Visão geral
O vírus do herpes simplex tipo 2 (HSV2) é um dos dois tipos de vírus do herpes e raramente é transmitido por via oral. No entanto, isso não significa que é impossível. Como é o caso de outras condições médicas, pessoas com sistemas imunológicos comprometidos correm um risco maior de adquirir HSV e desenvolver infecções mais graves.
O HSV2 é um vírus sexualmente transmissível que causa feridas e bolhas conhecidas como lesões de herpes. Para adquirir o HSV2, é necessário haver contato pele a pele entre uma pessoa com o vírus da herpes e um parceiro. O HSV2 não é transmitido através do sêmen.
Uma vez que o HSV2 entra no corpo, ele geralmente viaja pelo sistema nervoso até os nervos espinhais, onde normalmente fica nos gânglios sacrais, que é um aglomerado de tecido nervoso localizado perto da base da coluna vertebral.
Depois de adquirir inicialmente a infecção, o HSV2 fica dormente nos nervos.
Quando é ativado, ocorre um processo conhecido como derramamento viral. Derramamento viral é quando o vírus se replica.
O derramamento viral pode causar um surto de herpes e sintomas como lesões de herpes. Estes geralmente ocorrem nos órgãos genitais ou no reto. No entanto, também é possível que o vírus seja ativado e que não ocorram sintomas visíveis.
O HSV2 pode ser assintomático, o que significa que não pode causar sintomas aparentes. É por isso que é importante usar preservativo ou outro método de barreira durante a atividade sexual.
Também é importante fazer o teste regularmente por um médico se você é sexualmente ativo. Geralmente, o teste não é recomendado, a menos que estejam presentes sintomas.
Você ainda pode transmitir o vírus a um parceiro, mesmo que não tenha sintomas aparentes.
HSV2 e transmissão de dar e receber sexo oral
Para que o HSV2 seja transmitido, é preciso haver contato entre uma área de uma pessoa que possui o vírus que permitiria que o HSV2 fosse transmitido a rupturas na pele ou nas mucosas de seu parceiro.
Uma membrana mucosa é a fina camada de pele que cobre a parte interna do corpo e produz mucosas para protegê-la. As áreas das quais o HSV2 pode ser transmitido incluem:
- quaisquer lesões ativas por herpes
- membranas mucosas
- secreções genitais ou orais
Como normalmente vive nos nervos próximos à base da coluna, o HSV2 é normalmente transmitido durante o sexo vaginal ou anal, levando ao herpes genital. Isso pode acontecer se feridas de herpes ou derramamento viral microscópico imperceptível entrar em contato direto com pequenos rasgos e lágrimas ou membranas mucosas. A vagina e a vulva são particularmente vulneráveis à transmissão do HSV2.
No entanto, em alguns casos raros, sabe-se que o HSV2 causa herpes oral, porque o interior da boca também é revestido por membranas mucosas.
Se o vírus entrar em contato com essas membranas mucosas durante o sexo oral, ele pode passar por elas e entrar no sistema nervoso. Pode estabelecer dormência nas terminações nervosas localizadas perto da orelha. Isso pode levar a herpes oral (herpes labial) ou esofagite por herpes.
A esofagite é mais frequentemente observada em pacientes imunocomprometidos, como aqueles com HIV não controlado ou transplantes de órgãos.
Quando isso acontece, a pessoa que possui HSV2 também pode transmitir o vírus ao parceiro, dando sexo oral, resultando em herpes genital. O vírus também pode ser transmitido se uma pessoa que tem herpes genital recebe sexo oral, causando herpes oral em seu parceiro.
Pessoas com sistema imunológico comprometido, como aqueles em quimioterapia, podem ser mais suscetíveis à transmissão oral.
HSV1 e transmissão oral
A outra cepa comumente transmitida pelo vírus do herpes simplex, o HSV1, normalmente resulta em herpes oral ou herpes labial na boca. Essa forma de HSV é mais facilmente transmitida por contato oral, como o beijo, do que por contato genital.
O HSV1 pode ser transmitido através do ato de dar e receber sexo oral. Pode causar feridas na boca e genitais. Você também pode obter o HSV1 através das relações sexuais vaginal e anal e através do uso de brinquedos sexuais.
Ao contrário do HSV2, que geralmente fica adormecido entre os surtos na base da coluna vertebral, os períodos de latência do HSV1 geralmente são gastos nas terminações nervosas próximas ao ouvido. É por isso que é mais provável que cause herpes oral do que o herpes genital.
O HSV1 e o HSV2 são geneticamente semelhantes entre si e os sintomas clínicos são indistinguíveis.
Por esse motivo, ter uma forma do vírus às vezes reduz o risco de adquirir a outra forma. Isso ocorre porque seu corpo produz ativamente anticorpos para combater o vírus depois que você o possui. No entanto, é possível contratar os dois formulários.
Sintomas a observar
O HSV1 e o HSV2 podem não apresentar sintomas ou sintomas muito leves que você pode não perceber. Não ter sintomas não significa que você não tem o vírus.
Se você tiver sintomas de HSV1 ou HSV2, eles podem incluir:
- sensação de formigamento, coceira ou dor, em qualquer lugar da área genital ou ao redor da boca
- uma ou mais pequenas bolhas brancas que podem ficar úmidas ou com sangue
- um ou mais pequenos inchaços vermelhos ou pele com aparência irritada
É importante consultar um médico se você suspeitar que adquiriu HSV1 ou HSV2. Não há cura para o herpes, mas medicamentos antivirais podem ajudar a reduzir o número e a gravidade de seus surtos.
Como impedir a transmissão HSV
O HSV2 geralmente pode ser evitado com algumas estratégias proativas. Esses incluem:
Dicas de prevenção
- Sempre use preservativo ou outro método de barreira durante qualquer tipo de atividade sexual.
- Evite fazer sexo durante surtos de herpes, mas lembre-se de que as pessoas com herpes podem não apresentar sintomas e ainda transmitir o vírus.
- Mantenha um relacionamento mutuamente monogâmico com uma pessoa que não possui o vírus.
- Comunique-se com seu parceiro ou parceiros sexuais se você tiver HSV e pergunte se eles têm HSV.
- Abster-se de todas as formas de atividade sexual ou reduzir o número de parceiros sexuais também reduz o risco.