definida como o período menstrual final que a mulher experimenta. Seu médico provavelmente suspeitará de menopausa se você tiver 12 meses seguidos sem períodos menstruais. Uma vez que isso ocorreu, seus ciclos menstruais, por definição, chegaram ao fim.
O tempo que antecede a menopausa é conhecido como perimenopausa. Durante a perimenopausa, seu corpo passa por alterações nos níveis hormonais. Essas alterações podem começar vários anos antes da menopausa real e podem causar sintomas. Após a perimenopausa é a menopausa, o fim do seu período.
A maioria das mulheres chega a essa fase da vida por volta dos quarenta ou cinquenta. A idade média da menopausa nos EUA é 51.
Antes e durante a menopausa, você pode experimentar certos sinais e sintomas, incluindo:
- uma mudança no seu período que difere do seu ciclo regular
- ondas de calor ou a súbita sensação de calor na parte superior do seu corpo
- problemas com o sono
- mudando sentimentos sobre sexo
- mudanças de corpo e humor
- muda com sua vagina
- alterações no controle da bexiga
Essas alterações no controle da bexiga podem aumentar o risco de desenvolver uma bexiga hiperativa (OAB). Uma pesquisa com 351 mulheres na China mostrou que 7,4% tinham OAB. Eles também descobriram que mulheres com sintomas da menopausa tendem a ter um risco maior de OAB e sintomas de OAB.
Sintomas do OAB
OAB é um termo para uma coleção de sintomas relacionados ao controle da bexiga. Esses sintomas podem incluir:
- urinar com mais frequência
- experimentando súbitas urgências para urinar
- tendo dificuldade em ir ao banheiro sem vazar a urina primeiro
- necessidade de urinar duas ou mais vezes à noite
Em uma idade mais avançada, esses sintomas podem aumentar o risco de quedas, especialmente quando você está correndo para o banheiro. A idade avançada também está associada à osteoporose; portanto, uma queda costuma ser mais grave. A pesquisa também sugere que mulheres mais velhas com OAB e incontinência têm um risco aumentado de incapacidade, baixa autoavaliação, qualidade do sono e bem-estar geral.
Marque uma consulta com seu médico se notar uma alteração nos sintomas urinários ou na bexiga. Se você sente um desejo repentino de urinar que é difícil de controlar, pode ter OAB.
Níveis de estrogênio caem durante a menopausa
Estrogênio afeta sua bexiga e uretra
OAB devido à menopausa pode ser um efeito da alteração dos níveis de estrogênio. O estrogênio é o principal hormônio sexual feminino. Seus ovários produzem a maior parte do seu estrogênio. É essencial para a sua saúde sexual e sistema reprodutivo. Também afeta a saúde de outros órgãos e tecidos do corpo, incluindo os músculos pélvicos e o trato urinário.
Antes da menopausa, um suprimento constante de estrogênio ajuda a preservar a força e a flexibilidade dos tecidos pélvicos e da bexiga de suporte. Durante a perimenopausa e a menopausa, seus níveis de estrogênio caem drasticamente. Isso pode causar enfraquecimento dos tecidos. Níveis baixos de estrogênio também podem contribuir para a pressão muscular ao redor da uretra.
Alterações nos níveis hormonais também podem aumentar o risco de infecções do trato urinário (ITU) durante a perimenopausa e a menopausa. UTIs podem ter sintomas semelhantes aos da OAB. Converse com seu médico sobre novas alterações em seus hábitos urinários.
Parto, trauma e outras causas
O aumento da idade é um fator de risco comum para distúrbios do assoalho pélvico, incluindo OAB e incontinência urinária. Algumas fases da vida também podem afetar sua bexiga. Por exemplo, gravidez e parto podem alterar o tom da vagina, os músculos do assoalho pélvico e os ligamentos que sustentam a bexiga.
Os danos nos nervos causados por doenças e traumas também podem causar sinais mistos entre o cérebro e a bexiga. Medicamentos, álcool e cafeína também podem afetar os sinais para o cérebro e causar transbordamento da bexiga.
O que você pode fazer para gerenciar o OAB?
Se você tem OAB, pode sentir a necessidade de ir ao banheiro - muito. Segundo a Associação Nacional de Continência, um quarto das mulheres adultas experimentam incontinência urinária. Isso significa que você involuntariamente vaza urina quando envia o desejo de ir embora. Felizmente, existem etapas que você pode executar para gerenciar o OAB e reduzir o risco de acidentes.
A primeira linha de tratamentos para o OAB não é médica. Isso inclui:
Exercícios de Kegel: Também conhecidos como exercícios para os músculos do assoalho pélvico, os kegels ajudam a interromper as contrações involuntárias da bexiga. Pode levar de seis a oito semanas antes que você observe um efeito.
Reciclagem da bexiga: isso pode ajudar a aumentar gradualmente o tempo que você pode esperar para ir ao banheiro quando precisar urinar. Também pode ajudar a diminuir o risco de incontinência.
Micção dupla: aguarde alguns minutos após a micção e volte a verificar se a bexiga está completamente vazia.
Almofadas absorventes: o uso de camisas de linha pode ajudar na incontinência, para que você não precise interromper as atividades.
Manutenção de um peso saudável: o peso extra exerce pressão sobre a bexiga, para que a perda de peso ajude a aliviar os sintomas.
Medicamentos
O seu médico pode prescrever medicamentos se os kegels e a reciclagem da bexiga não funcionarem. Esses medicamentos ajudam a relaxar a bexiga e melhorar os sintomas da OAB.
A substituição do estrogênio ajudará?
Embora os níveis reduzidos de estrogênio afetem sua bexiga e uretra, a terapia com estrogênio pode não ser um tratamento eficaz. De acordo com a Clínica Mayo, não há evidências científicas suficientes para apoiar o uso de cremes ou adesivos de estrogênio no tratamento da OAB. A terapia hormonal não é aprovada pela FDA para o tratamento de OAB ou incontinência e é considerada um "uso off label" para essas condições.
Ainda assim, algumas mulheres dizem que os tratamentos tópicos de estrogênio ajudam a controlar o vazamento urinário e o desejo de ir embora. Esses tratamentos podem melhorar o fluxo sanguíneo e fortalecer o tecido ao redor da uretra. Converse com seu médico se estiver interessado em terapia de reposição hormonal.
O uso de medicamentos fora do rótulo significa que um medicamento que foi aprovado pelo FDA para uma finalidade é usado para uma finalidade diferente que não foi aprovada. No entanto, um médico ainda pode usar o medicamento para esse fim. Isso ocorre porque o FDA regula os testes e a aprovação de medicamentos, mas não como os médicos usam medicamentos para tratar seus pacientes. Assim, o seu médico pode prescrever um medicamento da forma que achar melhor para o seu tratamento.
Saiba mais: Tudo sobre o uso de medicamentos sujeitos a receita médica off label »
Marque uma consulta com seu médico
Agende uma consulta com seu médico se você:
- urinar mais de oito vezes por dia
- acordar regularmente durante a noite para urinar
- experimentar vazamento frequente de urina
- alteraram suas atividades para acomodar sintomas de OAB ou incontinência urinária
Não deixe o OAB interferir em como você gosta das atividades diárias. Os tratamentos para o OAB são eficazes e podem ajudá-lo a viver uma vida saudável e ativa.