Visão geral
O colesterol vem de várias formas diferentes, algumas boas e outras ruins. Muitos fatores, incluindo a genética, podem desempenhar um papel nos níveis de colesterol no sangue. Se um parente próximo tem colesterol alto, é mais provável que você o tenha. No entanto, muitos fatores do estilo de vida, principalmente dieta e exercício, também afetam os níveis de colesterol.
Continue lendo para saber mais sobre os fatores de risco para o colesterol e sobre as ações que você pode fazer para gerenciar seus níveis.
O que causa níveis não saudáveis de colesterol no corpo
Existem duas formas principais de colesterol. O primeiro, colesterol LDL, é freqüentemente chamado de colesterol "ruim". É considerado insalubre ter altos níveis de colesterol LDL em seu corpo. O outro, o colesterol HDL, às vezes é chamado de colesterol "bom". Níveis mais altos de colesterol HDL podem ser um sinal de boa saúde.
Se o seu médico lhe disser que você tem colesterol alto, geralmente eles se referem a altos níveis de colesterol LDL ou a um nível alto de colesterol total. O colesterol total também é chamado de colesterol sérico. É a soma do colesterol LDL e HDL e 20% dos seus triglicerídeos. O colesterol LDL e o colesterol total podem ser usados como indicadores do seu risco de desenvolver doenças cardiovasculares e outras complicações.
Saiba mais: O que é colesterol sérico e por que é importante? »
Uma variedade de fatores de risco contribui para níveis não saudáveis de colesterol, incluindo genética, estilo de vida ou uma combinação dos dois.
Hipercolesterolemia familiar vs. colesterol alto
Se você tem um parente próximo, como pai, irmão ou avô, com altos níveis de colesterol, é mais provável que você o tenha. Isso se deve principalmente à transferência de genes de pais para filhos que aumentam os níveis de colesterol no sangue, como um gene que codifica um receptor defeituoso. Isso é conhecido como hipercolesterolemia familiar.
A hipercolesterolemia familiar é uma forma de colesterol alto herdado. Pessoas com essa condição geralmente têm níveis mais altos de colesterol do que pessoas sem essa condição, apesar das escolhas de estilo de vida. Isso ocorre porque as pessoas com essa condição não conseguem regular os níveis de colesterol com a mesma eficiência que as outras pessoas. Pessoas com hipercolesterolemia familiar não conseguem controlar o colesterol apenas através de dieta e exercício, e podem precisar usar medicamentos.
Ter um risco genético para colesterol alto não garante que você tenha colesterol alto. Significa apenas que você tem um risco aumentado. Informe o seu médico sobre suas preocupações. Eles podem ajudá-lo a gerenciar seu colesterol e monitorar seus níveis, para que, se você desenvolver colesterol alto, possa começar o tratamento imediatamente.
Obesidade ou circunferência abdominal grande
Algumas pessoas são geneticamente predispostas à obesidade ou a uma grande circunferência da cintura. Ambos podem aumentar seu risco de colesterol alto. Os fatores do estilo de vida também desempenham um papel nesses dois fatores de risco.
A obesidade é definida como um índice de massa corporal (IMC) igual ou superior a 30.
Uma circunferência de cintura grande é de 40 polegadas ou mais para homens e 35 ou mais polegadas para mulheres. A gordura que se acumula na cintura aumenta o risco de colesterol elevado e outras complicações cardiovasculares.
Açúcar no sangue elevado
Níveis altos de glicose podem aumentar o colesterol LDL e diminuir o colesterol HDL. Altos níveis de glicose no sangue também podem danificar o revestimento das artérias. Isso pode aumentar o risco de depósitos de gordura nas artérias.
Como a obesidade e a circunferência da cintura, algumas pessoas são mais geneticamente predispostas ao açúcar no sangue. As escolhas de estilo de vida, como dietas ricas em refrigerantes, doces ou outros alimentos que contêm grandes quantidades de açúcar, também podem contribuir para altos níveis de açúcar no sangue.
Fatores de estilo de vida
Alguns fatores de risco para o colesterol alto podem ser completamente controlados pelas escolhas de estilo de vida. Isso inclui dieta, exercício e tabagismo.
Comer uma dieta rica em gorduras saturadas e trans pode aumentar seus níveis de colesterol. Os alimentos ricos nesses tipos de gorduras incluem:
- carne vermelha
- leite gordo e iogurte
- comidas fritas
- doces altamente processados
O exercício pode aumentar o colesterol HDL e diminuir o colesterol LDL. Isso significa que adicionar exercícios à sua rotina pode ajudar a promover níveis saudáveis de colesterol em seu corpo.
Faça 150 minutos de exercícios aeróbicos de intensidade moderada a alta a cada semana. Você não precisa, inicialmente, começar a se exercitar muito, se é novo no exercício. Em vez disso, vá até esse objetivo e converse com seu médico antes de iniciar qualquer nova rotina de exercícios. Além disso, adicione exercícios de resistência, como levantamento de peso ou ioga, ao seu plano de exercícios.
Fumar pode ter um impacto negativo na saúde do coração. Isso ocorre porque o tabaco danifica a parede dos vasos sanguíneos. Isso aumenta a probabilidade de acúmulo de gordura.
Converse com seu médico sobre os programas de cessação do tabagismo que podem funcionar para seu estilo de vida. Às vezes, você pode precisar tentar mais de um método para parar de fumar. Ter um grupo de apoio pode ajudar.
Saiba mais: 14 dicas para parar de fumar »
Complicações do colesterol alto
Altos níveis de colesterol não saudável podem reduzir o fluxo de sangue através dos vasos. Com o tempo, isso pode aumentar o risco de desenvolver as seguintes condições:
- derrame
- doença cardíaca coronária
- doença arterial periférica
Diagnosticar colesterol alto
Altos níveis de colesterol são geralmente assintomáticos. Para determinar seus níveis de colesterol, você precisará de um exame de sangue. O seu médico de cuidados primários coletará seu sangue para verificar os níveis lipídicos. Isso é chamado de painel lipídico e é um procedimento padrão para a maioria dos médicos de atenção primária. Seus resultados normalmente incluem:
- Colesterol total
- colesterol HDL
- Colesterol LDL, às vezes incluindo contagem de partículas, além da quantidade total
- triglicerídeos
Para obter resultados mais precisos, evite beber ou comer qualquer coisa, exceto água, pelo menos 10 horas antes do teste. Geralmente, os médicos usam as seguintes diretrizes ao interpretar os resultados do colesterol total:
| colesterol total saudável | abaixo de 200 mg / dL |
| colesterol total em risco | 200 a 239 mg / dL |
| colesterol total alto | acima de 240 mg / dL |
O seu médico também interpretará os outros números para obter uma imagem mais completa da sua saúde.
Quando você deve fazer o teste
Se você tem baixo risco de ter altos níveis de colesterol, deve começar a fazer exames de painel lipídico a partir dos 40 anos para mulheres e 35 para homens. Você deve testar seus níveis a cada cinco anos.
Se você tiver mais fatores de risco para doenças cardiovasculares e colesterol alto, deve começar a fazer exames do painel lipídico aos 20 anos e a intervalos mais frequentes. Se os resultados mostrarem que você tem níveis não saudáveis de colesterol ou outros lipídios, seu médico trabalhará com você para criar um plano de tratamento e monitoramento.
Teste genético
Se você acha que pode estar em risco de hipercolesterolemia familiar, seu médico pode recomendar testes genéticos. Os testes genéticos podem identificar genes defeituosos e determinar se você tem hipercolesterolemia familiar.
Se você apresentar um resultado positivo para hipercolesterolemia familiar, poderá precisar de painéis lipídicos mais frequentes.
Tratamento e prevenção
Tratar colesterol alto pode ser um desafio, então você pode precisar usar uma combinação de métodos para gerenciar seus níveis. Esses métodos podem incluir:
- medicamentos prescritos
- gerenciar outras condições, como diabetes, que aumentam seu risco
- Mudancas de estilo de vida
Aqui estão algumas alterações que você pode fazer para ajudar a reduzir o risco de colesterol alto:
Dieta saudável: comer uma dieta rica em grãos ricos em fibras, proteínas e gorduras insaturadas reduzirá o colesterol LDL prejudicial. Concentre-se em comer alimentos saudáveis, como:
- vegetais verdes
- lentilhas
- feijões
- aveia
- pães integrais
- laticínios com pouca gordura
- carnes com baixo teor de gordura, como aves
Evite ingerir muitos alimentos ricos em gorduras saturadas de origem animal, como laticínios integrais, doces altamente processados e carne vermelha.
Exercite-se regularmente: o cirurgião geral recomenda 150 minutos de exercício aeróbico de intensidade moderada a alta a cada semana. Além disso, considere adicionar alguns exercícios de resistência para aumentar a massa muscular.
Pare ou reduza o fumo: se precisar de ajuda para parar de fumar, fale com o seu médico. Eles podem recomendar programas de cessação do tabagismo. Também ajuda a ter um grupo de apoio; portanto, converse com um amigo próximo ou um membro da família sobre seu objetivo de parar de fumar e peça que ele ajude a oferecer incentivo e apoio.
Mantenha um peso corporal saudável e baixo percentual de gordura corporal: tente apontar para um IMC abaixo de 30. Além disso, os homens devem apontar para um percentual de gordura corporal abaixo de 25% e as mulheres abaixo de 30%. Se você precisar perder peso na forma de gordura corporal, deve estabelecer um déficit calórico todos os dias. Uma combinação de uma dieta saudável e rotina de exercícios ajuda a manter um peso saudável ou a perder peso, se necessário.
Limitar o consumo de álcool: as mulheres devem limitar o álcool a não mais do que uma bebida por dia, e os homens devem limitar o consumo a não mais do que duas bebidas por dia. Uma bebida é considerada 1,5 onça de licor, 12 onças de cerveja ou 5 onças de vinho.
O seu médico também pode recomendar medicamentos prescritos para controlar o colesterol. Isso inclui estatinas, derivados da niacina (Niacor) e sequestrantes de ácidos biliares. Se você estiver tomando algum desses medicamentos, eles devem ser usados além de opções de estilo de vida saudáveis.
Se você não conseguir controlar seu colesterol com mudanças no estilo de vida e medicamentos, seu médico pode precisar realizar aférese ou cirurgia para reduzir os níveis de colesterol. A aférese é uma técnica que filtra o sangue, mas é pouco usada.
Outlook
O colesterol alto pode ser causado por uma variedade de fatores genéticos e de estilo de vida. Se não for gerenciado adequadamente, pode levar a uma variedade de complicações de saúde. Você pode usar vários métodos para otimizar seus níveis de colesterol, incluindo:
- uma dieta saudável
- exercício
- evitar o uso indevido de substâncias
- medicamentos prescritos pelo seu médico
