O que é hemossiderose?
Hemossiderose é um termo usado para descrever uma sobrecarga de ferro em seus órgãos ou tecidos. Cerca de 70% do ferro em seu corpo é encontrado nos glóbulos vermelhos. Quando seus glóbulos vermelhos morrem, eles liberam esse ferro, que se torna hemossiderina. A hemossiderina é uma das proteínas (juntamente com a ferritina) que armazena ferro no tecido do corpo. O acúmulo excessivo de hemossiderina nos tecidos causa hemossiderose.
Essa condição é diferente da hemocromatose, que é uma condição herdada que faz com que você absorva muito ferro dos alimentos.
Continue lendo para saber mais sobre os sintomas da hemossiderose e como ela afeta seus pulmões e rins.
Quais são os sintomas?
A hemossiderose geralmente não causa sintomas. Com o tempo, no entanto, se houver um acúmulo de hemossiderina em seus órgãos, você poderá notar:
- tosse (com sangue, em casos graves)
- dificuldade para respirar
- fadiga
- falta de ar, especialmente quando se exercita
- dor em todo o corpo
- perda de peso inexplicável
- chiado
- crescimento lento em crianças
O que causa isso?
A hemossiderose tem duas causas principais:
- sangramento dentro de um órgão ou área de tecido
- glóbulos vermelhos quebrando dentro de sua corrente sanguínea
Muitas condições podem causar uma dessas situações em diferentes partes do seu corpo.
Hemossiderose nos pulmões
Quando a hemossiderose envolve os pulmões, é chamada hemossiderose pulmonar. Isso acontece quando há sangramento nos pulmões. Seu corpo geralmente remove a maior parte desse sangue, mas pode deixar para trás depósitos de ferro.
Às vezes, não há uma causa clara do sangramento. Nesse caso, é chamado de hemossiderose pulmonar idiopática. Em outros casos, pode ser devido a uma condição subjacente, incluindo:
- hipertensão pulmonar
- condições auto-imunes, como a síndrome de Goodpasture
- infecções pulmonares crônicas
Hemossiderose nos rins
Seus rins são responsáveis por filtrar seu sangue. Às vezes, repetir transfusões de sangue pode sobrecarregar os rins, levando a depósitos de ferro. Em outros casos, seus glóbulos vermelhos podem se decompor e liberar ferro, levando a um acúmulo de ferro nos rins. Este tipo de hemossiderose é chamado hemossiderose renal.
Várias outras coisas podem sobrecarregar seus rins com ferro, incluindo
- diálise
- anemia hemolítica
- hemoglobinúria paroxística noturna
- condições auto-imunes, como a síndrome de Goodpasture, que pode causar hemossiderose pulmonar e renal
Como é diagnosticado?
A hemossiderose pode ser difícil de diagnosticar porque geralmente não causa muitos sintomas. Se o seu médico suspeitar que você o tenha, provavelmente começará com um teste de hemograma completo (CBC) para ter uma idéia melhor do que está no seu sangue. Seu exame de sangue pode mostrar que você está com pouco ferro. Isso ocorre porque o excesso de ferro está sendo armazenado em seus órgãos, em vez de circular no sangue. Dependendo dos seus sintomas, eles também podem verificar se há anticorpos no sangue, o que pode indicar uma condição autoimune.
Com base nos resultados dos seus exames de sangue, seu médico também pode solicitar uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética do peito ou abdômen para verificar seus pulmões e rins. Você também pode precisar fazer um teste de função pulmonar para verificar se há condições subjacentes que possam causar sangramento nos pulmões. Se o seu médico ainda não puder fazer um diagnóstico, você pode precisar de uma biópsia pulmonar.
Por fim, seu médico pode fazer um exame de urina para verificar se seus rins estão funcionando.
Como é tratado?
O tratamento para hemossiderose depende da causa subjacente e alguns casos não requerem tratamento.
Dependendo da causa, as opções de tratamento incluem:
- corticosteróides para sangramento nos pulmões e condições auto-imunes
- medicamentos imunossupressores para doenças autoimunes
- oxigenoterapia para doenças pulmonares
- anticoagulantes e bloqueadores dos canais de cálcio para hipertensão pulmonar
- transplante de pulmão
Existem complicações?
Se não tratada, a hemossiderose pode eventualmente causar danos ao tecido ou órgãos afetados. A hemossiderose pulmonar pode levar à fibrose pulmonar. Isso pode causar cicatrizes e rigidez nos pulmões, o que pode dificultar o trabalho adequado.
Quando a hemossiderose afeta os rins, pode levar à insuficiência renal.
Geralmente, essas duas complicações podem ser evitadas com o tratamento precoce, por isso é importante informar o seu médico sobre quaisquer sintomas incomuns que notar, principalmente se você tiver uma condição subjacente que possa causar hemossiderose.
Qual é a perspectiva?
A hemossiderose é uma condição complexa que nem sempre tem uma causa clara. Geralmente é descoberto durante o teste de uma condição não relacionada, pois geralmente não causa sintomas. No entanto, em alguns casos, pode causar uma variedade de sintomas, incluindo fadiga e chiado no peito. Se você notar algum destes sintomas, é melhor consultar o seu médico para evitar complicações.
