Como a colite ulcerosa (UC) é uma condição crônica que requer tratamento contínuo, você provavelmente estabelecerá um relacionamento de longo prazo com seu gastroenterologista.
Não importa onde você esteja em sua jornada de UC, você se encontrará periodicamente com seu médico para discutir seu tratamento e sua saúde em geral. Para cada consulta, é importante fazer perguntas ao seu médico e entender melhor sua condição.
Esta doença pode afetar a qualidade da sua vida, mas é possível alívio. Quanto mais você souber sobre UC, mais fácil será lidar. Aqui estão as nove principais perguntas a serem discutidas com seu gastroenterologista sobre UC.
1. O que causa a UC?
Fazer esta pergunta ao seu médico pode parecer desnecessário - especialmente se você já fez sua própria pesquisa ou vive com a doença há algum tempo. Mas ainda é útil verificar se algo específico levou ao seu diagnóstico. Embora a causa exata da UC seja desconhecida, alguns especialistas acreditam que ela é causada por um problema no sistema imunológico. O sistema imunológico confunde boas bactérias em seu intestino como invasor e ataca seu trato intestinal. Essa resposta causa inflamação e sintomas crônicos. Outras causas possíveis de UC incluem genética e meio ambiente.
2. Quais são as minhas opções de tratamento?
A remissão é possível com o tratamento. O seu médico irá recomendar um tratamento com base na gravidade dos seus sintomas.
Pessoas com UC leve podem alcançar remissão com um medicamento anti-inflamatório conhecido como aminossalicilatos.
A UC moderada a grave pode exigir um corticosteróide e / ou um medicamento imunossupressor. Esses medicamentos reduzem a inflamação, suprimindo o sistema imunológico.
A terapia biológica é recomendada para pessoas que não respondem à terapia tradicional. Esta terapia tem como alvo proteínas responsáveis pela inflamação, a fim de diminuí-la.
Uma opção mais recente é o tofacitinibe (Xeljanz). Ele funciona de uma maneira única para reduzir a inflamação em pessoas com colite ulcerativa moderada a grave.
Pessoas que desenvolvem complicações da UC com risco de vida podem precisar de cirurgia para remover seu cólon e reto. Esta cirurgia também envolve reconstrução para permitir a remoção de resíduos do corpo.
3. Devo mudar minha dieta?
A UC afeta o trato gastrointestinal e causa desconforto abdominal, mas os alimentos não causam a doença.
Alguns alimentos podem piorar as crises, portanto, seu médico pode recomendar manter um diário alimentar e eliminar alimentos e bebidas que complicem seus sintomas. Isso pode incluir vegetais que acionam gases como brócolis e couve-flor e outros alimentos ricos em fibras.
O seu médico também pode sugerir refeições menores e alimentos com pouco resíduo. Estes incluem pão branco, arroz branco, macarrão refinado, legumes cozidos e carnes magras.
Cafeína e álcool também podem piorar os sintomas.
4. Como posso melhorar minha condição?
Juntamente com a eliminação de certos alimentos da sua dieta e a ingestão do medicamento conforme indicado, certas mudanças no estilo de vida podem melhorar os sintomas.
Fumar pode aumentar a inflamação em todo o corpo; portanto, seu médico pode recomendar que você pare de fumar.
Como o estresse pode piorar os sintomas da UC, seu médico pode sugerir etapas para reduzir seu nível de estresse. Isso inclui técnicas de relaxamento, massagem terapêutica e atividade física.
5. O que acontece se meus sintomas retornarem?
Pode levar várias semanas para que os sintomas desapareçam após o início do tratamento. Mesmo após o desaparecimento dos sintomas, seu médico pode recomendar terapia de manutenção para manter sua doença em remissão. Se seus sintomas retornarem durante a terapia de manutenção, entre em contato com seu médico. A gravidade da UC pode mudar ao longo dos anos. Se isso acontecer, seu médico pode precisar ajustar seus medicamentos ou recomendar um tipo diferente de terapia.
6. Quais são as complicações da UC e como você as examina?
A UC é uma condição vitalícia, portanto você terá consultas frequentes com seu gastroenterologista. A UC pode aumentar o risco de câncer de cólon; portanto, seu médico pode agendar colonoscopias periódicas para verificar se há células cancerígenas e pré-cancerosas em seu cólon. Se o seu médico descobrir uma massa ou tumor, uma biópsia pode determinar se a massa é maligna ou benigna.
Medicamentos imunossupressores tomados para UC podem enfraquecer seu sistema imunológico e torná-lo mais suscetível a infecções. Se você tiver sinais de uma infecção, seu médico poderá solicitar uma amostra de fezes, sangue ou urina para identificar a infecção e prescrever um antibiótico, se necessário. Você também precisa de uma radiografia ou tomografia computadorizada. Há também o risco de sangramento intestinal, para que seu médico possa monitorá-lo quanto à anemia por deficiência de ferro e outras deficiências nutricionais. Um multivitamínico pode ajudar a compensar deficiências.
7. Há algo relacionado à minha UC com risco de vida?
A UC em si não oferece risco de vida, mas algumas complicações podem ser. É por isso que é importante tomar a medicação conforme indicado, com o objetivo de obter remissão. Comer uma dieta saudável, fazer exercícios regularmente e manter um peso saudável pode diminuir o risco de câncer de cólon.
Megacólon tóxico é outra complicação grave da UC. Isso acontece quando a inflamação causa gases excessivos. O gás aprisionado pode desencadear o aumento do cólon para que ele não possa mais funcionar. Um cólon rompido pode levar a uma infecção no sangue. Os sintomas do megacólon tóxico incluem dor abdominal, febre e batimentos cardíacos acelerados.
8. Existem procedimentos médicos para UC?
A cirurgia é recomendada para UC grave que não responde à terapia ou àquelas com complicações com risco de vida. Se você tiver uma cirurgia para corrigir a UC, há duas opções para permitir a remoção de resíduos do seu corpo. Com uma ileostomia, um cirurgião cria uma abertura na parede abdominal e desvia o intestino delgado por esse orifício. Uma bolsa externa presa à parte externa do abdome coleta resíduos. Uma bolsa ileo-anal pode ser construída cirurgicamente no final do intestino delgado e anexada ao ânus, permitindo uma remoção mais natural dos resíduos.
9. Posso engravidar com UC?
As UC normalmente não afetam a fertilidade e muitas mulheres que engravidam têm uma gravidez saudável. Mas experimentar um surto durante a gravidez pode aumentar o risco de parto prematuro. Para diminuir esse risco, seu médico pode recomendar a remissão antes de engravidar. Você também deve evitar certos medicamentos antes de engravidar. Alguns imunossupressores aumentam o risco de defeitos congênitos. Você também pode precisar ajustar seus medicamentos durante a gravidez.
O takeaway
Viver com UC pode afetar sua capacidade de trabalhar, viajar ou se exercitar, mas estabelecer um bom relacionamento com seu médico pode ajudá-lo a ter uma vida plena. A chave é tomar seu medicamento conforme as instruções e encontrar-se com seu médico se você tiver alguma dúvida ou preocupação com sua saúde. A educação e o conhecimento do que esperar dessa condição podem ajudá-lo a lidar.
