Visão geral
Você já sentiu uma coceira que simplesmente não desaparece, uma em que quanto mais você coça, mais coça? Embora a coceira sem motivo aparente possa parecer um problema psicológico, é um fenômeno muito real para pessoas com esclerose múltipla (EM).
É comum que pessoas com esclerose múltipla experimentem sensações estranhas (também conhecidas como disestesias). Essas sensações podem parecer alfinetes e agulhas, queimaduras, facadas ou rasgões. Prurido (prurido) é outro sintoma da EM. Esses sentimentos físicos são frequentemente sinais precoces de esclerose múltipla.
O que é MS?
A EM é uma doença do sistema nervoso central (SNC). Ocorre quando o sistema imunológico do corpo ataca anormalmente o sistema nervoso central do corpo. A causa da EM é desconhecida.
Segundo a National MS Society, acredita-se que seja uma reação a fatores ambientais em pessoas geneticamente suscetíveis a esses fatores.
Em pessoas com EM, o sistema imunológico ataca erroneamente a mielina. A mielina é o revestimento protetor que envolve os nervos. Quando esse revestimento é atacado, os nervos não conseguem funcionar também, o que interrompe os sinais entre o cérebro e o resto do corpo. Os sintomas variam de acordo com a localização do dano e podem causar incapacidade.
Às vezes, a desmielinização (o processo em que a mielina é destruída) pode causar impulsos elétricos que criam sensações estranhas. Os sintomas paroxísticos (distúrbios neurológicos temporários) são geralmente mais leves do que os dos ataques de esclerose múltipla.
Causas de coceira na EM
O prurido é apenas um distúrbio sensorial potencial da EM. Tal como acontece com outros sintomas da EM, o prurido pode surgir repentinamente e ocorrer em ondas. Pode durar alguns minutos ou muito mais.
O prurido é uma família desses distúrbios. É diferente do prurido alérgico, porque o prurido relacionado à EM não é acompanhado por erupção cutânea ou irritação da pele.
Pode haver outras causas de prurido relacionado à EM. Alguns medicamentos modificadores da doença são administrados por injeção. Estes podem causar irritação temporária da pele e comichão no local da injeção.
Uma reação alérgica a medicamentos como interferon beta-1a (Avonex) também pode resultar em coceira. Uma reação alérgica da pele a alguns medicamentos administrados por via intravenosa (IV) pode causar comichão na pele.
Em ensaios clínicos, um dos efeitos colaterais comuns do medicamento oral dimetil fumarato (Tecfidera) foi a sensação de coceira.
Tratamento de coceira na EM
Se a coceira for leve, nenhum tratamento é necessário. Tratamentos tópicos sem receita não são úteis para esse tipo de coceira.
Se a coceira for intensa, prolongada ou começar a interferir na vida diária, converse com seu médico. Os medicamentos usados para tratar o prurido anestésico incluem anticonvulsivantes, antidepressivos e a hidroxizina anti-histamínica.
Medicamentos
De acordo com a National MS Society, existem alguns medicamentos que são bem sucedidos no tratamento desse tipo de coceira. Eles são:
- anticonvulsivantes: carbamazepina (Tegretol), fenitoína (Dilantin) e gabapentina (Neurontin) e outros
- antidepressivos: amitriptilina (Elavil) e outros
- anti-histamínico: hidroxizina (Atarax)
Remédios naturais / alternativos
Praticar a atenção plena pode ajudar a reduzir o estresse. Segundo a Clínica Mayo, o estresse piorou os sintomas neurológicos. Como o prurido da EM é um desses sintomas, a atenção plena também pode ajudar a reduzir os sintomas desse tipo de sensação.
De acordo com a Academia Americana de Neurologia, existem algumas evidências fracas de que a reflexologia ajuda a tratar sensações estranhas, dormência e formigamento que você pode ter na pele.
É importante observar a recomendação de evitar a terapia magnética se você tiver EM. Este tipo de terapia pode causar uma sensação de queimação na pele.
Mudancas de estilo de vida
Não há mudanças específicas no estilo de vida que são usadas para tratar a coceira na EM. No entanto, existem algumas mudanças que ajudam a reduzir os sintomas gerais da EM. Esses incluem:
- dieta saudável
- exercício (incluindo ioga)
- massagem para relaxamento
Gerenciar seus sintomas gerais pode ajudar a gerenciar as causas desse tipo de coceira.
As perspectivas
O prurido relacionado à EM é irritante e perturbador. No entanto, geralmente não representa um risco a longo prazo.
A coceira cria um forte desejo de coçar, mas isso pode realmente aumentar a sensação de coceira. Arranhões vigorosos podem quebrar e danificar a pele, o que pode levar à infecção.
A boa notícia é que, na maioria dos casos, nenhum tratamento é necessário. Os sintomas desaparecem por conta própria.
No entanto, se a coceira também apresentar erupção cutânea externa ou irritação visível, consulte o seu médico. Isso pode ser um sinal de reação alérgica ou infecção e provavelmente não está relacionado à atividade da doença da EM.
Q:
Eu pratico o autocontrole de coceira durante o dia, mas muitas vezes acordo com arranhões por todo o corpo por causa de coceira no sono. Alguma dica de como posso evitar isso?
UMA:
A única maneira infalível de evitar isso é usar luvas na cama. Eu sei que isso parece inconveniente, mas funciona! As luvas não precisam ser pesadas ou grossas, mas precisam cobrir completamente as unhas. Você também pode manter todas as unhas cortadas com cuidado, aplicar medicamentos tópicos anti-coceira (Benadryl, hidrocortisona OTC) e conversar com seu médico sobre tomar anti-histamínicos orais à noite (para evitar o desejo de coceira).
Dr. Steve KimAs respostas representam as opiniões de nossos médicos especialistas. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado aconselhamento médico.