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Visão geral
Uma dor de cabeça é uma condição muito comum que causa dor e desconforto na cabeça, couro cabeludo ou pescoço. Estima-se que 7 em 10 pessoas tenham pelo menos uma dor de cabeça a cada ano.
Às vezes, as dores de cabeça podem ser leves, mas em muitos casos, podem causar dor intensa que dificulta a concentração no trabalho e a realização de outras atividades diárias. De fato, aproximadamente 45 milhões de americanos freqüentemente sofrem dores de cabeça severas que podem ser incapacitantes. Felizmente, a maioria das dores de cabeça pode ser tratada com mudanças de medicamentos e estilo de vida.
Principais causas de dores de cabeça
Os médicos identificaram várias causas diferentes de dores de cabeça.
As principais causas de dores de cabeça são causas que não estão relacionadas a condições médicas separadas. Essas dores de cabeça são o resultado de um processo subjacente no cérebro. Exemplos de dores de cabeça primárias comuns incluem enxaqueca, aglomerados e dores de cabeça tensionais.
Causas secundárias de dores de cabeça
Dores de cabeça secundárias são aquelas que são devidas a uma condição médica subjacente. Exemplos de causas secundárias de dor de cabeça incluem:
Tumor cerebral ou aneurisma cerebral
A presença de um tumor cerebral ou aneurisma cerebral (sangramento cerebral) pode levar à dor de cabeça. Isso ocorre porque há apenas muito espaço no crânio. Quando o crânio começa a acumular sangue ou tecido extra, a compressão no cérebro pode causar dor de cabeça.
Dores de cabeça cervicogênicas
Dores de cabeça cervicogênicas ocorrem quando os discos começam a degenerar e pressionam a coluna vertebral. O resultado pode ser uma dor de garganta significativa, além de dores de cabeça.
Cefaléia por uso excessivo de medicamentos
Se uma pessoa toma uma quantidade significativa de analgésicos diariamente e começa a diminuí-los ou descontinuá-los por completo, pode resultar em dor de cabeça. Exemplos desses medicamentos incluem hidrocodona.
Dor de cabeça relacionada à meningite
A meningite é uma infecção das meninges, que são as membranas que revestem o crânio e envolvem a medula espinhal e o cérebro.
Dor de cabeça pós-traumática
Às vezes, uma pessoa experimenta dores de cabeça após um trauma na cabeça, sofrido durante um evento como uma queda, um acidente de carro ou um acidente de esqui.
Dores de cabeça do seio
A inflamação nas cavidades do seio normalmente preenchidas com ar na face pode causar pressão e dor que levam a uma dor de cabeça do seio.
Dor de cabeça espinhal
Uma dor de cabeça na coluna vertebral pode ocorrer devido a um vazamento lento de líquido cefalorraquidiano, geralmente após uma pessoa ter uma epidural, punção lombar ou bloqueio espinhal para anestesia.
Tipos de dor de cabeça
Existem vários tipos diferentes de dor de cabeça. Exemplos desses tipos de dor de cabeça incluem:
Dores de cabeça tensionais
As dores de cabeça tensionais são o tipo mais comum de dor de cabeça e ocorrem com maior frequência em mulheres com mais de 20 anos. Essas dores de cabeça são frequentemente descritas como uma sensação de tensão na cabeça. Eles são causados por um aperto dos músculos do pescoço e couro cabeludo. Má postura e estresse são fatores que contribuem.
As dores de cabeça tensionais geralmente duram vários minutos, mas, em alguns casos, podem durar vários dias. Eles também tendem a ser recorrentes.
Dores de cabeça em cluster
Dores de cabeça em cluster são dores de cabeça não latejantes que causam dor excruciante e ardente em um lado da cabeça ou atrás dos olhos. Eles geralmente causam lacrimejamento nos olhos e produzem congestão nasal ou rinorréia (coriza). Essas dores de cabeça podem durar longos períodos de tempo, conhecido como período de cluster. O período do cluster pode durar seis semanas.
Dores de cabeça em cluster podem ocorrer todos os dias e mais de uma vez por dia. A causa é desconhecida; no entanto, esse tipo de dor de cabeça é raro e geralmente afeta homens de 20 a 40 anos.
Enxaqueca
As dores de cabeça da enxaqueca são fortes dores de cabeça que podem causar dor latejante e latejante, geralmente em um lado da cabeça. Existem vários tipos diferentes de enxaqueca. Isso inclui enxaquecas crônicas, que são enxaquecas que ocorrem 15 ou mais dias por mês.
Enxaqueca hemiplégica são aqueles com sintomas semelhantes aos de um derrame. Uma pessoa pode até sentir enxaqueca sem dor de cabeça, o que significa que ela apresenta sintomas como náusea, distúrbios visuais e tontura, mas sem dor de cabeça.
Dores de cabeça rebote
Dores de cabeça rebote são aquelas que ocorrem depois que uma pessoa para de tomar os medicamentos usados regularmente para tratar dores de cabeça. É mais provável que uma pessoa sinta dores de cabeça rebote se tomar medicamentos como acetaminofeno, triptanos (Zomig, Imitrex), ergotamina (Ergomar) e analgésicos (como Tylenol com codeína).
Dores de cabeça do trovão
As dores de cabeça do trovão são bruscas e graves que frequentemente surgem muito rapidamente. Eles geralmente aparecem sem aviso e duram até cinco minutos. Esses tipos de dor de cabeça podem sinalizar um problema subjacente aos vasos sanguíneos no cérebro e geralmente requerem atenção médica imediata. Existe um número significativo de tipos de dor de cabeça. Saiba mais sobre 10 dos tipos mais comuns de dor de cabeça.
Dor de cabeça vs. enxaqueca
Enxaqueca é o tipo mais grave e complexo de dor de cabeça. Os pesquisadores acreditam que eles podem ser causados por mudanças na atividade das vias nervosas e nas substâncias químicas do cérebro. Acredita-se também que fatores genéticos e ambientais afetem a suscetibilidade de uma pessoa ao desenvolvimento de enxaquecas.
Enxaqueca são dores de cabeça muito intensas e latejantes que afetam um lado da cabeça. Eles também podem aumentar a sensibilidade à luz e ao ruído. Eles podem durar de várias horas a vários dias.
Incidência e tipos de enxaqueca
Segundo a Migraine Research Foundation, quase 1 em cada 4 lares nos Estados Unidos inclui alguém com enxaqueca. A enxaqueca é uma das 20 doenças mais incapacitantes do mundo.
Entre os adolescentes, a enxaqueca é mais comum em meninos do que em meninas. Entre os adultos, no entanto, a enxaqueca ocorre com mais frequência em mulheres do que em homens. Eles também são mais propensos a afetar aqueles que têm familiares que geralmente sofrem de enxaqueca.
Existem dois tipos básicos de enxaqueca: enxaqueca com aura e enxaqueca sem aura. Auras são distúrbios visuais que consistem em pontos brilhantes, luzes piscantes ou linhas móveis. Em alguns casos, as auras causam uma perda temporária da visão. Esses distúrbios visuais ocorrem cerca de 30 minutos antes do início da enxaqueca e podem durar 15 minutos.
A enxaqueca com aura tende a ser menos grave e incapacitante do que a enxaqueca sem aura. No entanto, a maioria das pessoas experimenta enxaqueca sem aura.
Enxaqueca hemiplégica é outro tipo de enxaqueca. Essas enxaquecas são acompanhadas por sintomas do tipo derrame, como fala arrastada e dormência ou fraqueza em um lado do corpo.
Fases da enxaqueca
Enxaqueca tem três fases: pródromo, dor de cabeça de pico e pós-drome.
Prodrome é o período que antecede a enxaqueca. Este é o momento em que as auras podem ocorrer. A fase pródromo pode afetar a concentração, o humor e o apetite. Essa fase também pode causar bocejos frequentes.
A dor de cabeça máxima é o período em que os sintomas da enxaqueca se tornam os mais graves. Essa fase pode durar vários minutos.
O pós-drome é o período de 24 horas após a enxaqueca. Durante esse período, a sonolência pode ocorrer e o humor pode variar entre sentimentos de tristeza e sentimentos de alegria.
Gatilhos da enxaqueca
A causa exata das enxaquecas não é conhecida. No entanto, existem inúmeros fatores que são conhecidos por desencadear o aparecimento de episódios de enxaqueca. Esses incluem:
- níveis hormonais flutuantes, especialmente entre meninos que passam pela puberdade e mulheres
- estresse ou ansiedade
- alimentos fermentados e em conserva
- carnes curadas e queijos envelhecidos
- certas frutas, incluindo bananas, abacates e frutas cítricas
- refeições puladas
- muito pouco ou muito sono
- luzes brilhantes ou fortes
- flutuações na pressão atmosférica devido à mudança do clima
- consumo de álcool
- abstinência de cafeína
Como algumas dores de cabeça sem enxaqueca podem ser graves, pode ser difícil dizer a diferença entre as duas. Saiba mais sobre as diferenças entre enxaquecas e outros tipos de dor de cabeça.
Sintomas de dor de cabeça por tipo
Dores de cabeça tensionais
Dores de cabeça de tensão tendem a causar os seguintes sintomas:
- rigidez do pescoço
- dor maçante e dolorida
- sensibilidade no couro cabeludo
- rigidez do ombro
- aperto ou pressão na testa que pode se estender para os lados ou para trás da cabeça
Às vezes, dores de cabeça tensionais podem parecer enxaquecas. No entanto, eles geralmente não causam os mesmos distúrbios visuais que as dores de cabeça da enxaqueca.
Dores de cabeça em cluster
Dores de cabeça de aglomerado geralmente são curtas e causam dor atrás dos olhos. A dor geralmente está de um lado e pode ser descrita como pulsante ou de natureza constante. Dores de cabeça em cluster geralmente ocorrem de uma a duas horas depois que uma pessoa vai para a cama. Enquanto eles podem ter alguns sintomas semelhantes às enxaquecas, eles geralmente não causam náusea.
Enxaqueca
As dores de cabeça da enxaqueca geralmente apresentam sintomas como:
- uma sensação pulsante na cabeça
- náusea
- dor em um lado da cabeça
- sensibilidade ao som e à luz
- dor intensa e latejante
- vômito
As dores de cabeça da enxaqueca geralmente causam uma dor tão intensa que uma pessoa não consegue se concentrar ou realizar suas atividades diárias.
Dores de cabeça rebote
Dores de cabeça rebote tendem a ocorrer diariamente, e geralmente são piores pela manhã. Eles geralmente melhoram com a medicação, mas retornam quando a medicação desaparece. Outros sintomas associados a dores de cabeça rebote incluem:
- irritabilidade
- náusea
- inquietação
- dificuldade em lembrar detalhes importantes
A natureza da dor de cabeça geralmente depende do tipo de medicamento que uma pessoa estava tomando.
Dores de cabeça do trovão
Uma dor de cabeça com trovoada causa uma dor de cabeça de curta duração, mas intensa na natureza.
Diagnosticando dores de cabeça
Às vezes, uma dor de cabeça pode ser um sintoma de uma doença ou outra condição médica. Um médico pode determinar a causa subjacente de uma dor de cabeça, fazendo um histórico médico e realizando um exame físico. Este exame deve incluir uma avaliação neurológica completa.
Ter uma história abrangente também é importante, pois a súbita ausência de medicamentos e certos alimentos pode causar dores de cabeça recorrentes. Por exemplo, bebedores pesados de café que de repente param de beber café podem sentir dores de cabeça.
Um médico também pode solicitar exames de diagnóstico se suspeitar que uma determinada condição médica esteja causando dores de cabeça. Esses testes podem incluir:
- hemograma completo (hemograma completo), um exame de sangue que pode mostrar sinais de infecção
- raios-X do crânio, um exame de imagem que fornece imagens detalhadas dos ossos do crânio
- radiografia do seio, um exame de imagem que pode ser realizado se houver suspeita de sinusite
- tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética, o que pode ser feito nos casos em que há suspeita de derrame, trauma ou coágulo sanguíneo no cérebro
Quando consultar um médico
A maioria das dores de cabeça não são sintomas de uma doença com risco de vida. No entanto, você deve entrar em contato com seu médico se ocorrer dor de cabeça após traumatismo craniano. Você também deve ligar para o seu médico imediatamente se uma dor de cabeça for acompanhada pelos seguintes sintomas:
- sonolência
- febre
- vômito
- dormência facial
- fala arrastada
- fraqueza em um braço ou uma perna
- convulsões
- confusão
A pressão ao redor dos olhos com secreção nasal verde-amarelada e dor de garganta também deve ser avaliada pelo seu médico.
Tratamento de dor de cabeça
O tratamento para dores de cabeça varia de acordo com a causa. Se as dores de cabeça estão sendo causadas por uma doença, é provável que as dores de cabeça desapareçam assim que a condição subjacente for tratada. No entanto, a maioria das dores de cabeça não são sintomas de condições médicas graves e podem ser tratadas com sucesso com medicamentos sem receita, como aspirina, acetaminofeno (Tylenol) ou ibuprofeno (Advil).
Se os medicamentos não estiverem funcionando, existem vários outros remédios que podem ajudar a tratar dores de cabeça:
- O biofeedback é uma técnica de relaxamento que ajuda no controle da dor.
- As aulas de gerenciamento de estresse podem ensiná-lo a lidar com o estresse e como aliviar a tensão.
- A terapia comportamental cognitiva é um tipo de terapia de conversação que mostra como reconhecer situações que fazem você se sentir estressado e ansioso.
- A acupuntura é uma terapia alternativa que pode reduzir o estresse e a tensão, aplicando agulhas finas em áreas específicas do seu corpo.
- Exercícios leves a moderados podem ajudar a aumentar a produção de certas substâncias químicas do cérebro que fazem você se sentir mais feliz e relaxado.
- A terapia fria ou quente envolve a aplicação de uma almofada de aquecimento ou bolsa de gelo na cabeça por 5 a 10 minutos várias vezes ao dia.
- Tomar um banho quente ou chuveiro pode ajudar a relaxar os músculos tensos.
O tratamento preventivo é usado quando as dores de cabeça ocorrem três ou mais vezes por mês. O sumatriptano é um medicamento comumente prescrito para o controle das enxaquecas. Outros medicamentos que podem ser usados para tratar ou prevenir enxaqueca crônica ou dores de cabeça em cluster são:
- bloqueadores beta (propranolol, atenolol)
- verapamil (bloqueador dos canais de cálcio)
- maleato de metisergido (ajuda a reduzir a constrição dos vasos sanguíneos)
- amitriptilina (antidepressivo)
- ácido valpróico (medicamento anti-convulsivo)
- di-hidroergotamina
- lítio
- topiramato
A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA também aprovou recentemente o uso do medicamento Aimovig, que pertence a uma classe de medicamentos chamados anticorpos monoclonais do peptídeo relacionado ao gene da calcitonina (CGRP). Esses medicamentos visam especificamente as causas das enxaquecas.
Outros medicamentos usados para tratar enxaquecas geralmente tratam outra condição, mas podem oferecer algum alívio para enxaquecas. Vários outros medicamentos similares também estão em fase de pesquisa neste momento.
Você e seu médico podem discutir qual tratamento específico seria melhor para aliviar suas dores de cabeça.
Remédios naturais para dor de cabeça
Algumas pessoas podem optar por gerenciar ou tentar tratar e prevenir suas dores de cabeça através da ingestão de vitaminas e ervas. Você deve sempre conversar com seu médico antes de iniciar novos medicamentos para garantir que eles não interajam negativamente com algo que você já esteja tomando. Alguns remédios naturais que uma pessoa pode tomar para reduzir dores de cabeça incluem:
- Butterbur. Extratos desse arbusto demonstraram reduzir a frequência com que as enxaquecas ocorrem, de acordo com o National Institutes of Health. Enquanto as pessoas geralmente toleram bem a erva, houve alguns relatos de reações alérgicas naqueles alérgicos a ambrósia, malmequeres, margaridas e crisântemos.
- Coenzima Q10. Tomar 100 miligramas (mg) dessa enzima três vezes ao dia (ou tomar uma dose única de 150 mg por dia) pode reduzir a frequência de enxaquecas, de acordo com a Universidade de Minnesota.
- Matricária. O Feverfew é uma erva que pode potencialmente diminuir a incidência de enxaquecas. No entanto, não há muitos estudos científicos para apoiar isso.
- Magnésio. Alguns pacientes com enxaqueca severa recebem infusões de magnésio como forma de reduzir a dor de cabeça. No entanto, aqueles com outros tipos de dor de cabeça também podem tomar este suplemento.
- Vitamina b12. Também conhecida como riboflavina, esta vitamina pode ter propriedades redutoras de dor de cabeça. Segundo a Universidade de Minnesota, tomar 200 mg duas vezes ao dia pode ajudar.
Além de ervas e suplementos, algumas pessoas reduzem suas dores de cabeça através de práticas de medicina alternativa. Exemplos incluem medicina chinesa, como massagem e acupuntura. No entanto, uma pessoa pode ter que participar de várias sessões de acupuntura ao longo de várias semanas para obter os melhores benefícios. Leia mais sobre remédios naturais para dores de cabeça.
3 Poses de ioga para enxaqueca
Prevenção de dor de cabeça
Um estilo de vida saudável e muito sono podem ajudar a prevenir dores de cabeça. Algumas etapas importantes que uma pessoa pode tomar para reduzir suas chances de sentir dor de cabeça incluem:
- Evitando gatilhos alimentares relacionados à dieta. Embora possam variar de pessoa para pessoa, os alimentos conhecidos por desencadear dores de cabeça incluem queijos envelhecidos, vinho, castanha de caju, cebola, chocolate, carnes processadas, cervejas escuras, aditivos alimentares, laticínios e trigo. Sempre que possível, uma pessoa deve evitar aditivos alimentares e comer alimentos integrais.
- Evitando ingestão excessiva de cafeína. Beber seis ou mais xícaras de café por dia pode levar a dores de cabeça crônicas devido a episódios de abstinência. Limitar a cafeína a duas a três xícaras por dia (ou nenhuma) pode ajudar.
- Dormindo o suficiente. A falta de sono é um gatilho comum para a dor de cabeça. A boa prevenção da dor de cabeça inclui dormir bastante todas as noites, permitindo que você acorde se sentindo revigorado pela manhã.
- Usando práticas mente-corpo para prevenção de dor de cabeça. Pessoas com dores de cabeça tensionais podem se beneficiar do uso de técnicas como relaxamento muscular progressivo e imagens guiadas. Essas técnicas envolvem focar a mente no corpo, respirar profundamente e imaginar cada músculo tenso do corpo relaxando.
- Considerando terapias manuais. Terapias incluindo massagens e manipulações quiropráticas podem ajudar a prevenir dores de cabeça em algumas pessoas. No entanto, uma pessoa deve sempre conversar com seu médico antes de usar essas terapias.
- Exercitando-se regularmente. Exercitar-se pelo menos três vezes por semana durante 30 minutos pode ajudar a aliviar o estresse e a tensão que, de outra forma, podem causar dores de cabeça. Mesmo com pouco tempo, dividir as sessões de exercícios em segmentos de 10 ou 15 minutos pode ajudar.
Normalmente, boas práticas de saúde também são boas práticas de prevenção de dor de cabeça.
