Quando você tem artrite reumatóide (AR), provavelmente experimenta tempos de remissão em que a dor da doença não o incomoda tanto. Mas com crises, a dor pode ser debilitante. Há a dor irradiando diretamente de suas articulações inflamadas e, em seguida, a dor secundária em seus músculos, causada pela maneira como você mantém seu corpo. É muito para gerenciar. É por isso que reunimos algumas idéias para você sobre como gerenciar melhor sua dor durante uma crise.
Medicamentos para o tratamento de dores de curto e longo prazo
Provavelmente, não surpreende que o seu primeiro passo para lidar com a dor seja através de medicamentos. Os anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) são os analgésicos mais utilizados para a AR. Você pode ter sido prescrito quando recebeu o diagnóstico originalmente. Você também pode usar versões de balcão dos AINEs. Os AINEs podem aliviar a dor e diminuir a inflamação em muitos casos, mas pode ser necessário aumentá-los durante um surto.
"Se o paciente estiver tomando AINEs com receita médica, os AINEs vendidos sem receita, como Aleve ou Advil, devem ser evitados, pois a combinação pode aumentar o risco de úlceras e sangramento", diz Alan Schenk, MD, reumatologista do Saddleback Memorial Medical Center, Laguna Hills, Califórnia. "No entanto, o acetaminofeno como o Tylenol pode ser usado com segurança junto com os AINEs, e a combinação geralmente oferece alívio superior da dor em comparação com os isolados" Informe o seu médico se tiver efeitos secundários como dor de estômago quando tomar AINEs.
O seu reumatologista também pode ter prescrito corticosteróides. Esses medicamentos trabalham para diminuir a inflamação e a dor rapidamente. Os efeitos colaterais podem incluir afinamento ósseo, ganho de peso indesejado e diabetes. Não é considerado seguro tomar esteróides por longos períodos de tempo. Os médicos geralmente prescrevem um corticosteróide para alívio de sintomas mais agudos, com um plano de diminuir gradualmente a medicação.
Algumas pessoas com AR encontraram alívio da dor com analgésicos opiáceos. No entanto, estes são altamente viciantes e têm uma série de efeitos colaterais, incluindo constipação grave e contínua. A Drug Enforcement Administration determinou um limite para o número de opiáceos que podem ser fabricados a partir de 2017.
Drogas anti-reumáticas modificadoras de doenças (DMARDs) e produtos biológicos não são analgésicos. Eles são medicamentos para RA que bloqueiam o processo celular que leva à inflamação das articulações. Mas, com o tempo, DMARDs e produtos biológicos podem reduzir a dor e tornar os surtos de AR menos debilitantes. Eles também têm o efeito importante de retardar a progressão da destruição das articulações.
Fisioterapia e dispositivos adaptativos
Como alguém com AR, você possivelmente tem um fisioterapeuta em sua equipe de atendimento. Eles podem ajudá-lo com terapias físicas ou ocupacionais especificamente projetadas que ajudam a manter as articulações flexíveis. Os terapeutas também podem sugerir novas técnicas para realizar tarefas diárias, métodos que terão menos impacto nas articulações durante um surto.
Para evitar sobrecarregar as articulações vulneráveis, os dispositivos auxiliares são outro meio de tornar o funcionamento diário mais fácil e menos doloroso. Por exemplo, facas de cozinha com alças de serra ajudam a proteger as articulações dos dedos e dos pulsos, para que você possa continuar cozinhando mesmo quando estiver queimando.
Tratamentos alternativos
Vários tratamentos alternativos e domésticos podem acalmar a dor na AR. Não se destinam a substituir medicamentos, mas podem ajudar a aliviar alguns dos seus sintomas.
Calor
Um banho quente ou chuveiro, roupas aquecidas, compressas térmicas ou loções aquecedoras podem proporcionar alívio temporário para áreas localizadas e para o corpo em geral.
Óleo de peixe
A Arthritis Foundation diz que o óleo de peixe pode ser útil na diminuição da sensibilidade articular e pode ajudar na depressão. O óleo de peixe pode não ser seguro para certos medicamentos, por isso pergunte ao seu médico antes de adicioná-lo à sua dieta.
Óleos vegetais
A dor e a rigidez matinal da AR podem ser ajudadas por um tipo de ácido graxo contido no óleo de sementes de plantas de prímula, borragem e groselha, tomadas como suplemento. Os óleos vegetais podem interagir com os medicamentos prescritos, por isso fale com seu médico antes de tomá-los.
Tai chi
O Tai chi é um exercício que combina uma série de movimentos e alongamentos de baixo impacto com a respiração profunda. Pelo menos um estudo descobriu que o tai chi pode aliviar a dor na AR. O Tai chi é uma prática segura, desde que você seja guiado por um instrutor experiente e não se esforce para fora de seus limites físicos.
Acupuntura
Carla Gervasio pratica acupuntura na Urban Wellness Acupuncture em New York City. Ela trabalha regularmente com pessoas que têm AR. "Vi a acupuntura ajudar a aliviar a dor e reduzir a inflamação para a maioria das pessoas em aproximadamente 24 a 48 horas", diz Gervasio. Um estudo mostrou uma redução da dor em pessoas com AR submetidas à acupuntura. Vale a pena tentar a acupuntura, mas nem todos podem se beneficiar.
O takeaway
Ter AR pode ser administrável quando a doença não está em chamas. Mas as chamas podem derrubá-lo. Quando essa dor chegar, você quer alívio e rápido. Entre em contato com seu médico quando a doença surgir, para que você possa rastrear seus gatilhos e evitar mais danos às articulações. Em seguida, procure alívio imediato da dor com AINEs, analgésicos de venda livre, como acetaminofeno e atendimento domiciliar.
