Visão geral
Sangramento menor após uma amigdalectomia (remoção da amígdala) pode não ser motivo de preocupação, mas em alguns casos, o sangramento pode indicar uma emergência médica.
Se você ou seu filho teve uma amigdalectomia recentemente, é importante entender quando sangrar significa que você deve ligar para o seu médico e quando deve ir ao pronto-socorro.
Por que estou sangrando após minha amigdalectomia?
É mais provável que você sangre pequenas quantidades logo após a cirurgia ou cerca de uma semana depois, quando as crostas da cirurgia caírem. No entanto, o sangramento pode ocorrer a qualquer momento durante o processo de recuperação.
Por esse motivo, nas duas primeiras semanas após a cirurgia, você ou seu filho não devem sair da cidade ou ir a qualquer lugar que não possa encontrar rapidamente com seu médico.
De acordo com a Clínica Mayo, é comum ver pequenas manchas de sangue do nariz ou da saliva após a amigdalectomia, mas o sangue vermelho brilhante é uma preocupação. Isso pode indicar uma complicação grave conhecida como hemorragia pós-amigdalectomia.
A hemorragia é rara, ocorrendo em cerca de 3,5% das cirurgias e é mais comum em adultos do que em crianças.
Tipos de sangramento após amigdalectomia
Hemorragia primária pós-amigdalectomia
Hemorragia é outra palavra para sangramento significativo. Se o sangramento ocorrer dentro de 24 horas após uma amigdalectomia, é chamado de hemorragia primária pós-amigdalectomia.
Existem cinco artérias principais que fornecem sangue para as amígdalas. Se os tecidos ao redor das amígdalas não se comprimem e formam uma crosta, essas artérias podem continuar a sangrar. Em casos raros, o sangramento pode ser fatal.
Os sinais de hemorragia primária logo após uma amigdalectomia incluem:
- sangramento da boca ou nariz
- deglutição frequente
- vômito sangue vermelho brilhante ou marrom escuro
Hemorragia pós-amigdalectomia secundária
Entre 5 e 10 dias após uma amigdalectomia, suas crostas começarão a cair. Este é um processo totalmente normal e pode causar uma pequena quantidade de sangramento. O sangramento por crostas é um tipo de hemorragia secundária pós-amigdalectomia, porque ocorre mais de 24 horas após a cirurgia.
Você deve ver manchas de sangue seco em sua saliva enquanto as crostas caem. O sangramento também pode acontecer se as crostas caírem muito cedo. É mais provável que suas crostas caiam mais cedo se você ficar desidratado.
Se você estiver sangrando pela boca antes de cinco dias após a cirurgia, entre em contato com seu médico imediatamente.
O que devo fazer se vir sangue?
Pequenas quantidades de sangue escuro ou sangue seco em sua saliva ou vômito podem não ser motivo de preocupação. Continue a beber líquidos e descanse.
Por outro lado, é preocupante ver sangue vermelho fresco e brilhante nos dias após a amigdalectomia. Se você estiver sangrando pela boca ou pelo nariz e o sangramento não parar, mantenha a calma. Enxágue cuidadosamente a boca com água fria e mantenha a cabeça elevada.
Se o sangramento continuar, procure atendimento médico imediato.
Se seu filho tiver um sangramento na garganta que é de fluxo rápido, vire-o de lado para garantir que o sangramento não obstrua a respiração e ligue para o 911.
Quando devo ligar para o médico?
Após a cirurgia, entre em contato com seu médico se estiver tendo o seguinte:
- sangue vermelho brilhante do nariz ou da boca
- vômito sangue vermelho brilhante
- febre superior a 102 ° F
- incapacidade de comer ou beber qualquer coisa por mais de 24 horas
Devo ir ao pronto-socorro?
Adultos
De acordo com um estudo de 2013, os adultos têm uma chance maior de sofrer sangramento e dor após amigdalectomia do que as crianças. O estudo analisou especificamente o procedimento de amigdalectomia por soldagem térmica.
Ligue para o 911 ou vá para o pronto-socorro se estiver enfrentando:
- vômitos graves ou coágulos sanguíneos
- um aumento repentino no sangramento
- sangramento contínuo
- Problemas respiratórios
Crianças
Se o seu filho desenvolver erupção cutânea ou diarréia, ligue para o médico. Se você encontrar coágulos sanguíneos, mais do que algumas faixas de sangue vermelho brilhante no vômito ou na saliva, ou se seu filho estiver vomitando sangue, ligue para o 911 ou vá imediatamente ao pronto-socorro.
Outras razões para visitar o pronto-socorro para crianças incluem:
- incapacidade de manter líquidos por várias horas
- Problemas respiratórios
Existem outras complicações após a amigdalectomia?
A maioria das pessoas se recupera de uma amigdalectomia sem problemas; no entanto, existem algumas complicações que você deve prestar atenção. A maioria das complicações requer uma ida ao médico ou pronto-socorro.
Febre
Uma febre baixa até 101 ° F é comum nos primeiros três dias após a cirurgia. Uma febre acima de 102 ° F pode ser um sinal de infecção. Ligue para o seu médico ou médico do seu filho se a febre ficar tão alta.
Infecção
Como na maioria das cirurgias, a amigdalectomia acarreta um risco de infecção. O seu médico pode prescrever antibióticos pós-operatórios para ajudar a prevenir infecções.
Dor
Todo mundo tem dor na garganta e ouvidos após uma amigdalectomia. A dor pode piorar cerca de três ou quatro dias após a cirurgia e melhorar em alguns dias.
Nausea e vomito
Você pode ficar enjoado e vomitar nas primeiras 24 horas após a cirurgia devido à anestesia. Você pode ver uma pequena quantidade de sangue no seu vômito. Náuseas e vômitos geralmente desaparecem após o desgaste dos efeitos da anestesia.
O vômito pode causar desidratação. Se seu filho está mostrando sinais de desidratação, ligue para seu médico.
Os sinais de desidratação em um bebê ou criança pequena incluem:
- urina escura
- sem urina por mais de oito horas
- chorando sem lágrimas
- lábios secos e rachados
Dificuldade para respirar
Inchaço na garganta pode tornar a respiração um pouco desconfortável. Se a respiração estiver ficando difícil, você deve ligar para o seu médico.
O que esperar após uma amigdalectomia
Você pode esperar o seguinte durante sua recuperação:
Dias 1-2
Você provavelmente estará muito cansado e grogue. Sua garganta ficará dolorida e inchada. O descanso é imperativo durante esse período.
Você pode tomar paracetamol (Tylenol) para ajudar a reduzir a dor ou a febre menor. Não tome aspirina ou qualquer medicamento anti-inflamatório não esteróide (AINE), como o ibuprofeno (Motrin, Advil), pois isso pode aumentar o risco de sangramento.
Certifique-se de beber bastante líquido e evitar comer alimentos sólidos. Alimentos frios, como picolés e sorvetes, podem ser muito reconfortantes. Se o seu médico receitou antibióticos, tome-os como indicado.
Dias 3-5
A dor na garganta pode piorar entre os dias três e cinco. Você deve continuar descansando, beber muitos líquidos e seguir uma dieta de alimentos macios. Um bloco de gelo colocado sobre o pescoço (coleira de gelo) pode ajudar com a dor.
Você deve continuar tomando antibióticos, conforme prescrito pelo seu médico, até a prescrição terminar.
Dias 6 a 10
À medida que suas crostas amadurecem e caem, você pode experimentar uma pequena quantidade de sangramento. Pequenas manchas vermelhas de sangue na sua saliva são consideradas normais. Sua dor deve diminuir com o tempo.
Dias 10+
Você começará a se sentir normal novamente, embora possa sentir uma pequena quantidade de dor na garganta que desaparece gradualmente. Você pode voltar para a escola ou trabalhar quando estiver comendo e bebendo normalmente novamente.
Quanto tempo leva a recuperação?
Como em qualquer cirurgia, o tempo de recuperação pode variar significativamente de pessoa para pessoa.
Crianças
As crianças podem se recuperar mais rápido que os adultos. Algumas crianças podem retornar à escola dentro de dez dias, mas outras podem levar até 14 dias antes de estarem prontas.
Adultos
A maioria dos adultos se recupera totalmente dentro de duas semanas após uma amigdalectomia. No entanto, os adultos podem ter um risco maior de sofrer complicações em comparação com as crianças. Os adultos também podem sentir mais dor durante o processo de recuperação, o que pode levar a um tempo de recuperação mais longo.
The Takeaway
Após uma amigdalectomia, é típico o aparecimento de manchas escuras na saliva ou algumas manchas de sangue no vômito. Também é provável que ocorra uma pequena quantidade de sangramento cerca de uma semana após a cirurgia, à medida que as crostas amadurecem e caem. Isso não é algo para se alarmar.
Você deve ligar para um médico se o sangramento for vermelho vivo, mais grave, não parar ou se você também tiver febre alta ou vômito significativo. Beber muitos líquidos nos primeiros dias após a cirurgia é a melhor coisa que você pode fazer para aliviar a dor e ajudar a prevenir complicações hemorrágicas.
