Destaques da azatioprina
- O comprimido oral de azatioprina está disponível como medicamento de marca e como medicamento genérico. Marcas: Imuran, Azasan.
- A azatioprina vem em duas formas: um comprimido oral e uma solução injetável.
- O comprimido oral de azatioprina é usado para tratar a artrite reumatóide e para impedir que seu sistema imunológico ataque um novo rim após um transplante.
Advertências importantes
Aviso da FDA: Risco de câncer
- Este medicamento tem um aviso de caixa preta. Este é o aviso mais sério da Food and Drug Administration (FDA). Um aviso de caixa preta alerta médicos e pacientes sobre os efeitos dos medicamentos que podem ser perigosos.
- O uso prolongado de azatioprina pode aumentar o risco de desenvolver certos tipos de câncer, como linfoma, leucemia e câncer de pele.
Outros avisos
- Aumento do aviso de risco de infecção: Este medicamento diminui a atividade do seu sistema imunológico. Isso pode aumentar o risco de infecções.
-
Aviso dos efeitos do tratamento inicial: A azatioprina pode levar a uma reação grave que pode causar náusea e vômito, além de:
- diarréia
- erupção cutânea
- febre
- cansaço
- dores musculares
- dano hepático
- tontura
- pressão sanguínea baixa
Esses efeitos geralmente ocorrem nas primeiras semanas após o início do medicamento. Se o seu médico interromper o tratamento com o medicamento, seus sintomas deverão desaparecer.
Aviso de contagem baixa de glóbulos: A azatioprina aumenta o risco de desenvolver uma contagem baixa de glóbulos, como uma contagem baixa de glóbulos brancos. Ter certos problemas genéticos também pode aumentar o risco de desordem no sangue. O seu médico fará exames de sangue para monitorar esses distúrbios sanguíneos. Eles podem diminuir a dose deste medicamento ou interromper o tratamento com o medicamento
O que é azatioprina?
A azatioprina é um medicamento de prescrição. Ele vem em duas formas: um comprimido oral e uma solução injetável.
O comprimido oral de azatioprina está disponível como os medicamentos de marca Imuran e Azasan. Também está disponível em uma versão genérica. Medicamentos genéricos geralmente custam menos que as versões de marca. Em alguns casos, eles podem não estar disponíveis em todos os aspectos ou formas como medicamentos de marca.
Este medicamento pode ser usado como parte de uma terapia combinada. Isso significa que você pode precisar tomá-lo com outros medicamentos.
Por que é usado
A azatioprina é usada no tratamento da artrite reumatóide (AR). Também é usado para impedir que seu sistema imunológico ataque um rim recém-transplantado.
Quando você recebe um transplante de rim, seu sistema imunológico vê o rim como algo que não pertence ao seu corpo. Isso pode fazer com que seu corpo ataque os rins, o que pode levar a sérios problemas de saúde ou morte. A azatioprina é usada para impedir que seu sistema imunológico ataque seu novo rim.
Na AR, seu corpo ataca suas articulações, o que pode causar inchaço, dor e perda de função. A azatioprina é usada para parar o sistema imunológico de atacar as articulações.
Como funciona
A azatioprina pertence a uma classe de medicamentos denominados imunossupressores. Uma classe de medicamentos é um grupo de medicamentos que funcionam de maneira semelhante. Esses medicamentos são frequentemente usados para tratar condições semelhantes.
A azatioprina funciona diminuindo a atividade do sistema imunológico do seu corpo. Para a AR, isso impede que seu sistema imunológico ataque e danifique suas articulações. Para um transplante de rim, o medicamento impede o sistema imunológico de atacar o rim recém-transplantado.
Efeitos colaterais da azatioprina
O comprimido oral de azatioprina não causa sonolência, mas pode causar outros efeitos colaterais.
Efeitos colaterais mais comuns
Os efeitos colaterais mais comuns que ocorrem com a azatioprina incluem:
- baixa contagem de glóbulos brancos
- infecções
- problemas de estômago, incluindo náusea, diarréia e vômito
Efeitos secundários graves
Ligue imediatamente para o seu médico se tiver efeitos colaterais graves. Ligue para o 911 se seus sintomas parecerem fatais ou se você acha que está tendo uma emergência médica. Efeitos colaterais graves e seus sintomas podem incluir o seguinte:
-
Hipersensibilidade a medicamentos gastrointestinais. Os sintomas podem incluir:
- nausea e vomito
- diarréia
- erupção cutânea
- febre
- dores musculares
- aumento dos níveis de enzimas hepáticas
- dano hepático
- tontura
- pressão sanguínea baixa
Esses problemas geralmente ocorrem nas primeiras semanas após o início do medicamento. Se o seu médico interromper o tratamento com este medicamento, seus sintomas deverão desaparecer.
-
Pancreatite. Os sintomas podem incluir:
- dor abdominal intensa
- fezes gordurosas
- Cansaço extremo
- Perda excessiva de peso
-
Reação alérgica grave. Os sintomas podem incluir:
- chiado
- aperto no peito
- coceira
- inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta
Isenção de responsabilidade: nosso objetivo é fornecer as informações mais relevantes e atuais. No entanto, como os medicamentos afetam cada pessoa de maneira diferente, não podemos garantir que essas informações incluam todos os possíveis efeitos colaterais. Esta informação não substitui o aconselhamento médico. Sempre discuta possíveis efeitos colaterais com um médico que conhece seu histórico médico.
A azatioprina pode interagir com outros medicamentos
O comprimido oral de azatioprina pode interagir com outros medicamentos, vitaminas ou ervas que você pode estar tomando. Uma interação é quando uma substância muda a maneira como uma droga funciona. Isso pode ser prejudicial ou impedir que o medicamento funcione bem.
Para ajudar a evitar interações, seu médico deve gerenciar todos os seus medicamentos com cuidado. Informe o seu médico sobre todos os medicamentos, vitaminas ou ervas que você está tomando. Para descobrir como esse medicamento pode interagir com outra coisa que você está tomando, converse com seu médico ou farmacêutico.
Exemplos de medicamentos que podem causar interações com azatioprina estão listados abaixo.
Medicamentos para a gota
Tomar alopurinol com azatioprina pode aumentar os níveis de azatioprina no seu corpo e aumentar o risco de efeitos colaterais. O seu médico pode diminuir a sua dose de azatioprina se estiver a tomar alopurinol.
Tomar febuxostato com azatioprina pode aumentar os níveis de azatioprina no seu corpo e aumentar o risco de efeitos colaterais. Estes medicamentos não devem ser usados juntos.
Medicamentos para doenças inflamatórias intestinais
Tomar medicamentos chamados aminossalicilatos com azatioprina pode aumentar os níveis de azatioprina no organismo e aumentar o risco de distúrbios hemorrágicos.
Medicamentos para inflamação
Estes são medicamentos modificadores do TNF. Eles trabalham para reduzir a inflamação e a resposta do sistema imunológico. Tomar esses medicamentos com azatioprina pode aumentar seu risco de infecção. Exemplos desses medicamentos incluem:
- adalimumab
- certolizumab
- infliximab
- golimumab
Medicação que afeta seu sistema imunológico
O uso de cotrimoxazol com azatioprina pode diminuir a quantidade de glóbulos brancos em seu corpo necessária para combater uma infecção. Isso aumenta o risco de infecção.
O uso deste medicamento com azatioprina também pode aumentar o risco de efeitos colaterais de ambos os medicamentos.
Medicamentos para pressão arterial
O uso de medicamentos chamados inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA) com azatioprina pode aumentar o risco de doenças do sangue.
Medicamento anticoagulante
O uso de varfarina com azatioprina pode tornar a varfarina menos eficaz para você. O seu médico pode acompanhar de perto os seus níveis de varfarina ao iniciar e interromper o tratamento com azatioprina.
Droga para hepatite C
O uso da ribavirina com azatioprina pode aumentar os níveis de azatioprina no organismo e aumentar o risco de efeitos colaterais.
Vacinas
Receber vacinas vivas enquanto estiver tomando azatioprina pode aumentar o risco de efeitos colaterais negativos da vacina. Exemplos de vacinas vivas incluem:
- vacina contra a gripe nasal
- vacina contra sarampo, caxumba, rubéola
- vacina contra varicela (varicela)
Receber uma vacina inativada enquanto estiver tomando azatioprina pode tornar a vacina menos eficaz.
Isenção de responsabilidade: nosso objetivo é fornecer as informações mais relevantes e atuais. No entanto, como os medicamentos interagem de maneira diferente em cada pessoa, não podemos garantir que essas informações incluam todas as interações possíveis. Esta informação não substitui o aconselhamento médico. Sempre fale com seu médico sobre possíveis interações com todos os medicamentos prescritos, vitaminas, ervas e suplementos e medicamentos de venda livre que você estiver tomando.
Avisos de azatioprina
Este medicamento vem com vários avisos.
Aviso de alergia
A azatioprina pode causar uma reação alérgica grave. Os sintomas podem incluir:
- Problemas respiratórios
- inchaço da garganta ou língua
- urticária
Se você desenvolver esses sintomas, ligue para o 911 ou vá para a sala de emergência mais próxima.
Não tome este medicamento novamente se você já teve uma reação alérgica a ele. Tomar de novo pode ser fatal (causar morte).
Advertências para pessoas com certas condições de saúde
Para pessoas com deficiência de tiopurina S-metiltransferase (TPMT): O TPMT é uma enzima do organismo que decompõe a azatioprina. Quando você não tem TPMT suficiente, você corre um risco aumentado de efeitos colaterais e distúrbios sanguíneos da azatioprina. O seu médico pode fazer um teste para verificar os níveis de TPMT no seu corpo.
Para pessoas com baixa contagem de células sanguíneas: A azatioprina aumenta o risco de redução da contagem de células sanguíneas. Ter certos problemas genéticos também pode aumentar seu risco. O seu médico pode fazer análises ao sangue, diminuir a dose de azatioprina ou interromper o tratamento com o medicamento.
Para pessoas com infecções: Este medicamento diminui a atividade do seu sistema imunológico. Isso pode causar infecções ainda piores.
Para pessoas com problemas no fígado: A azatioprina pode aumentar o risco de problemas no fígado, geralmente em pessoas com transplante de rim. O seu médico fará exames de sangue para verificar o funcionamento do seu fígado. Os problemas hepáticos geralmente ocorrem dentro de 6 meses após o transplante de rim e geralmente desaparecem quando a azatioprina é interrompida.
Avisos para outros grupos
Para mulheres grávidas: a azatioprina é um medicamento para gravidez da categoria D. Isso significa duas coisas:
- Estudos mostram um risco de efeitos adversos ao feto quando a mãe toma o medicamento.
- Este medicamento só deve ser usado durante a gravidez em casos graves em que é necessário tratar uma condição perigosa na mãe.
Informe o seu médico se estiver grávida ou planeia engravidar. A azatioprina deve ser usada durante a gravidez apenas se o benefício potencial justificar o risco potencial.
Se engravidar enquanto estiver a tomar este medicamento, contacte imediatamente o seu médico.
Para mulheres que estão amamentando: A azatioprina passa para o leite materno e pode causar efeitos colaterais em uma criança que é amamentada. A amamentação não é recomendada enquanto estiver a tomar este medicamento.
Para idosos: a segurança e a eficácia da azatioprina não foram estabelecidas em pessoas com 65 anos ou mais.
Para crianças: A segurança e a eficácia da azatioprina não foram estabelecidas em pessoas com menos de 18 anos.
Como tomar azatioprina
Todas as dosagens e formas possíveis podem não estar incluídas aqui. Sua dose, forma e quantas vezes você a tomar dependerá de:
- sua idade
- a condição sendo tratada
- quão grave é sua condição
- outras condições médicas que você tem
- como você reage à primeira dose
Formas e vantagens de medicamentos
Genérico: Azatioprina
- Forma: comprimido oral
- Pontos fortes: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg
Marca: Imuran
- Forma: comprimido oral
- Força: 50 mg
Marca: Azasan
- Forma: comprimido oral
- Pontos fortes: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg
Dosagem para transplante renal
Dosagem para adultos (com 18 anos ou mais)
A dosagem é baseada no peso de uma pessoa em quilogramas (kg).
- Dosagem inicial típica: 3-5 mg por kg de peso corporal diariamente, começando no momento do transplante. Em certos casos, esta dose pode ser administrada 1-3 dias antes do transplante renal.
- Dosagem de manutenção: 1-3 mg / kg de peso corporal por dia.
Dosagem infantil (idades de 0 a 17 anos)
Uma dose segura e eficaz não foi estabelecida para essa faixa etária.
Dosagem para artrite reumatóide
Dosagem para adultos (com 18 anos ou mais)
A dosagem é baseada no peso de uma pessoa em quilogramas (kg).
- Dosagem inicial típica: 50–100 mg, tomada uma vez ao dia ou dividida em duas doses diárias.
- Aumento da dose: Após 6 a 8 semanas da dose inicial, seu médico pode aumentar sua dose em 0,5 mg / kg de peso corporal por dia. Depois disso, seu médico pode fazer alterações na dosagem a cada 4 semanas, se necessário.
- Dosagem máxima: a dose diária máxima é de 2,5 mg / kg de peso corporal por dia.
- Dosagem de manutenção: As doses podem ser reduzidas em 0,5 mg / kg de peso corporal por dia a cada 4 semanas.
Dosagem infantil (idades de 0 a 17 anos)
Uma dose segura e eficaz não foi estabelecida para essa faixa etária.
Considerações especiais de dosagem
Para pessoas com problemas renais: sua dose de azatioprina pode precisar ser reduzida se você tiver problemas renais que o impedem de urinar regularmente.
Para pessoas com deficiência de TPMT: sua dose de azatioprina pode precisar ser reduzida se os testes mostrarem que você tem deficiência de TPMT. Esta enzima ajuda a quebrar a droga. Não ter o suficiente da enzima pode levar a um risco aumentado de efeitos colaterais desse medicamento, incluindo problemas de sangramento.
Isenção de responsabilidade: nosso objetivo é fornecer as informações mais relevantes e atuais. No entanto, como os medicamentos afetam cada pessoa de maneira diferente, não podemos garantir que esta lista inclua todas as doses possíveis. Esta informação não substitui o aconselhamento médico. Sempre fale com seu médico ou farmacêutico sobre as doses adequadas para você.
Tome como indicado
O comprimido oral de azatioprina é usado para tratamento a longo prazo. Ela apresenta riscos sérios, se você não a toma conforme prescrito.
Se você não o faz: se você está fazendo um transplante de rim, você corre um risco maior de ter efeitos colaterais negativos, possivelmente fatais, ou de ser submetido a outro transplante de rim.
Se você o estiver tomando para artrite reumatóide, seus sintomas podem não melhorar ou piorar com o tempo.
Se você parar de tomá-lo de repente: se estiver tomando este medicamento para um transplante de rim e parar de tomá-lo repentinamente, poderá ocorrer rejeição do transplante e insuficiência renal.
Se você estiver tomando este medicamento para artrite reumatóide e parar de tomá-lo repentinamente, seus sintomas de artrite reumatóide podem voltar novamente.
Se você não seguir o cronograma: Você pode não ver todos os benefícios deste medicamento. Se você dobrar a sua dose ou levá-la muito perto do próximo horário programado, você poderá correr um risco maior de causar efeitos colaterais graves.
O que fazer se você perder uma dose: Se você perder uma dose, tome-a o mais rápido possível. No entanto, se demorar apenas algumas horas até a próxima dose, pule a dose em falta e tome apenas a próxima.
Nunca tente recuperar o atraso tomando duas doses ao mesmo tempo. Isso pode resultar em efeitos colaterais perigosos.
Se você tomar demais: você pode ter níveis perigosos da droga em seu corpo. Os sintomas de uma overdose deste medicamento podem incluir:
- náusea
- vômito
- diarréia
- dor de garganta, febre, calafrios e outros sinais de infecção
Se você acha que tomou muito deste medicamento, ligue para seu médico ou procure orientação nos Centros de Controle da American Association of Poison Control no número 800-222-1222 ou através de sua ferramenta on-line. Mas se seus sintomas forem graves, ligue para o 911 ou vá para a sala de emergência mais próxima imediatamente.
Como saber se o medicamento está funcionando: Se você está tomando este medicamento para um transplante de rim, seus rins devem estar funcionando e você não deve ter sintomas de rejeição de órgãos. Esses sintomas podem incluir desconforto ou mal-estar, febre, sintomas semelhantes aos da gripe e dor ou inchaço ao redor do órgão. O seu médico também fará exames de sangue para verificar se há danos nos rins.
Se você estiver tomando este medicamento para artrite reumatóide, deverá ter menos inchaço e dor nas articulações. Você também deve poder se movimentar melhor. Esses efeitos devem ocorrer após cerca de 12 semanas de uso do medicamento.
Considerações importantes para tomar azatioprina
Lembre-se dessas considerações se o seu médico prescrever azatioprina para você.
Geral
Tome este medicamento após uma refeição. Isso pode ajudar a diminuir o risco de problemas estomacais
Armazenamento
- Armazene este medicamento a uma temperatura entre 59 ° F e 77 ° F (15 ° C e 25 ° C).
- Proteja este medicamento da luz.
- Não congele azatioprina.
- Não guarde este medicamento em áreas úmidas ou úmidas, como banheiros.
Recargas
Uma receita para este medicamento é recarregável. Você não precisa de uma nova receita para que este medicamento seja recarregado. O seu médico escreverá o número de recargas autorizadas na sua receita.
Viagem
Ao viajar com seu medicamento:
- Sempre leve seu medicamento com você. Ao voar, nunca coloque-o em uma mala despachada. Mantenha-o na sua bagagem de mão.
- Não se preocupe com as máquinas de raio-X do aeroporto. Eles não podem prejudicar sua medicação.
- Pode ser necessário mostrar aos funcionários do aeroporto o rótulo da farmácia do seu medicamento. Sempre leve consigo o recipiente original com receita médica.
- Não coloque este medicamento no porta-luvas do carro nem o deixe no carro. Evite fazer isso quando o tempo estiver muito quente ou muito frio.
Monitoramento clínico
O seu médico pode fazer alguns testes durante o tratamento com este medicamento. Eles podem incluir:
- Análises ao sangue: O seu médico pode fazer análises ao sangue para verificar distúrbios hemorrágicos uma vez por semana durante o primeiro mês de tratamento com este medicamento. Depois disso, eles farão exames de sangue duas vezes por mês nos próximos dois meses. Se o seu médico alterar sua dosagem de azatioprina, eles farão exames de sangue uma vez por mês ou mais frequentemente.
- Testes no fígado e nos rins: seu médico pode fazer exames de sangue periodicamente para verificar o funcionamento do fígado e dos rins.
- Teste de deficiência de TPMT: O seu médico pode fazer um exame de sangue para verificar se você tem deficiência de TPMT, porque essa condição pode causar distúrbios hemorrágicos se você tomar este medicamento.
Sensibilidade ao sol
As pessoas que tomam este medicamento podem ter um risco maior de câncer de pele devido à exposição excessiva ao sol. Use protetor solar com alto fator de proteção. Também use roupas de proteção, como chapéu e mangas compridas.
Disponibilidade
Nem todas as farmácias estocam este medicamento. Ao preencher sua receita, ligue com antecedência para garantir que sua farmácia a leve.
Autorização prévia
Muitas companhias de seguros exigem uma autorização prévia para este medicamento. Isso significa que o seu médico precisará obter aprovação da sua companhia de seguros antes de pagar pela receita.
Existem alternativas?
Existem outros medicamentos disponíveis para tratar sua condição. Alguns podem ser mais adequados para você do que outros. Converse com seu médico sobre outras opções de medicamentos que podem funcionar para você.
Exoneração de responsabilidade: A Healthline fez todos os esforços para garantir que todas as informações sejam factualmente corretas, abrangentes e atualizadas. No entanto, este artigo não deve ser usado como um substituto para o conhecimento e a experiência de um profissional de saúde licenciado. Você deve sempre consultar seu médico ou outro profissional de saúde antes de tomar qualquer medicamento. As informações sobre medicamentos aqui contidas estão sujeitas a alterações e não se destinam a cobrir todos os usos possíveis, instruções, precauções, avisos, interações medicamentosas, reações alérgicas ou efeitos adversos. A ausência de avisos ou outras informações para um determinado medicamento não indica que a combinação de medicamentos ou medicamentos seja segura, eficaz ou apropriada para todos os pacientes ou todos os usos específicos.
