Cirurgia De Hérnia Hiatal: Recuperação, Taxa De Sucesso E Muito Mais

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 11:24

Visão geral

Uma hérnia hiatal ocorre quando parte do estômago se estende através do diafragma até o tórax. Pode causar refluxo ácido grave ou sintomas de DRGE. Muitas vezes, esses sintomas podem ser tratados com medicamentos. Se esses não funcionarem, seu médico poderá oferecer a cirurgia como uma opção.

O custo da cirurgia para uma hérnia hiatal varia de acordo com o cirurgião, sua localização e a cobertura de seguro que você possui. O custo não segurado do procedimento é tipicamente de US $ 5.000 nos Estados Unidos. No entanto, custos adicionais podem surgir durante o processo de recuperação, se você tiver complicações.

Qual é o objetivo de uma cirurgia de hérnia hiatal?

A cirurgia pode reparar uma hérnia hiatal, puxando seu estômago de volta para o abdômen e diminuindo a abertura no diafragma. O procedimento também pode envolver reconstruir cirurgicamente o esfíncter esofágico ou remover sacos herniais.

No entanto, nem todo mundo que tem uma hérnia hiatal precisa de cirurgia. A cirurgia é normalmente reservada para pessoas com casos graves que não responderam bem a outros tratamentos.

Se você tiver sintomas perigosos como resultado da hérnia, a cirurgia pode ser sua única opção. Esses sintomas podem incluir:

sangrando
cicatrizes
úlceras
estreitamento do esôfago

Esta cirurgia tem uma taxa de sucesso estimada em 90%. Ainda assim, cerca de 30% das pessoas terão retorno dos sintomas de refluxo.

Como você pode se preparar para uma cirurgia de hérnia hiatal?

O seu médico fornecerá todas as informações necessárias sobre como se preparar para a cirurgia. A preparação geralmente inclui:

andando 2 a 3 milhas por dia
fazendo vários exercícios respiratórios várias vezes ao dia
não fumar por 4 semanas antes da cirurgia
não tomar clopidogrel (Plavix) por pelo menos uma semana antes da cirurgia
não tomar anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) uma semana antes da cirurgia

Normalmente, uma dieta líquida clara não é necessária para esta cirurgia. No entanto, você não pode comer ou beber por pelo menos 12 horas antes da cirurgia.

Como é realizada uma cirurgia de hérnia hiatal?

As cirurgias hiatais podem ser feitas com reparos abertos, reparos laparoscópicos e fundoplicatura endoluminal. Todos são feitos sob anestesia geral e levam de 2 a 3 horas para serem concluídos.

Reparação aberta

Esta cirurgia é mais invasiva que o reparo laparoscópico. Durante esse procedimento, seu cirurgião fará uma grande incisão cirúrgica no abdômen. Depois, eles puxam o estômago de volta ao lugar e o envolvem manualmente ao redor da parte inferior do esôfago para criar um esfíncter mais apertado. O seu médico pode precisar inserir um tubo no estômago para mantê-lo no lugar. Nesse caso, o tubo precisará ser removido em 2 a 4 semanas.

Reparo laparoscópico

Em um reparo laparoscópico, a recuperação é mais rápida e há menos risco de infecção porque o procedimento é menos invasivo. Seu cirurgião fará de 3 a 5 pequenas incisões no abdômen. Eles vão inserir os instrumentos cirúrgicos através dessas incisões. Guiado pelo laparoscópio, que transmite imagens dos órgãos internos para um monitor, seu médico puxará o estômago de volta para a cavidade abdominal onde ele pertence. Em seguida, envolvem a parte superior do estômago em torno da parte inferior do esôfago, o que cria um esfíncter mais apertado para impedir que o refluxo ocorra.

Fundoplicatura endoluminal

A fundoplicatura endoluminal é um procedimento mais recente e é a opção menos invasiva. Nenhuma incisão será feita. Em vez disso, seu cirurgião inserirá um endoscópio, que possui uma câmera iluminada, através da boca e no esôfago. Em seguida, eles colocam pequenos clipes no ponto em que o estômago encontra o esôfago. Esses clipes podem ajudar a impedir que o ácido estomacal e os alimentos retornem ao esôfago.

Como é o processo de recuperação?

Durante a recuperação, você recebe medicamentos que só devem ser tomados com alimentos. Muitas pessoas sentem dor de formigamento ou queimação perto do local da incisão, mas esse sentimento é temporário. Pode ser tratado com AINEs, incluindo opções de venda livre, como o ibuprofeno (Motrin).

Após a cirurgia, você precisa lavar delicadamente a área da incisão com água e sabão diariamente. Evite banhos, piscinas ou banheiras de hidromassagem e mantenha-se apenas no chuveiro. Você também terá uma dieta restrita destinada a impedir que o estômago se estenda. Envolve comer de 4 a 6 pequenas refeições por dia, em vez de 3 grandes. Você normalmente começa com uma dieta líquida e depois muda gradualmente para alimentos macios, como purê de batatas e ovos mexidos.

Você precisará evitar:

bebendo com um canudo
alimentos que podem causar gases, como milho, feijão, couve e couve-flor
bebidas carbonatadas
álcool
citrino
produtos de tomate

O seu médico provavelmente fará exercícios de respiração e tosse para ajudar a fortalecer o diafragma. Você deve realizá-las diariamente, ou de acordo com as instruções do seu médico.

Assim que puder, você deve caminhar regularmente para evitar a formação de coágulos sanguíneos nas pernas.

Cronometragem

Como esta é uma cirurgia importante, uma recuperação completa pode levar de 10 a 12 semanas. Dito isto, você pode retomar as atividades normais antes de 10 a 12 semanas.

Por exemplo, você pode começar a dirigir novamente assim que estiver sem medicação para dor narcótica. Desde que seu trabalho não seja fisicamente extenuante, você poderá retomar o trabalho em cerca de 6 a 8 semanas. Para trabalhos mais exigentes fisicamente e que exigem muito trabalho duro, pode demorar mais de três meses para que você possa retornar.

Qual é a perspectiva da cirurgia de hérnia hiatal?

Depois que o período de recuperação terminar, os sintomas de azia e náusea deverão diminuir. O seu médico ainda pode recomendar que você evite alimentos e bebidas que possam desencadear sintomas da DRGE, como alimentos ácidos, bebidas carbonatadas ou álcool.