O que é um teste de urina com cortisol?
Um teste de urina com cortisol também é chamado de teste de cortisol livre na urina ou UFC. Ele mede a quantidade de cortisol na sua urina.
O cortisol é um hormônio produzido pelas glândulas supra-renais, localizadas no topo dos rins. O cortisol é freqüentemente liberado em resposta ao estresse físico ou emocional.
O cortisol funciona por:
- controle de açúcar no sangue
- regulação da pressão arterial
- combate a infecções
- desempenhando um papel na regulação do humor
- desempenhando um papel no metabolismo de carboidratos, gorduras e proteínas
Os níveis de cortisol naturalmente aumentam e diminuem ao longo do dia. Eles geralmente são mais altos pela manhã e mais baixos por volta da meia-noite, mas também existem variações que dependem da pessoa.
Quando esse ciclo de 24 horas é interrompido, no entanto, o corpo pode produzir muito ou pouco cortisol. Um teste de cortisol pode ser realizado para determinar a causa subjacente dos níveis anormais de cortisol.
Existem diferentes tipos de testes de cortisol que podem ser realizados, incluindo exames de sangue, saliva e urina. O teste de urina é realizado durante um período de 24 horas.
O teste de cortisol na urina tende a ser mais abrangente do que os outros tipos de testes de cortisol. Ele mede a quantidade total de cortisol excretado na urina durante um período de 24 horas.
Os exames de sangue ou saliva, no entanto, medem apenas os níveis de cortisol em uma determinada hora do dia. Algumas pessoas também acham que os exames de sangue são estressantes e, como o corpo libera mais cortisol durante períodos de estresse, os resultados podem não ser tão precisos.
Em alguns casos, o seu médico pode solicitar um teste de cortisol na urina e outro tipo de teste de cortisol para obter resultados mais precisos.
Por que é realizado um teste de urina com cortisol?
O seu médico pode solicitar um teste de cortisol na urina se você estiver apresentando sintomas de uma condição médica que faz com que os níveis de cortisol aumentem ou diminuam.
Sintomas de altos níveis de cortisol
A síndrome de Cushing é uma coleção de sintomas associados a altos níveis de cortisol. Os sintomas mais comuns incluem:
- aumento da micção
- aumento da sede
- depósitos de tecido adiposo, especialmente na parte média e parte superior das costas
- estrias rosa ou roxas na pele
- ganho de peso
- fadiga
- fraqueza muscular
- afinamento da pele que machuca facilmente
As mulheres podem ter períodos irregulares e excesso de pêlos faciais e no peito. As crianças podem apresentar atraso no desenvolvimento físico ou cognitivo.
Sintomas de baixos níveis de cortisol
Os sintomas de baixos níveis de cortisol geralmente surgem lentamente. A princípio, eles podem aparecer apenas em períodos de estresse extremo, mas aumentam gradualmente de intensidade ao longo de vários meses.
Os sintomas potenciais incluem:
- perda de peso
- fadiga
- tontura
- desmaio
- fraqueza muscular
- dor abdominal
- diarréia
- constipação
Quando os níveis de cortisol caem abruptamente para níveis de risco de vida, pode ocorrer uma crise adrenal aguda.
Os sintomas de uma crise adrenal aguda incluem:
- escurecimento da pele
- fraqueza extrema
- vômito
- diarréia
- desmaio
- uma febre
- arrepios
- perda de apetite
- um início repentino de dor intensa na parte inferior das costas, abdômen ou pernas
Ligue para o 911 ou para o seu número de emergência local se tiver esses sintomas. Uma crise adrenal aguda é uma emergência médica séria que requer tratamento imediato.
Como me preparo para um teste de urina com cortisol?
É importante informar o seu médico sobre quaisquer medicamentos prescritos ou medicamentos que você está tomando. Certos medicamentos podem interferir na precisão do teste de cortisol na urina. Esses incluem:
- diuréticos
- estrogênios
- glicocorticóides
- cetoconazol
- lítio
- antidepressivos tricíclicos
O seu médico pode instruí-lo a parar de tomar medicamentos que possam afetar os resultados. No entanto, você nunca deve parar de tomar seus medicamentos, a menos que seu médico lhe diga para fazê-lo.
Como é realizado um teste de urina com cortisol?
Um teste de cortisol na urina é um procedimento seguro e indolor, que envolve apenas a micção comum.
O cortisol é medido em uma amostra urinária coletada durante um período de 24 horas. O seu médico lhe dará recipientes especiais para coletar amostras de urina. Eles também explicam como coletar a urina corretamente.
No primeiro dia da coleta de urina:
- Urinar no banheiro depois de acordar.
- Lave esta primeira amostra.
- Depois disso, colete toda a urina em recipientes especiais e guarde-as em local fresco.
No segundo dia da coleta de urina:
- Urinar no recipiente logo após acordar. Esta será a última amostra.
- Devolva os recipientes para a pessoa apropriada o mais rápido possível.
Como é realizado um teste de cortisol na urina de bebês?
Se seu bebê precisar fazer um teste de cortisol na urina, você coletará a urina em uma bolsa especial.
O procedimento de coleta é o seguinte:
- Lave bem a área ao redor da uretra do bebê com sabão e água morna.
- Prenda a bolsa coletora na criança. Para os homens, coloque a bolsa sobre o pênis. Para as mulheres, coloque a bolsa sobre os lábios. Coloque a fralda sobre a sacola de coleta.
- Depois que o bebê urinar, despeje a amostra de urina na bolsa em um recipiente de coleta. Mantenha este recipiente em local fresco.
- Devolva o recipiente para a pessoa apropriada o mais rápido possível.
Colete amostras de urina por um período de 24 horas. Será necessário verificar a bolsa frequentemente durante o período de coleta.
O que significam os resultados do teste de cortisol na urina?
Depois que as amostras de urina forem coletadas, elas serão enviadas para um laboratório para análise.
Os resultados serão enviados ao seu médico dentro de alguns dias. Seu médico discutirá seus resultados com você e explicará o que eles significam.
Resultados normais
Uma gama normal de adultos para os níveis de cortisol na urina é geralmente entre 3,5 e 45 microgramas por 24 horas. No entanto, os intervalos normais podem variar um pouco entre diferentes laboratórios.
Resultados anormais
Resultados anormais podem ser causados por várias condições.
Níveis altos de cortisol geralmente indicam a síndrome de Cushing. Essa condição pode ser causada por:
- superprodução de cortisol devido a um tumor da glândula adrenal
- a ingestão de substâncias que aumentam os níveis de cortisol, como álcool ou cafeína
- Depressão severa
- estresse extremo
Níveis baixos de cortisol podem ser causados por uma produção insuficiente de cortisol nas glândulas supra-renais. Isso geralmente é resultado de uma condição chamada doença de Addison.
As pessoas com esta doença também têm um risco aumentado de crise addisoniana ou crise adrenal aguda, que ocorre quando os níveis de cortisol caem perigosamente baixos.
Testes adicionais podem ser necessários para confirmar o diagnóstico de qualquer uma dessas condições.