O que são verrugas anais?
Verrugas anais são pequenas verrugas que podem ocorrer dentro e ao redor do ânus. A condição também é chamada condiloma acuminado. Verrugas anais são uma forma de verrugas genitais.
Na maioria dos casos, as verrugas não causam desconforto ou dor. No entanto, eles podem se tornar irritantes se crescerem o suficiente e podem coçar ou sangrar. Se nenhum sintoma ocorrer, as pessoas com verrugas anais podem nem saber que os têm.
Verrugas anais podem ocorrer apenas em um ponto ou podem se espalhar para diferentes partes dos órgãos genitais e ânus ao longo do tempo.
Quais são os sintomas das verrugas anais?
Verrugas anais são encontradas dentro e ao redor da área do ânus. Eles começam como pequenas saliências que não podem ser maiores que a cabeça de um alfinete. Inicialmente, eles podem ser pequenos demais para serem notados. Eles podem desenvolver uma aparência de couve-flor à medida que crescem, ou quando vários estão agrupados. As verrugas podem ser de cor pêssego, amarelo, rosa ou marrom claro e podem se misturar com a cor da pele.
Verrugas anais geralmente ocorrem sem dor ou desconforto. Outros sintomas das verrugas anais são raros, mas podem incluir prurido, sangramento ou secreção no ânus. Uma pessoa com verrugas anais também pode sentir que tem um nódulo na área anal.
Verrugas podem ocorrer em outras partes do seu corpo ao mesmo tempo que você tem verrugas anais. Verrugas genitais em mulheres podem aparecer na vulva, vagina ou colo do útero. As verrugas genitais nos homens podem se desenvolver no pênis, escroto, coxas ou virilha.
Verrugas também podem crescer na boca ou na garganta de alguém com HPV. O sexo oral com uma pessoa que tem verrugas genitais ou um beijo profundo em uma pessoa com verrugas na garganta também pode levar à infecção.
O que causa verrugas anais?
Verrugas genitais, incluindo verrugas anais, são causadas pelo vírus do papiloma humano (HPV). O HPV é uma infecção sexualmente transmissível (DST). Nos jovens, o HPV pode desaparecer por si próprio e não causar sinais ou sintomas. No entanto, o vírus pode permanecer no corpo e causar verrugas genitais. Alguns tipos de HPV causam verrugas genitais e outros podem levar ao câncer, mas o tipo de HPV que causa verrugas anal e genital geralmente não leva ao câncer.
O HPV em geral é transmitido de uma pessoa para outra pelo contato direto com a boca, ânus, pênis ou vagina de uma pessoa com HPV. A relação sexual não é necessária para espalhar a infecção. Pode ser transmitido por contato pele a pele. A transmissão do HPV pode ocorrer mesmo que as verrugas não sejam visíveis.
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), as verrugas genitais são mais comumente disseminadas pelo sexo anal e vaginal. O CDC também afirma que quase todos os homens e mulheres sexualmente ativos contraem o HPV em algum momento de suas vidas.
Quem está em risco de verrugas anais?
Você corre um risco maior de contrair e espalhar verrugas anais se:
- fazer sexo desprotegido (não usa proteção de barreira, como preservativo ou barragem dental)
- tem múltiplos parceiros sexuais
- ter relações sexuais anal
- tiveram relações sexuais ou contato íntimo com uma pessoa com HPV
- fazer sexo em tenra idade
- tem um sistema imunológico comprometido por doença ou medicamento
No entanto, você pode ter verrugas anais, mesmo que tenha apenas um parceiro sexual, e os preservativos não protegem totalmente contra eles.
Como as verrugas anais são diagnosticadas?
Um médico pode diagnosticar verrugas anais por exame visual. Alguns médicos aplicam ácido acético (vinagre) nas protuberâncias durante o exame. Isso faz com que os solavancos fiquem brancos e se tornem mais visíveis. No entanto, isso não é necessário para diagnosticar verrugas anais.
Um exame para verrugas anais envolve um exame interno com uma ferramenta chamada anoscópio para procurar verrugas dentro do canal anal. O seu médico também pode fazer um exame completo da sua região pélvica para procurar outras formas de verrugas genitais. Para as mulheres, isso pode incluir um exame de Papanicolaou.
O diagnóstico também pode ser feito com uma biópsia das verrugas. Isso pode ser usado para confirmar um diagnóstico se as verrugas não responderem à terapia inicial.
Como as verrugas anais são tratadas?
A escolha do tratamento depende do número e localização das verrugas, da preferência do paciente e da experiência do profissional.
Medicamentos tópicos
O tratamento com um medicamento tópico pode ser adequado para verrugas muito pequenas e limitadas à área externa do ânus. Nesse caso, um medicamento de prescrição para verrugas anais deve ser usado. Os removedores de verrugas sem receita médica não se destinam ao uso na área anal ou genital. Evite usá-los em verrugas anais.
Alguns medicamentos para tratar verrugas anais são aplicados por um médico em seu consultório. Outros você pode se aplicar em casa. Os regimes geralmente duram várias semanas ou mais.
Os cremes tópicos incluem:
- imiquimod (Aldara, Zyclara)
- podofilox (Condylox)
- podofilina (Podocon)
- ácido tricloroacético (TCA)
- ácido bicloroacético (BCA)
Outras opções de tratamento
Outras opções de tratamento podem ser usadas, dependendo da gravidade e localização das verrugas anais. Esses tratamentos incluem:
- Crioterapia. Este procedimento usa nitrogênio líquido para congelar as verrugas. Após o congelamento, as verrugas caem.
- Eletrocautério. Neste procedimento, os médicos usam uma corrente elétrica para queimar as verrugas.
- Tratamentos a laser. A terapia a laser utiliza energia transmitida de uma luz intensa. Essa técnica geralmente é usada apenas para casos difíceis.
Se as verrugas forem extensas, o tratamento poderá ser realizado em etapas. E em alguns casos, a cirurgia pode ser necessária.
Opções cirúrgicas
As opções cirúrgicas podem ser mais eficazes para verrugas maiores que não respondem a outros tratamentos ou para verrugas anais localizadas dentro do canal anal. O tratamento cirúrgico é normalmente realizado em nível ambulatorial. Isso significa que você pode ir para casa no mesmo dia da cirurgia.
Durante o procedimento, o cirurgião usará uma ferramenta especial para cortar as verrugas. Você provavelmente receberá um anestésico local. A anestesia geral ou espinhal pode ser necessária se o número e a localização das verrugas anais forem extensos.
Após eletrocautério, crioterapia ou tratamento cirúrgico das verrugas anais, a maioria das pessoas fica desconfortável por alguns dias. Para ajudar a aliviar o desconforto, seu médico pode prescrever medicamentos para a dor. Sua capacidade de trabalhar ou realizar atividades normais varia de acordo com a extensão do seu tratamento.
Qual é a perspectiva de longo prazo para verrugas anais?
Verrugas anais não são fatais e, na maioria dos casos, não se transformam em câncer. No entanto, o HPV pode permanecer no seu corpo, causando recorrências de verrugas anais.
Para observar uma recorrência, agende consultas de acompanhamento com seu médico. Isto é especialmente importante nos primeiros três meses após o tratamento.
Como as verrugas anais podem ser evitadas?
O teste do HPV não é recomendado rotineiramente, mas está disponível uma vacina contra o HPV. Pode ser administrado a indivíduos até os 45 anos de idade. O CDC recomenda que os indivíduos sejam vacinados contra o HPV aos 11 ou 12 anos, para que sejam imunes ao vírus antes de serem expostos a ele por meio de atividade sexual.
Outras maneiras de ajudar a impedir a transmissão de HPV e verrugas anais incluem:
- abstenção de contato sexual
- usando métodos de barreira como preservativos ou barragens dentárias
- limitando seu número de parceiros sexuais
No entanto, os métodos de barreira não protegem completamente do HPV, e é possível obter o HPV com apenas um parceiro sexual.
O takeaway
As verrugas anais podem ser desconfortáveis e, em casos raros, dolorosas, mas são tratáveis. Se você acha que tem verrugas anais, seu primeiro passo deve ser consultar o seu médico. Eles podem examiná-lo, confirmar um diagnóstico e recomendar o plano de tratamento mais adequado para você.
