Complicações Do Colesterol Alto: Perguntas Respondidas Por Especialistas

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 11:24

1. Quais são as complicações comuns do colesterol alto?

O colesterol é importante para uma variedade de funções diferentes. Algumas dessas funções incluem a produção de hormônios, servindo como um bloco de construção nas paredes celulares e o metabolismo de algumas vitaminas. No entanto, o colesterol persistentemente alto pode ter efeitos prejudiciais à saúde e é um fator de risco para um processo de doença chamado aterosclerose.

A aterosclerose envolve o acúmulo de colesterol, gorduras e cálcio com outras substâncias dentro de suas artérias. Isso inclui os vasos sanguíneos que fornecem sangue, oxigênio e nutrientes para todo o corpo. Como resultado, esses vasos importantes se estreitam e endurecem, reduzindo ou bloqueando completamente o fluxo sanguíneo. Isso pode levar a dor, função reduzida e até morte.

A aterosclerose grave ou um coágulo sanguíneo associado a uma placa levarão a um derrame ou ataque cardíaco e podem ser fatais. O desenvolvimento da aterosclerose em outras artérias do corpo pode não ser tão fatal quanto a vida, mas pode afetar sua qualidade de vida.

2. Quais são os sintomas dessas complicações? Quando devo chamar um médico?

Os sintomas da aterosclerose que afetam o coração incluem dor no peito, às vezes irradiando para os braços, ombros e mandíbula. Outros sintomas incluem falta de ar, ganho rápido de peso e edema nas extremidades inferiores, que podem ser um sinal de insuficiência cardíaca.

A aterosclerose que afeta as artérias no cérebro pode levar a uma variedade de sintomas inespecíficos, como confusão e fraqueza localizada ou paralisia de uma ou várias extremidades. Também pode causar dificuldade em falar, o que pode ser um sinal de derrame ou ataque isquêmico transitório (AIT). Nós diferenciamos entre eles pela duração e intensidade dos seus sintomas neurológicos.

A aterosclerose que afeta outras partes do seu corpo terá sintomas associados à função desse grupo ou órgão muscular. Por exemplo, as artérias das pernas ou braços podem causar dores quando você está andando ou correndo. Quando os vasos do seu sistema gastrointestinal (GI) são afetados, você pode sentir náuseas ou vômitos frequentes depois de comer.

Desde que você não sinta dor intensa ou intensa, falta de ar ou tontura, é razoável agendar uma consulta com seu médico na mesma semana para uma avaliação. No entanto, se você tiver sintomas novos ou em mudança, é importante ir ao pronto-socorro e fazer uma avaliação rápida.

3. Existem maneiras de evitar outras complicações além da medicação?

Minha prescrição número um para cada paciente que vejo é uma quantidade adequada de exercícios aeróbicos diariamente e uma dieta saudável. Por mais óbvio que possa parecer, não posso enfatizar o suficiente o valor de um estilo de vida saudável. Pode ter efeitos benéficos para o coração e o cérebro, e quase todas as condições médicas.

O que eu recomendo é fazer 30 minutos de um treino aeróbico de intensidade moderada todos os dias. Tente estabelecer uma rotina diária e fazer o exercício necessário para se manter saudável.

No que diz respeito à dieta, alimentos fritos, açúcares adicionados e alimentos com alto teor de gordura trans e saturada devem ser eliminados. Se você precisar abri-lo, como em uma sacola ou lata, provavelmente terá quantidades excessivas de sal.

Siga a abordagem geral de consumir mais frutas, legumes, grãos integrais, nozes, óleos vegetais - principalmente azeite - produtos lácteos com baixo teor de gordura e alguns peixes.

4. Quais são os medicamentos prescritos que ajudam a prevenir complicações?

Existem vários medicamentos que podem reduzir seus níveis elevados de colesterol para evitar complicações. Quanto menor o seu colesterol, menor a probabilidade de ocorrer eventos adversos.

Os medicamentos mais eficazes e amplamente utilizados para baixar o colesterol são as estatinas. É comprovado que esses medicamentos têm efeitos notáveis na redução dos níveis de colesterol e no risco de sofrer um ataque cardíaco ou derrame no futuro. As estatinas atuam no fígado para reduzir a produção de colesterol. Eles também têm efeitos anti-inflamatórios.

Existem outras classes de medicamentos que podem ajudar a reduzir seus níveis de colesterol, mas eles não fornecem a mesma quantidade de proteção cardiovascular que as estatinas. A zetia (ezetimiba) é uma opção para indivíduos incapazes de tolerar estatinas ou que tiveram uma reação severa a elas. Este medicamento também pode ser usado em combinação com uma estatina se os seus níveis permanecerem altos, apesar do uso de estatinas de alta intensidade.

Os fibratos são uma classe de medicamentos que reduzem seus níveis de colesterol. Mas eles são mais eficazes na redução dos triglicerídeos - um tipo de gordura no sangue. Os triglicerídeos podem ser um marcador de sua saúde geral e podem aumentar o risco de doenças cardiovasculares se forem muito altos.

Os sequestrantes de ácidos biliares são uma classe de medicamentos que podem ser usados para ajudar a baixar os níveis elevados de colesterol. Eles facilitam a excreção de colesterol pelas fezes, o que indiretamente reduz o colesterol no sangue.

Uma nova classe revolucionária de medicamentos chamados inibidores da PCSK9 é uma maneira muito eficaz de reduzir os níveis de colesterol. Eles também podem reduzir o risco de doença cardiovascular. Eles são anticorpos ou proteínas especialmente projetados que interagem com as células do fígado e promovem a absorção e destruição do colesterol no sangue. Embora sejam notavelmente eficazes, são muito caros e administrados apenas por injeção. Existem certos critérios que você deve atender para ser considerado para esse tipo de terapia.

5. O que é doença arterial periférica (DAP)?

A doença arterial periférica (DAP) é a aterosclerose das artérias nos vasos sanguíneos das extremidades (ou periferia), como braços e pernas.

Quando um bloqueio nas artérias das pernas se torna grave, você pode começar a sentir dores nos músculos das pernas ao movê-los. Esses sintomas são chamados de claudicação.

Um fenômeno semelhante pode ocorrer em seus braços, embora seja menos comum.

Se você for diagnosticado com DAP, existem diferentes tratamentos que você pode tentar além de levar um estilo de vida saudável. O seu médico pode recomendar um programa de exercícios supervisionados várias vezes por semana, enfatizando o uso dos músculos das pernas. Com o tempo, você aumentará a tolerância ao exercício e reduzirá os sintomas de claudicação.

O seu médico pode prescrever medicamentos para ajudar a melhorar seus sintomas. Os medicamentos para DAP se enquadram em três categorias principais:

• Vasodilatadores. Isso ajuda a ampliar ou relaxar os vasos sanguíneos e permite mais fluxo sanguíneo.
• Medicamentos para colesterol. Isso reduzirá os níveis de colesterol no sangue e proporcionará efeitos anti-inflamatórios.
• Diluentes de sangue. Isso ajudará a prevenir a formação de coágulos sanguíneos no local da doença e reduzirá o risco de qualquer bloqueio repentino.

Se um programa de exercícios supervisionados e medicamentos não ajudarem com seus sintomas, seu médico pode considerar uma intervenção invasiva por meio de stent ou desvio cirúrgico dos bloqueios. Consulte seu cardiologista ou especialista vascular para saber qual abordagem invasiva pode ser apropriada para você.

Para ajudar a prevenir a DAP, siga uma dieta saudável para o coração e tente fazer 30 minutos de um treino de intensidade moderada por dia. Por fim, parar de fumar desacelerará drasticamente o desenvolvimento da aterosclerose em todas as artérias.

6. O que é doença arterial coronariana (DAC)? Como é tratado e evitado?

A doença cardíaca coronária (DCC) ou doença arterial coronariana (DAC) é a aterosclerose dos vasos sanguíneos que fornecem oxigênio e nutrientes ao músculo cardíaco.

À medida que a aterosclerose progride, pode levar a limitações no suprimento de sangue para o músculo cardíaco. Isso causa sintomas como dor no peito e falta de ar.

A gravidade da aterosclerose coronariana pode variar com cada caso, por isso é tratada de maneiras diferentes. Seu cardiologista testará, diagnosticará e fornecerá recomendações em todo o espectro cardiovascular, da prevenção à intervenção invasiva.

Se você foi diagnosticado com CAD, há três abordagens principais para tratá-lo e gerenciá-lo, dependendo da gravidade e extensão. Como sempre, o primeiro passo é melhorar sua dieta e criar uma rotina de exercícios para garantir que você esteja vivendo um estilo de vida saudável.

A medicação também pode ser usada junto com as mudanças no estilo de vida. Existem três grandes categorias de medicamentos para DAC:

• Diluentes de sangue. Estes impedem coágulos sanguíneos.
• Medicação para colesterol. Isso reduz os níveis de colesterol.
• Medicação anti-anginal. Estes diminuem a dor no peito através de várias vias.

Seu cardiologista ajudará a encontrar a melhor combinação de medicamentos para você.

Se o seu CAD evoluir ou piorar apesar da terapia médica, você pode ser candidato a uma cirurgia de revascularização do miocárdio de coração aberto (CRM). Existem riscos e benefícios para cada abordagem. Sua equipe cardíaca recomendará a melhor opção para você.

Semelhante à doença arterial periférica, a doença arterial coronariana é evitada pela desaceleração da aterosclerose. A melhor abordagem a seguir é incorporar exercícios aeróbicos adequados e uma dieta saudável para o coração. Além disso, parar de fumar funcionará para minimizar os fatores de risco da DAC.

7. Existem certas medidas preventivas sobre as quais devo falar com meu médico?

A ferramenta mais poderosa que tenho como cardiologista é capacitá-lo a se exercitar, parar de fumar se fuma e seguir uma dieta saudável para o coração. Essas modificações no estilo de vida abordarão os fatores de risco de DAC de pressão alta, colesterol alto e diabetes, entre outros.

Pergunte ao seu cardiologista sobre o seu risco personalizado de doença cardiovascular. Isso pode ajudar a adaptar seu plano de tratamento às suas necessidades.

Se você tiver dúvidas sobre medidas preventivas para doenças cardíacas, leve-as à consulta e não hesite em fazer perguntas, não importa quão grandes ou pequenas.

8. Algumas complicações são mais comuns que outras? O que me coloca mais em risco?

A doença cardiovascular (DCV) é extremamente comum. Os principais fatores de risco das DCV são colesterol alto, pressão alta, diabetes e tabagismo, entre outros. Grande parte dos seus cuidados médicos com o seu médico de cuidados primários visa esses fatores de risco. Isso inclui controlar a pressão arterial em repouso, garantir um bom controle de açúcar no sangue se você estiver vivendo com diabetes e reduzir o colesterol a níveis aceitáveis.

O Dr. Harb Harb é um cardiologista não invasivo que trabalha no Northwell Health System em Nova York, especificamente no North Shore University Hospital, afiliado à Hofstra University. Ele completou a faculdade de medicina na Universidade de Iowa Carver College of Medicine em Iowa City, Iowa, medicina interna na Cleveland Clinic em Cleveland, Ohio e medicina cardiovascular no Henry Ford Health System em Detroit, Michigan. O Dr. Harb mudou-se para a cidade de Nova York, escolhendo um plano de carreira em medicina acadêmica como professor assistente na Escola de Medicina Donald e Barbara Zucker em Hofstra / Northwell. Lá, ele ensina e trabalha com estagiários cardiovasculares e médicos, bem como estudantes de medicina. Ele é membro do Colégio Americano de Cardiologia (FACC) e certificado pela American Board em cardiologia geral, ecocardiografia e teste de estresse,e cardiologia nuclear. Ele é médico registrado em interpretação vascular (RPVI). Por fim, ele obteve pós-graduação em saúde pública e administração de empresas para contribuir com a pesquisa e implementação da reforma nacional da saúde.