Visão geral
Hemoperitônio é um tipo de sangramento interno. Quando você tem essa condição, o sangue está se acumulando na sua cavidade peritoneal.
A cavidade peritoneal é uma pequena área de espaço localizada entre os órgãos abdominais internos e a parede abdominal interna. O sangue nesta parte do corpo pode aparecer por causa de trauma físico, ruptura de um vaso sanguíneo ou órgão ou por causa de uma gravidez ectópica.
O hemoperitônio pode ser uma emergência médica. Se você reconhecer algum dos sintomas dessa condição, procure um médico imediatamente.
Como é tratado o hemoperitônio?
O tratamento para o hemoperitônio depende da causa. Seu tratamento começará com testes de diagnóstico para avaliar exatamente o que está causando sangramento interno. O processo de diagnóstico provavelmente ocorrerá na sala de emergência.
Se houver motivos para acreditar que você coleta sangue na cavidade peritoneal, uma cirurgia de emergência pode ser realizada para remover o sangue e descobrir de onde ele vem.
Um vaso sanguíneo rompido será amarrado para evitar mais perda de sangue. Se você tiver um baço rompido, ele será removido. Se o seu fígado estiver sangrando, o fluxo sanguíneo será controlado usando medicamentos para coagulação do sangue ou outros métodos.
Dependendo de quanto tempo você estiver sangrando, você pode precisar de uma transfusão de sangue.
Quando o hemoperitônio é causado por uma gravidez ectópica, seu método de tratamento pode variar de acordo com a rapidez com que o sangue está se acumulando, além de outros fatores. Pode ser necessário fazer o check-in no hospital para observação quando a gravidez ectópica for descoberta. Às vezes, esse tipo de hemoperitônio pode ser administrado conservadoramente com drogas como o metotrexato. Na maioria dos casos, será necessária uma cirurgia laparoscópica ou uma laparotomia para fechar a trompa de Falópio.
Que complicações podem surgir do hemoperitônio?
Quando não tratado imediatamente, podem surgir complicações graves se você tiver hemoperitônio. A cavidade peritoneal é única porque pode conter quase todo o volume de sangue circulante da pessoa comum. É possível que o sangue se acumule na cavidade extremamente rapidamente. Isso pode causar choque devido à perda de sangue, deixar de responder e até resultar em morte.
Quais são os sintomas do hemoperitônio?
Os sintomas do sangramento interno podem ser difíceis de detectar, a menos que haja um trauma ou acidente contundente que solicite uma visita ao hospital. Um estudo mostrou que mesmo sinais vitais, como freqüência cardíaca e pressão arterial, podem variar muito de caso para caso.
Os sintomas de sangramento interno na área pélvica ou abdominal podem aumentar e se tornar os sintomas de choque. Alguns sintomas do hemoperitônio incluem:
- sensibilidade no local do abdome
- dor aguda ou pontada na área pélvica
- tonturas ou confusão
- náusea ou vômito
- pele fria e úmida
O que causa o hemoperitônio?
Acidentes de carro e lesões esportivas são responsáveis por alguns casos de hemoperitônio. Trauma contuso ou lesão no baço, fígado, intestinos ou pâncreas podem ferir seus órgãos e causar esse tipo de sangramento interno.
Uma causa comum de hemoperitônio é uma gravidez ectópica. Quando um óvulo fertilizado se liga à trompa de Falópio ou dentro da cavidade abdominal, e não no útero, ocorre uma gravidez ectópica.
Isso acontece em 1 em cada 50 gestações. Como um bebê não pode crescer em lugar algum, exceto dentro do útero, esse tipo de gravidez é inviável (incapaz de crescer ou se desenvolver). A endometriose e o uso de tratamentos de fertilidade para engravidar colocam você em maior risco de ter uma gravidez ectópica.
Outras causas do hemoperitônio incluem:
- ruptura dos principais vasos sanguíneos
- ruptura de um cisto ovariano
- perfuração de uma úlcera
- ruptura de uma massa cancerígena no seu abdômen
Como é diagnosticado o hemoperitônio?
O hemoperitônio é diagnosticado usando vários métodos. Se o médico suspeitar que você está sangrando internamente, esses testes acontecerão rapidamente para avaliar um plano para o seu tratamento. Um exame físico da área pélvica e do abdome, durante o qual o médico localiza manualmente a fonte da sua dor, pode ser o primeiro passo para diagnosticar sua situação.
Em caso de emergência, pode ser necessário um teste chamado Avaliação Focada com Sonografia para Trauma (FAST). Este ultra-som detecta sangue que pode estar se acumulando na sua cavidade abdominal.
Uma paracentese pode ser realizada para ver que tipo de líquido está se acumulando na sua cavidade abdominal. Este teste é realizado com uma agulha longa que extrai líquido do abdome. O fluido é então testado.
Uma tomografia computadorizada também pode ser usada para detectar o hemoperitônio.
O Outlook
As perspectivas de recuperação total do hemoperitônio são boas, mas somente se você receber tratamento. Esta não é uma condição em que você deve "esperar e ver" se seus sintomas ou dor desaparecem por conta própria.
Se você tiver algum motivo para suspeitar de sangramento interno no abdome, não espere procurar tratamento. Ligue imediatamente para o seu médico ou para uma linha de apoio de emergência para obter assistência.
