O que é ectrópio cervical?
Ectrópio cervical, ou ectopia cervical, ocorre quando as células moles (células glandulares) que revestem o interior do canal cervical se espalham para a superfície externa do colo do útero. A parte externa do colo do útero normalmente possui células duras (células epiteliais).
O local onde os dois tipos de células se encontram é chamado de zona de transformação. O colo do útero é o "pescoço" do seu útero, onde o seu útero se conecta à sua vagina.
Esta condição é algumas vezes referida como erosão cervical. Esse nome não é apenas perturbador, mas também enganador. Você pode ter certeza de que seu colo do útero não está realmente corroendo.
O ectrópio cervical é bastante comum entre mulheres em idade fértil. Não é cancerígeno e não afeta a fertilidade. De fato, não é uma doença. Mesmo assim, pode causar problemas para algumas mulheres.
Leia para saber mais sobre essa condição, como é diagnosticada e por que nem sempre exige tratamento.
Quais são os sintomas?
Se você é como a maioria das mulheres com ectrópio cervical, não apresenta nenhum sintoma. Por incrível que pareça, você pode não estar ciente de que o possui até visitar seu ginecologista e fazer um exame pélvico.
Se você tiver sintomas, é provável que eles incluam:
- descarga de muco leve
- localização entre períodos
- dor e sangramento durante ou após a relação sexual
Dor e sangramento também podem ocorrer durante ou após um exame pélvico.
A descarga se torna um incômodo. A dor interfere no gozo sexual. Para algumas mulheres, esses sintomas são graves.
O ectrópio cervical é a causa mais comum de sangramento durante os últimos meses de gravidez.
A razão para esses sintomas é que as células glandulares são mais delicadas que as células epiteliais. Eles produzem mais muco e tendem a sangrar facilmente.
Se você tiver sintomas leves como esses, não deve presumir que possui ectrópio cervical. Vale a pena obter um diagnóstico adequado.
Consulte o seu médico se você tiver sangramento entre os períodos, corrimento anormal ou dor durante ou após o sexo. O ectrópio cervical não é sério. No entanto, esses sinais e sintomas podem ser o resultado de outras condições que devem ser descartadas ou tratadas.
Alguns deles são:
- infecção
- miomas ou pólipos
- endometriose
- problemas com o seu DIU
- problemas com a gravidez
- câncer cervical, uterino ou outro tipo de câncer
O que faz com que essa condição se desenvolva?
Nem sempre é possível determinar a causa do ectrópio cervical.
Algumas mulheres até nascem com isso. Também pode ser devido a flutuações hormonais. É por isso que é comum em mulheres em idade reprodutiva. Isso inclui adolescentes, mulheres grávidas e mulheres que usam pílulas anticoncepcionais ou adesivos que contêm estrogênio.
Se você desenvolver ectrópio cervical enquanto estiver tomando contraceptivos contendo estrogênio, e os sintomas forem um problema, pergunte ao seu médico se é necessário mudar o controle de natalidade.
O ectrópio cervical é raro em mulheres na pós-menopausa.
Não há ligação entre o ectrópio cervical e o desenvolvimento de câncer cervical ou outros. Não se sabe que leve a complicações graves ou outras doenças.
Como é diagnosticado?
É provável que o ectrópio cervical seja descoberto durante um exame pélvico de rotina e um exame de Papanicolaou (teste de Papanicolaou). A condição é realmente visível durante um exame pélvico porque o colo do útero parecerá vermelho vivo e mais áspero do que o normal. Pode sangrar um pouco durante o exame.
Embora não haja conexão entre eles, o câncer cervical precoce se parece muito com o ectrópio cervical. O teste de Papanicolaou pode ajudar a descartar o câncer do colo do útero.
Se você não está tendo sintomas e os resultados do seu exame de Papanicolaou são normais, você provavelmente não precisa de mais testes.
Se você tiver sintomas difíceis, como dor durante o sexo ou alta, o seu médico pode querer testar uma condição subjacente.
O próximo passo pode ser um procedimento chamado colposcopia, que pode ser feito no consultório do seu médico. Envolve uma iluminação poderosa e um instrumento especial de ampliação para dar uma olhada mais de perto no colo do útero.
Durante o mesmo procedimento, uma pequena amostra de tecido pode ser coletada (biópsia) para testar células cancerígenas.
Deve ser tratado?
A menos que seus sintomas o incomodem, pode não haver motivo para tratar o ectrópio cervical. A maioria das mulheres experimenta apenas alguns problemas. A condição pode desaparecer por conta própria.
Se você tiver sintomas contínuos e problemáticos - como secreção de muco, sangramento ou dor durante ou após o sexo - converse com seu médico sobre suas opções de tratamento.
O principal tratamento é a cauterização da área, que pode ajudar a prevenir corrimentos e sangramentos anormais. Isso pode ser realizado usando nitrato de calor (diatermia), frio (criocirurgia) ou prata.
Cada um desses procedimentos pode ser realizado sob anestesia local no consultório do seu médico em questão de minutos.
Você poderá sair assim que terminar. Você pode retomar a maioria de suas atividades normais imediatamente. Você pode sentir algum desconforto leve semelhante a um período de algumas horas a alguns dias. Você também pode ter alguma descarga ou manchas por algumas semanas.
Após o procedimento, seu colo do útero precisará de tempo para curar. Você será aconselhado a evitar relações sexuais. Você não deve usar tampões por cerca de quatro semanas. Isso também ajudará a prevenir a infecção.
O seu médico fornecerá instruções de cuidados posteriores e agendará um exame de acompanhamento. Entretanto, informe o seu médico se tiver:
- corrimento fétido
- sangramento mais pesado que um período
- sangramento que dura mais do que o esperado
Isso pode indicar uma infecção ou outro problema sério que requer tratamento.
Cauterização geralmente resolve esses sintomas. Se os sintomas desaparecerem, o tratamento será considerado bem-sucedido. É possível que os sintomas retornem, mas o tratamento pode ser repetido.
Outras condições cervicais
Câncer cervical
O câncer do colo do útero não está relacionado ao ectrópio cervical. No entanto, é importante visitar o seu médico se estiver com sintomas como dor cervical e manchas entre os períodos.
Clamídia
Embora a clamídia também não esteja relacionada ao ectrópio cervical, um estudo de 2009 descobriu que mulheres com menos de 30 anos que tiveram ectrópio cervical tinham uma taxa mais alta de clamídia do que mulheres sem ectrópio cervical.
É uma boa ideia fazer exames regulares de DSTs, como clamídia e gonorréia, pois elas geralmente não apresentam sintomas.
Qual é a perspectiva?
O ectrópio cervical é considerado uma condição benigna, não uma doença. Muitas mulheres nem sabem que o têm até que seja encontrado durante um exame de rotina.
Geralmente, não é associado a sérios problemas de saúde. Se você estiver grávida, não irá prejudicar seu bebê. Pode ser reconfortante obter esse diagnóstico porque o sangramento na gravidez pode ser alarmante.
Não requer tratamento necessariamente, a menos que a descarga se torne um problema ou interfira no seu prazer sexual. Se você tiver sintomas que não resolverão por conta própria, o tratamento é rápido, seguro e eficaz.
Geralmente, não há preocupações com a saúde a longo prazo.