Quando você pensa em doença pulmonar crônica, pode pensar em câncer de pulmão, mas na verdade existem muitos tipos diferentes. No total, as doenças pulmonares foram responsáveis por mais de 1 milhão de mortes nos EUA em 2010, segundo o Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue (NHLBI).
Esses tipos de doenças pulmonares podem afetar as vias aéreas, os tecidos pulmonares ou a circulação sanguínea dentro e fora dos pulmões. Aqui estão os tipos mais comuns, suas causas e fatores de risco e sintomas em potencial que podem sinalizar a necessidade de atenção médica.
Asma
A asma é um dos tipos mais comuns de doença pulmonar crônica. Quando acionados, seus pulmões ficam inchados e estreitos, dificultando a respiração. Os sintomas incluem:
- chiado
- ser incapaz de respirar ar o suficiente
- tosse
- sensação de aperto no peito
Se você tiver esses sintomas, é importante consultar um médico imediatamente. Os gatilhos podem incluir alérgenos, poeira, poluição, estresse e exercícios.
A asma geralmente começa na infância, embora possa começar mais tarde. Não pode ser curado, mas os medicamentos podem ajudar a controlar os sintomas. A doença afeta cerca de 26 milhões de americanos e tende a ocorrer em famílias.
A maioria das pessoas com asma pode administrá-lo bem e desfrutar de uma vida plena e saudável. Sem tratamento, porém, a doença pode ser mortal. Mata cerca de 3.300 pessoas anualmente nos Estados Unidos.
Os médicos ainda não sabem por que algumas pessoas têm asma e outras não. Mas eles acreditam que a genética desempenha um grande papel. Se alguém da sua família a tem, seu risco aumenta.
Outros fatores de risco incluem:
- tendo alergias
- estar acima do peso
- fumar
- sendo exposto freqüentemente a poluentes
Doença pulmonar obstrutiva crônica
A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença pulmonar crônica na qual seus pulmões ficam inflamados, dificultando a respiração. A inflamação leva a uma superprodução de muco e a um espessamento do revestimento dos pulmões. Os sacos de ar, ou alvéolos, tornam-se menos eficientes na entrada de oxigênio e na saída de dióxido de carbono.
Pessoas com DPOC normalmente têm uma ou ambas as seguintes condições:
Enfisema: Esta doença danifica os sacos de ar nos pulmões. Quando saudáveis, os sacos de ar são fortes e flexíveis. O enfisema os enfraquece e, eventualmente, causa a ruptura de alguns.
Bronquite crônica: você pode ter tido bronquite quando teve uma infecção pelo resfriado ou sinusite. A bronquite crônica é mais grave, pois nunca desaparece. Causa inflamação dos tubos brônquicos nos pulmões. Isso aumenta a produção de muco.
Os sintomas do enfisema incluem:
- falta de ar
- chiado
- a sensação de não conseguir ar suficiente
Os sintomas da bronquite crônica incluem:
- tosse frequente
- tosse com muco
- falta de ar
- aperto no peito
A DPOC é uma doença incurável e progressiva, mais freqüentemente causada pelo fumo, embora também tenha um poderoso componente genético. Outros fatores de risco incluem:
- exposição ao fumo passivo
- poluição do ar
- exposição ocupacional a poeira, fumaça e fumaça
Os sintomas da DPOC pioram com o tempo. No entanto, os tratamentos podem ajudar a retardar a progressão.
Doença pulmonar intersticial
Várias doenças pulmonares diferentes se enquadram no termo abrangente "doença pulmonar intersticial". As doenças pulmonares intersticiais incluem mais de 200 tipos de distúrbios pulmonares. Alguns exemplos:
- sarcoidose
- fibrose pulmonar idiopática (FPI)
- Histiocitose das células de Langerhans
- bronquiolite obliterante
O mesmo acontece com todas essas doenças: o tecido dos pulmões fica cicatrizado, inflamado e rígido. O tecido cicatricial se desenvolve no interstício, que é o espaço nos pulmões entre os sacos aéreos.
À medida que as cicatrizes se espalham, os pulmões ficam mais rígidos, impedindo a expansão e a contração tão facilmente quanto antes. Os sintomas incluem:
- uma tosse seca
- falta de ar
- dificuldade para respirar
Você pode estar em maior risco se alguém da sua família tiver uma dessas doenças, se você fuma e se está exposto ao amianto ou a outros poluentes inflamatórios. Algumas doenças auto-imunes também têm sido associadas a doenças pulmonares intersticiais, incluindo artrite reumatóide, lúpus e síndrome de Sjogren.
Outros fatores de risco incluem passar por radiação para tratamentos contra o câncer e tomar alguns medicamentos, como antibióticos e pílulas cardíacas prescritas.
Essas doenças são incuráveis, mas tratamentos mais recentes prometem retardar sua progressão.
Hipertensão pulmonar
A hipertensão pulmonar é simplesmente pressão alta nos pulmões. Ao contrário da pressão alta regular, que afeta todos os vasos sanguíneos do corpo, a hipertensão pulmonar afeta apenas os vasos sanguíneos entre o coração e os pulmões.
Esses vasos sanguíneos se estreitam e às vezes bloqueiam, além de rígidos e grossos. Seu coração precisa trabalhar mais e empurrar o sangue com mais força, o que aumenta a pressão sanguínea nas artérias e capilares pulmonares.
Mutações genéticas, medicamentos e doenças cardíacas congênitas podem causar hipertensão pulmonar. Outras doenças pulmonares, como doença pulmonar intersticial e DPOC, também podem ser responsáveis. Se não tratada, a condição pode levar a complicações como coágulos sanguíneos, arritmia e insuficiência cardíaca.
Os fatores de risco para hipertensão pulmonar incluem:
- estar acima do peso
- ter histórico familiar da doença
- tendo outra doença pulmonar
- usando drogas ilegais
- tomar certos medicamentos, como remédios para suprimir o apetite
Os sintomas incluem:
- falta de ar
- dor no peito
- tontura
- fadiga
- ritmo cardíaco acelerado
- edema (inchaço) nos tornozelos
Esta doença não pode ser curada, mas os tratamentos podem ajudar a diminuir a pressão para um nível mais normal. As opções incluem medicamentos como anticoagulantes, diuréticos e dilatadores de vasos sanguíneos. Cirurgia e transplante são reservados como último recurso.
Fibrose cística
A fibrose cística é uma doença pulmonar hereditária que afeta os recém-nascidos. Muda a composição do muco no corpo. Em vez de escorregadio e lacrimejamento, o muco em uma pessoa com fibrose cística é espesso, pegajoso e excessivo.
Esse muco espesso pode acumular-se nos pulmões e dificultar a respiração. Com tanto, as bactérias crescem mais facilmente, aumentando o risco de infecções nos pulmões.
Os sintomas geralmente começam na infância e incluem:
- tosse crônica
- chiado
- falta de ar
- tosse com muco
- resfriados recorrentes no peito
- suor salgado extra
- infecções sinusais frequentes
De acordo com o NHLBI, pode afetar outros órgãos além dos pulmões, incluindo fígado, intestinos, seios nasais, pâncreas e órgãos sexuais.
Os médicos sabem que a fibrose cística é causada por uma mutação genética que normalmente regula o nível de sal nas células. A mutação faz com que esse gene funcione mal, alterando a composição do muco e aumentando o sal no suor. Não há cura para a doença, mas o tratamento alivia os sintomas e diminui a progressão.
O tratamento precoce é o melhor, e é por isso que os médicos agora examinam regularmente a doença. Medicamentos e fisioterapia ajudam a afrouxar o muco e prevenir infecções pulmonares.
Pneumonia crônica
Pneumonia é uma infecção pulmonar causada por bactérias, vírus ou fungos. Os microorganismos crescem e prosperam nos pulmões, criando sintomas difíceis. Os sacos de ar ficam inflamados e podem se encher de líquido, o que interrompe o fluxo de oxigênio. Na maioria das vezes, as pessoas se recuperam dentro de algumas semanas. Às vezes, porém, a doença permanece e pode até ser fatal.
A pneumonia pode atacar qualquer pessoa, mas é mais provável que ela se desenvolva em pessoas cujos pulmões já estão vulneráveis devido a:
- fumar
- um sistema imunológico enfraquecido
- outra doença
- cirurgia
Muitas vezes, a pneumonia pode ser curada. Antibióticos e medicamentos antivirais podem ajudar e, com tempo, descanso e líquidos, a doença geralmente desaparece. Em alguns casos, porém, ele pode voltar repetidamente, tornando-se uma doença crônica.
Os sintomas de pneumonia crônica incluem:
- tossindo sangue
- gânglios linfáticos inchados
- arrepios
- febre duradoura
Os sintomas podem continuar por um mês ou mais. Mesmo se você tomar antibióticos, os sintomas podem retornar quando você os terminar.
Se os tratamentos regulares não funcionarem, seu médico poderá recomendar hospitalização para que você possa ter acesso a tratamento e descanso adicionais. As possíveis complicações da pneumonia crônica incluem abscessos pulmonares (bolsas de pus dentro ou ao redor dos pulmões), inflamação descontrolada no corpo e insuficiência respiratória.
Câncer de pulmão
O câncer de pulmão é uma doença na qual as células dos pulmões crescem de maneira anormal, desenvolvendo gradualmente tumores. À medida que os tumores se tornam maiores e mais numerosos, eles podem dificultar o trabalho dos pulmões. Eventualmente, as células cancerígenas podem se espalhar para outras áreas do seu corpo.
O câncer de pulmão é a principal causa de morte por câncer nos EUA, de acordo com a Clínica Mayo. Pode crescer por um tempo sem criar nenhum sintoma. Quando os sintomas se desenvolvem, eles geralmente são causados por outras condições. Uma tosse persistente, por exemplo, pode ser um sintoma de câncer de pulmão, mas também pode ser causada por outras doenças pulmonares.
Outros possíveis sintomas de câncer de pulmão incluem:
- chiado
- falta de ar
- perda de peso inexplicável
- tossindo sangue
Os que estão em maior risco incluem aqueles que:
- fumaça
- são expostos a produtos químicos perigosos por inalação
- tem um histórico familiar de câncer de pulmão
- tem outros tipos de câncer
O tratamento depende do tipo de câncer de pulmão e de sua gravidade. Seu médico normalmente criará um plano que inclui cirurgia para remover a parte cancerosa do pulmão, quimioterapia e radiação. Alguns medicamentos também podem ajudar a atingir e matar células cancerígenas.
Como proteger seus pulmões
Para aumentar suas chances de evitar doenças pulmonares crônicas, considere estas dicas:
- Não fume ou pare de fumar. Evite o fumo passivo.
- Tente reduzir sua exposição a poluentes no ambiente, no trabalho e em sua casa.
- Exercite regularmente. O exercício aeróbico que aumenta sua frequência cardíaca é o melhor.
- Coma uma dieta nutritiva.
- Faça exames regulares com seu médico.
- Certifique-se de tomar uma vacina contra a gripe todos os anos e, depois de completar 65 anos, faça uma injeção de pneumonia.
- Se você corre o risco de ter câncer de pulmão, pergunte ao seu médico sobre as opções de triagem.
- Teste sua casa quanto ao gás radônio.
- Lave as mãos regularmente, evite tocar no rosto e fique longe de pessoas doentes.