O que é um cisto paratubal e é comum?
Um cisto paratubal é um saco encapsulado e cheio de líquido. Às vezes são chamados de cistos paraovarianos.
Esse tipo de cisto se forma perto de um ovário ou trompa de Falópio e não adere a nenhum órgão interno. Esses cistos geralmente se dissolvem por conta própria ou não são diagnosticados, portanto sua taxa de ocorrência é desconhecida.
Cistos pequenos e paratubais são mais comuns em mulheres entre 30 e 40 anos. Cistos aumentados são mais comuns em meninas e mulheres mais jovens.
Continue lendo para saber mais sobre como eles se apresentam, o que os causa e como são tratados.
Quais são os sintomas?
Os cistos paratubais são tipicamente pequenos em tamanho, variando de dois a 20 milímetros de diâmetro. Quando eles permanecem desse tamanho, geralmente são assintomáticos. O seu médico pode descobri-lo durante um exame ginecológico ou procedimento cirúrgico não relacionado.
Cistos paratubais grandes, rompidos ou torcidos podem causar dor pélvica ou abdominal.
O que causa cistos paratubais e quem está em risco?
Quando os fetos se formam, todos eles contêm uma estrutura embrionária chamada ducto wolffiano. Esta área do embrião é onde os órgãos sexuais masculinos são formados.
Se um feto começa a formar órgãos sexuais femininos, o ducto diminui. Às vezes, vestígios do duto permanecem. Cistos paratubais podem crescer a partir desses remanescentes.
Os cistos também podem se formar a partir de vestígios do ducto paramesonephrontic (Müllerian). Essa é a estrutura embrionária onde os órgãos sexuais femininos crescem.
Não existem fatores de risco conhecidos para cistos paratubais.
Como são diagnosticados os cistos paratubais?
Se sentir dor pélvica ou abdominal, consulte o seu médico. Eles revisam seus sintomas e histórico médico e, em seguida, realizam um exame físico para verificar áreas de sensibilidade.
Eles também podem usar um ou mais destes testes de diagnóstico:
- Ultra-som pélvico ou ultra-som abdominal. Esses exames de imagens médicas usam vibrações de freqüência ultrassônicas para transmitir imagens visuais da região pélvica para a tela do computador.
- MRI. Este teste ajuda seu médico a determinar se um cisto é maligno. Também pode ser usado para acompanhar o crescimento de um cisto.
- Exames de sangue. Se houver suspeita de malignidade, seu médico pode solicitar exames de sangue, como hemograma completo (CBC) e teste de marcadores tumorais.
- Laparoscopia. Os cistos paratubais podem parecer semelhantes aos cistos ovarianos na ultrassonografia, portanto, seu médico também pode sugerir esse teste cirúrgico. Uma laparoscopia diagnóstica requer uma pequena incisão no abdômen. O seu médico irá inserir um tubo, com uma pequena câmera de vídeo presa à ponta, na incisão. Isso permite que seu médico veja toda a região pélvica.
Que opções de tratamento estão disponíveis?
Se o cisto é pequeno e assintomático, seu médico pode recomendar uma abordagem "espere e veja". Eles solicitarão que você faça check-ups periódicos para monitorar as alterações.
Se o cisto for maior que 10 centímetros, seu médico poderá recomendar a remoção, independentemente de você estar tendo sintomas. Este procedimento é chamado de cistectomia. O seu médico usará um destes métodos:
- Laparoscopia. Este procedimento requer uma pequena incisão abdominal. Isso pode ser feito sob anestesia local ou anestesia geral. Geralmente, requer menos tempo de recuperação do que uma laparotomia.
- Laparotomia. Este procedimento é mais invasivo, exigindo uma grande incisão abdominal. É sempre feito sob anestesia geral
O seu médico levará em consideração a condição, tamanho e localização do cisto antes de recomendar um procedimento sobre o outro.
Se você não alcançou a menopausa, seu médico pode priorizar um método de remoção que preservará seu ovário ou trompa de Falópio.
São possíveis complicações?
Em alguns casos, cistos paratubais podem levar a complicações como:
- Hemorragia. Se o cisto se romper, pode causar sangramento interno.
- Torção. Isso se refere a uma torção do cisto em seu pedículo, que é a estrutura semelhante a uma haste que o mantém no lugar. Isso pode causar dor extrema e debilitante, além de náusea e vômito. A maioria dos casos de torção ovariana foi relatada em meninas jovens.
- Ruptura das trompas de falópio. Se situado próximo a uma trompa de Falópio, um cisto muito grande ou torcido pode causar a ruptura da trompa.
Embora cistos gigantes sejam raros, são possíveis. Esses cistos podem exercer pressão sobre seus órgãos internos, incluindo:
- útero
- rim
- bexiga
- intestino
Essa pressão pode resultar em hidronefrose. Isso se refere ao inchaço dos rins causado pelo excesso de urina.
Cistos grandes também podem causar sangramento uterino e relações sexuais dolorosas.
Os cistos paratubais afetam a fertilidade?
Pequenos cistos paratubais não devem afetar sua fertilidade. Mas cistos grandes, rompidos ou torcidos podem levar a complicações se não forem tratados.
A remoção cirúrgica imediata ajuda a garantir a preservação do ovário e das trompas de falópio. Se o cisto não for removido imediatamente, poderá resultar na remoção do ovário (ooforectomia), trompa de Falópio (salpingectomia) ou ambos.
Os cistos paratubais são geralmente unilaterais, o que significa que ocorrem apenas em um lado do corpo. A ovulação e a gravidez ainda são possíveis, mesmo que o ovário ou tubo no lado afetado seja removido.
Qual é a perspectiva?
Os cistos paratubais geralmente não são acompanhados por sintomas, por isso geralmente não são diagnosticados. Eles podem se dissolver por conta própria ao longo do tempo.
No entanto, cistos grandes podem causar dor ou outras complicações. Esses cistos devem ser removidos cirurgicamente, mas isso geralmente não terá um efeito duradouro na sua fertilidade.
