Visão geral
Um ferimento no peito por sucção (ACS) ocorre quando uma lesão faz com que um orifício se abra no seu peito. Os ACS são geralmente causados por facadas, tiros ou outras lesões que penetram no peito.
Os sinais de um ACS incluem:
- uma abertura no peito, do tamanho de uma moeda
- assobiar ou sugar sons quando a pessoa inspira e expira
- sangramento intenso da ferida
- sangue vermelho ou rosado, espumante brilhante ao redor da ferida
- tossindo sangue
Às vezes, os ACS não fazem barulho. Trate qualquer ferida causada pela penetração no peito como um ACS.
O que devo fazer para fornecer primeiros socorros imediatos?
Se um objeto ainda estiver saindo da ferida, não o remova. Isso pode piorar a lesão.
Ligue imediatamente para os serviços de emergência locais. Se nenhum serviço de emergência estiver disponível, leve a pessoa ferida ao hospital o mais rápido possível. Siga as etapas que o operador dos serviços de emergência fornecer. Você pode ser instruído a fazer o seguinte:
- Esterilize suas mãos com água e sabão.
- Coloque luvas ou outra proteção para as mãos.
- Remova qualquer roupa solta ou objetos que cubram a ferida. Não remova as roupas grudadas na ferida.
- Mantenha a mão sobre a ferida enquanto prepara um curativo. Proteja sua mão com uma luva ou outra proteção para as mãos. Se possível, peça a alguém que coloque a mão sobre a ferida. Se ninguém mais estiver disponível, peça à pessoa ferida que cubra a ferida com a mão, se ainda puder fazê-lo.
- Encontre um lacre no peito ou plástico estéril de qualidade médica ou fita adesiva para selar a ferida. Se você não tiver plástico médico, use uma bolsa Ziploc limpa ou um cartão de crédito para a ferida. Use as mãos se não tiver outra opção.
- Se possível, peça à pessoa que expire para liberar o excesso de ar.
- Coloque fita adesiva, plástico ou um lacre no peito sobre qualquer orifício que aspire ar, incluindo feridas de entrada e saída. Certifique-se de que não entra ar em nenhuma ferida.
- Prenda a fita ou o lacre com curativo oclusivo ou material de embalagem semelhante que possa criar uma vedação à água e hermética. Certifique-se de que a vedação tenha pelo menos um lado aberto para liberar ar sem deixar entrar.
- Remova o lacre se notar sintomas de pneumotórax hipertensivo ou acúmulo de ar no peito. Isso acontece quando um pulmão vaza ar no peito e cria pressão. Isso pode causar pressão arterial extremamente baixa (choque) e ser fatal. Os sintomas incluem sons de crepitação quando a pessoa inspira ou expira (enfisema subcutâneo), cor azulada dos lábios ou dedos (cianose), veias do pescoço aumentadas (distensão da veia jugular), respirações curtas e rasas e um lado do tórax aparecendo maior que o outro.
Mantenha a pessoa ao seu lado, a menos que isso dificulte a respiração. Deixe sair o máximo de excesso de ar possível do peito, certificando-se de que a pessoa ainda possa respirar.
Se a pessoa perder a consciência ou parar de respirar, faça o seguinte:
- realizar ressuscitação cardiopulmonar (RCP)
- use um cobertor para evitar que esfrie demais
- não deixe a pessoa comer ou beber
- pressionar as feridas para diminuir o sangramento
Como esse tipo de ferida é tratado em um hospital?
Uma vez que a pessoa tenha sido internada no hospital, o seguinte pode ser feito:
- Uma máscara facial é colocada sobre o nariz e a boca do paciente para fornecer oxigênio ao corpo.
- O paciente é conectado a um cateter intravenoso (IV) e recebe anestesia para que um médico ou cirurgião possa operar.
- Durante a cirurgia, é feita uma pequena incisão no peito do paciente. O cirurgião insere um tubo torácico na cavidade torácica do paciente (o espaço pleural) para drenar líquidos da área ao redor dos pulmões. O tubo torácico permanece até que todo o excesso de ar e fluido tenha sido drenado.
- O cirurgião então fecha cirurgicamente a ferida com pontos ou suturas para evitar mais sangramentos e impedir que o ar entre no espaço pleural.
Existem possíveis complicações?
As possíveis complicações de um ACS que podem ser fatais incluem:
- pneumotórax hipertensivo
- perda de oxigênio no sangue (hipóxia)
- choque por perda de sangue ou oxigênio (hipotensão)
- acúmulo de líquido na cavidade torácica
- lesões em órgãos vitais, como coração, pulmões ou sistema gastrointestinal
Como é a recuperação de um ACS?
Se um ACS não for tratado rapidamente em uma instalação médica, pode ser fatal.
A recuperação típica de um ACS leva cerca de 7 a 10 dias ou mais se houver vários ferimentos. Podem ser necessárias cirurgias adicionais para tratar quaisquer perfurações nos pulmões, músculos, coração ou outros órgãos que possam ter ocorrido.
Dependendo da extensão da ferida e de quais outros tratamentos são necessários, a recuperação total pode levar de três a seis meses.
Outlook
Os ACS podem ser mortais ou causar sérios problemas de saúde se não forem tratados rapidamente. Fazer primeiros socorros rapidamente nos primeiros minutos e levar a pessoa ao hospital pode salvar sua vida e evitar complicações a longo prazo.
