O que é hiperlipidemia?
Hiperlipidemia é um termo médico para níveis anormalmente altos de gorduras (lipídios) no sangue. Os dois principais tipos de lipídios encontrados no sangue são triglicerídeos e colesterol.
Os triglicerídeos são produzidos quando o corpo armazena as calorias extras que ele não precisa para obter energia. Eles também vêm diretamente da sua dieta em alimentos como carne vermelha e laticínios integrais. Uma dieta rica em açúcar refinado, frutose e álcool aumenta os triglicerídeos.
O colesterol é produzido naturalmente no fígado, porque todas as células do corpo o utilizam. Semelhante aos triglicerídeos, o colesterol também é encontrado em alimentos gordurosos, como ovos, carne vermelha e queijo.
A hiperlipidemia é mais comumente conhecida como colesterol alto. Embora o colesterol alto possa ser herdado, é mais frequentemente o resultado de escolhas prejudiciais ao estilo de vida.
Entendendo o colesterol
O colesterol é uma substância gordurosa que viaja através da corrente sanguínea com proteínas chamadas lipoproteínas. Quando você tem muito colesterol no sangue, ele pode acumular-se nas paredes dos vasos sanguíneos e formar placas. Com o tempo, os depósitos de placas aumentam e começam a entupir as artérias, o que pode levar a doenças cardíacas, ataques cardíacos e derrames.
Obtendo um diagnóstico
A hiperlipidemia não apresenta sintomas; portanto, a única maneira de detectá-la é fazer com que seu médico realize um exame de sangue chamado painel lipídico ou perfil lipídico. Este teste determina seus níveis de colesterol. O seu médico irá coletar uma amostra do seu sangue e enviá-lo para um laboratório para testes, em seguida, responderemos com um relatório completo. Seu relatório mostrará seus níveis de:
- Colesterol total
- colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL)
- colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL)
- triglicerídeos
O seu médico pode pedir que você jejue por 8 a 12 horas antes de coletar seu sangue. Isso significa que você precisará evitar comer ou beber qualquer coisa que não seja água durante esse período. No entanto, estudos recentes sugerem que o jejum nem sempre é necessário; portanto, siga as instruções do seu médico em relação a seus problemas de saúde específicos.
Geralmente, um nível total de colesterol acima de 200 miligramas por decilitro é considerado alto. No entanto, os níveis seguros de colesterol podem variar de pessoa para pessoa, dependendo do histórico de saúde e das preocupações atuais, e são melhor determinados pelo seu médico. O seu médico usará seu painel lipídico para fazer um diagnóstico de hiperlipidemia.
Você corre o risco de hiperlipidemia?
Existem dois tipos de colesterol, LDL e HDL. Você provavelmente já os ouviu chamados "mau" e "bom" colesterol, respectivamente. O colesterol LDL (“ruim”) se acumula nas paredes das artérias, tornando-as duras e estreitas. O colesterol HDL (“bom”) limpa o excesso de colesterol “ruim” e o afasta das artérias, de volta ao fígado. A hiperlipidemia é causada pelo excesso de colesterol LDL no sangue e pelo colesterol HDL insuficiente para esclarecê-lo.
Escolhas não saudáveis do estilo de vida podem aumentar os níveis de colesterol “ruim” e diminuir os níveis de colesterol “bom”. Se você estiver com sobrepeso, ingerindo muitos alimentos gordurosos, fumando ou não se exercitando o suficiente, estará em risco.
As opções de estilo de vida que colocam você em risco de ter colesterol alto incluem:
- comer alimentos com gorduras saturadas e trans
- comer proteína animal, como carne e laticínios
- não fazendo exercício suficiente
- não comer bastante gorduras saudáveis
- obesidade
- grande circunferência da cintura
- fumar
- beber álcool excessivamente
Níveis anormais de colesterol também são encontrados em algumas pessoas com certas condições de saúde, incluindo:
- doença renal
- diabetes
- síndrome dos ovários policísticos
- gravidez
- tireóide hipoativa
- condições herdadas
Além disso, seus níveis de colesterol podem ser afetados por certos medicamentos:
- pílulas anticoncepcionais
- diuréticos
- alguns medicamentos para depressão
Hiperlipidemia combinada familiar
Existe um tipo de hiperlipidemia que você pode herdar de seus pais ou avós. É chamado hiperlipidemia combinada familiar. A hiperlipidemia combinada familiar causa colesterol alto e triglicerídeos elevados. As pessoas com essa condição geralmente desenvolvem níveis elevados de colesterol ou triglicerídeos na adolescência e recebem um diagnóstico na faixa dos 20 ou 30 anos. Essa condição aumenta o risco de doença arterial coronariana precoce e ataque cardíaco.
Ao contrário das pessoas com hiperlipidemia típica, as pessoas com hiperlipidemia familiar combinada podem apresentar sintomas de doença cardiovascular após alguns anos, como:
- dor no peito (em tenra idade)
- ataque cardíaco (em tenra idade)
- cólicas nas panturrilhas enquanto caminha
- feridas nos dedos dos pés que não cicatrizam adequadamente
- sintomas de derrame, incluindo dificuldade para falar, queda de um lado da face ou fraqueza nas extremidades
Como tratar e gerenciar a hiperlipidemia em casa
Mudanças no estilo de vida são a chave para gerenciar a hiperlipidemia em casa. Mesmo que sua hiperlipidemia seja herdada (hiperlipidemia combinada familiar), as mudanças no estilo de vida ainda são uma parte essencial do tratamento. Somente essas alterações podem ser suficientes para reduzir o risco de complicações como doenças cardíacas e derrames. Se você já estiver tomando medicamentos, as mudanças no estilo de vida podem melhorar seus efeitos na redução do colesterol.
Faça uma dieta saudável para o coração
Fazer alterações em sua dieta pode diminuir seus níveis de colesterol “ruim” e aumentar seus níveis de colesterol “bom”. Aqui estão algumas alterações que você pode fazer:
- Escolha gorduras saudáveis. Evite gorduras saturadas encontradas principalmente em carnes vermelhas, bacon, salsichas e laticínios integrais. Escolha proteínas magras, como frango, peru e peixe, quando possível. Alterne para laticínios com pouca ou sem gordura. E use gorduras monoinsaturadas como azeite e óleo de canola para cozinhar.
- Corte as gorduras trans. As gorduras trans são encontradas em frituras e alimentos processados, como biscoitos, bolachas e outros petiscos. Verifique os ingredientes nos rótulos dos produtos. Pule qualquer produto que lista "óleo parcialmente hidrogenado".
- Coma mais ômega-3. Os ácidos graxos ômega-3 têm muitos benefícios para o coração. Você pode encontrá-los em alguns tipos de peixes, incluindo salmão, cavala e arenque. Eles também podem ser encontrados em algumas nozes e sementes, como nozes e sementes de linho.
- Aumente sua ingestão de fibras. Toda fibra é saudável para o coração, mas a fibra solúvel, encontrada em aveia, cérebro, frutas, feijões e vegetais, pode diminuir os níveis de colesterol LDL.
- Aprenda receitas saudáveis para o coração. Confira a página de receitas da American Heart Association para obter dicas sobre deliciosas refeições, lanches e sobremesas que não aumentam seu colesterol.
- Coma mais frutas e vegetais. Eles são ricos em fibras e vitaminas e pobre em gordura saturada.
Perder peso
Se você está acima do peso ou obeso, a perda de peso pode ajudar a diminuir os níveis totais de colesterol. Mesmo 5 a 10 libras podem fazer a diferença.
Perder peso começa com a descoberta de quantas calorias você ingeriu e quantas queima. É preciso cortar 3.500 calorias da sua dieta para perder um quilo.
Para perder peso, adote uma dieta hipocalórica e aumente sua atividade física para que você queime mais calorias do que come. Ajuda a eliminar bebidas açucaradas e álcool e a praticar o controle das porções.
Seja ativo
A atividade física é importante para a saúde geral, perda de peso e níveis de colesterol. Quando você não está praticando atividade física suficiente, seus níveis de colesterol HDL diminuem. Isso significa que não há colesterol “bom” suficiente para transportar o colesterol “ruim” para longe das artérias.
Você só precisa de 40 minutos de exercício moderado a vigoroso três ou quatro vezes por semana para diminuir seus níveis totais de colesterol. O objetivo deve ser 150 minutos de exercício total a cada semana. Qualquer uma das seguintes opções pode ajudá-lo a adicionar exercícios à sua rotina diária:
- Tente andar de bicicleta para o trabalho.
- Faça caminhadas rápidas com seu cão.
- Nade na piscina local.
- Participe de uma academia.
- Vá pelas escadas ao invés do elevador.
- Se você usa transporte público, pare uma ou duas antes.
Parar de fumar
Fumar diminui seus "bons" níveis de colesterol e aumenta seus triglicerídeos. Mesmo se você não tiver sido diagnosticado com hiperlipidemia, fumar pode aumentar o risco de doença cardíaca. Converse com seu médico sobre como parar ou tente o adesivo de nicotina. Os adesivos de nicotina estão disponíveis na farmácia sem receita médica. Você também pode ler essas dicas de pessoas que deixaram de fumar.
Medicamentos para hiperlipidemia
Se as mudanças no estilo de vida não forem suficientes para tratar sua hiperlipidemia, seu médico poderá prescrever medicamentos. Medicamentos comuns para baixar o colesterol e triglicerídeos incluem:
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estatinas, como:
- atorvastatina (Lipitor)
- fluvastatina (Lescol XL)
- lovastatina (Altoprev)
- pitavastatina (Livalo)
- pravastatina (Pravachol)
- rosuvastatina (Crestor)
- sinvastatina (Zocor)
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resinas de ligação a ácidos biliares, como:
- colestiramina (Prevalita)
- colesevelam (WelChol)
- colestipol (Colestid)
- inibidores da absorção de colesterol, como aezetimiba (Zetia)
- medicamentos injetáveis, como alirocumabe (Praluent) ou evolocumabe (Repatha)
- fibratos, como fenofibrato (Fenoglide, Tricor, Triglide) ou gemfibrozil (Lopid)
- niacina (Niacor)
- suplementos de ácidos graxos ômega-3
- outros suplementos que reduzem o colesterol
Outlook
Pessoas com hiperlipidemia não tratada têm maior chance de contrair doenças coronárias do que a população em geral. A doença cardíaca é uma condição na qual a placa se acumula dentro das artérias coronárias (cardíacas). O endurecimento das artérias, chamado aterosclerose, ocorre quando a placa se acumula nas paredes das artérias. Com o tempo, o acúmulo de placa estreita as artérias e pode bloqueá-las completamente, impedindo o fluxo sanguíneo normal. Isso pode levar a ataque cardíaco, derrame ou outros problemas.
Como prevenir o colesterol alto
Você pode fazer alterações no seu estilo de vida para evitar colesterol alto ou reduzir o risco de desenvolver hiperlipidemia:
- Exercite-se vários dias por semana.
- Coma uma dieta baixa em gorduras saturadas e trans.
- Inclua muitas frutas, legumes, feijões, nozes, grãos integrais e peixes regularmente em sua dieta. (A dieta mediterrânea é um excelente plano alimentar saudável para o coração.)
- Pare de comer carne vermelha e carnes processadas, como bacon, salsicha e frios.
- Beba leite desnatado ou desnatado.
- Mantenha um peso saudável.
- Coma muitas gorduras saudáveis, como abacate, amêndoas e azeite.
