IBS e refluxo ácido
A síndrome do intestino irritável (SII) é uma condição comum que afeta o intestino grosso ou cólon. Os sintomas geralmente incluem dor abdominal, cólicas, inchaço, constipação, diarréia e gases. Outros sintomas da SII podem incluir movimentos intestinais urgentes ou sensação de evacuação incompleta.
Os músculos intestinais responsáveis pela movimentação de alimentos pelo trato intestinal podem se contrair com mais força ou irregularidade em pacientes com SII. Isso empurra os alimentos pelo sistema de maneira anormal. Se o material residual se mover muito rápido, pode causar diarréia. Se se mover muito devagar, pode causar constipação.
Embora possa deixá-lo desconfortável, o IBS não causa inflamação, nem danifica permanentemente o cólon.
Entendendo o refluxo ácido e a DRGE
O refluxo gastroesofágico (DRGE) é uma doença que pode causar danos significativos aos tecidos e células do esôfago ao longo do tempo. É a forma crônica de refluxo ácido.
A DRGE ocorre quando os ácidos do estômago retornam ao esôfago devido a um esfíncter inferior do esôfago (LES) com mau funcionamento. O LES é uma banda de músculo que atua como uma válvula entre o esôfago e o estômago.
O principal sintoma do refluxo ácido e da DRGE é a azia frequente. Outros sintomas podem incluir queimação na garganta ou sabor azedo líquido na parte de trás da boca.
Embora o refluxo ácido ocasional seja normal, os sintomas da DRGE são persistentes e geralmente requerem tratamento para aliviar sintomas como tosse, dor de garganta e dificuldade em engolir.
A conexão IBS / GERD
IBS é classificado como um distúrbio funcional. Essa é uma condição na qual os sintomas são reais, mas as causas fisiológicas não são facilmente identificáveis. Embora as causas da IBS sejam desconhecidas, é freqüentemente exacerbada pelo estresse.
O IBS também acompanha frequentemente a DRGE. Essa apresentação dupla sugere que as duas condições podem compartilhar mecanismos comuns da doença, mas estes não são bem compreendidos.
Um mecanismo pode ser a má função muscular do trato intestinal. Alguns especialistas suspeitam que possa haver uma descoordenação dos músculos que revestem o esôfago, estômago e intestinos, contribuindo para os sintomas da SII e do refluxo ácido.
Outra observação é que indivíduos com SII e DRGE relatam mais dificuldades para dormir e mais episódios de dor abdominal do que pessoas que apenas têm SII ou DRGE isoladamente.
No entanto, IBS é uma condição complicada e menos compreendida que a DRGE. Especialistas acreditam que há uma variedade de fatores individuais, intestinais e ambientais que contribuem para o IBS. Isso torna a relação entre DRGE e IBS ainda mais complicada.
Gatilhos IBS
Diferentes estímulos podem desencadear sintomas de IBS em pessoas diferentes. Por exemplo, em uma pessoa coisas como infecção intestinal ou medicação podem causar sintomas, enquanto outras podem reagir a certos alimentos ou estresse.
As mulheres são mais propensas que os homens a sofrer de IBS. Muitas vezes, as mulheres descobrem que os sintomas da SII são piores durante a menstruação. Isso levou os pesquisadores a acreditar que os hormônios podem desempenhar um papel no desenvolvimento da IBS.
Alimentos a evitar
Talvez não seja de surpreender que a SII e o refluxo ácido sejam frequentemente desencadeados pelos mesmos tipos de alimentos. Aqueles que sofrem de uma ou ambas as condições podem encontrar alívio, evitando o seguinte:
- bebidas alcoólicas
- bebidas com cafeína, como café
- bebidas carbonatadas, como colas
- chocolate
- frutas cítricas
- alimentos gordurosos e fritos
- alho e cebola
- alimentos picantes
- alimentos à base de tomate, como molhos para pizza e espaguete
- certos açúcares como xarope de milho com alto teor de frutose e lactose
- certos álcoois de açúcar como sorbitol e xilitol
Intolerância à lactose em vez de IBS
Se os alimentos desencadeados incluírem produtos lácteos, como leite, queijo ou sorvete, o problema pode ser a intolerância à lactose, e não o IBS. Pessoas que sofrem de cólicas ou inchaço depois de comer apenas laticínios devem parar de comer esses alimentos por um período de duas semanas para ver se os sintomas desaparecem. Se os sintomas desaparecerem após evitar laticínios, converse com seu médico sobre a possibilidade de intolerância à lactose. Se outros alimentos que não sejam lactose, além de laticínios, agravam seus sintomas, é mais provável que você tenha IBS.
Tratamentos para refluxo ácido com IBS
Embora os medicamentos possam proporcionar alívio em muitos casos, o tratamento preferido para a maioria das pessoas que sofrem de refluxo ácido e SII é o estilo de vida e a modificação da dieta.
Além de evitar certos alimentos, as pessoas com IBS ou DRGE podem encontrar alívio ao perder peso, parar de fumar e aprender técnicas de redução de estresse, como respiração profunda, exercícios ou ioga.
Embora as mudanças no estilo de vida e na dieta possam beneficiar muitas pessoas com IBS, se você também tiver sintomas de DRGE, certos medicamentos podem ajudar:
- Inibidores da bomba de prótons, como o omeprazol, são os medicamentos de escolha para quem sofre de DRGE.
- Os antiácidos podem ser suficientes para aliviar os sintomas de pessoas com refluxo ácido leve ocasional.
- Medicamentos anti-gases como simeticone (Gas-X) podem funcionar para gases ocasionais, inchaço e indigestão.
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Os medicamentos que se concentram no tratamento da IBS variam muito, dependendo se os principais sintomas são constipação, diarréia ou ambos. O seu médico pode ajudar a orientar o seu tratamento.
Se você tiver sintomas de DRGE, IBS ou outros problemas intestinais, consulte seu médico para um exame completo. Dependendo dos seus sintomas, você provavelmente precisará de avaliação e teste para determinar seu diagnóstico e quais opções de tratamento são melhores para você.
