Visão geral
As trompas de falópio são órgãos reprodutivos femininos que conectam os ovários e o útero. Todo mês, durante a ovulação, que ocorre aproximadamente no meio de um ciclo menstrual, as trompas de falópio carregam um óvulo de um ovário para o útero.
A concepção também acontece nas trompas de falópio. Se um óvulo é fertilizado pelo esperma, ele se move através do tubo para o útero para implantação.
Se uma trompa de Falópio estiver bloqueada, a passagem do esperma para os óvulos e o caminho de volta ao útero para o óvulo fertilizado são bloqueados. Razões comuns para trompas de falópio bloqueadas incluem tecido cicatricial, infecção e aderências pélvicas.
Sintomas das trompas de falópio bloqueadas
As trompas de falópio bloqueadas não costumam causar sintomas. Muitas mulheres não sabem que bloquearam os tubos até que tentem engravidar e tenham problemas.
Em alguns casos, as trompas de falópio bloqueadas podem levar a dor leve e regular em um lado do abdômen. Isso geralmente acontece em um tipo de bloqueio chamado hidrossalpinge. É quando o fluido preenche e amplia uma trompa de falópio bloqueada.
Condições que podem levar a uma trompa de falópio bloqueada podem causar seus próprios sintomas. Por exemplo, a endometriose geralmente causa períodos muito dolorosos e pesados e dor pélvica. Pode aumentar o risco de trompas de falópio bloqueadas.
Efeito na fertilidade
As trompas de falópio bloqueadas são uma causa comum de infertilidade. O esperma e um óvulo se encontram na trompa de Falópio para fertilização. Um tubo bloqueado pode impedir que eles se unam.
Se ambos os tubos estiverem totalmente bloqueados, a gravidez sem tratamento será impossível. Se as trompas de falópio estiverem parcialmente bloqueadas, você poderá engravidar. No entanto, o risco de uma gravidez ectópica aumenta.
Isso ocorre porque é mais difícil para um óvulo fertilizado passar através de um bloqueio para o útero. Nesses casos, o seu médico pode recomendar a fertilização in vitro (FIV), dependendo da possibilidade de tratamento.
Se apenas uma trompa de Falópio estiver bloqueada, o bloqueio provavelmente não afetará a fertilidade porque um ovo ainda pode viajar através da trompa de Falópio não afetada. Os medicamentos para fertilidade podem ajudar a aumentar sua chance de ovular no lado aberto.
Causas de trompas de falópio bloqueadas
As trompas de falópio são geralmente bloqueadas por tecido cicatricial ou aderências pélvicas. Isso pode ser causado por vários fatores, incluindo:
- Doença inflamatória pélvica. Esta doença pode causar cicatrizes ou hidrossalpinge.
- Endometriose. O tecido endometrial pode se acumular nas trompas de falópio e causar um bloqueio. O tecido endometrial do lado de fora de outros órgãos também pode causar aderências que bloqueiam as trompas de falópio.
- Certas infecções sexualmente transmissíveis (DSTs). A clamídia e a gonorréia podem causar cicatrizes e levar a doenças inflamatórias pélvicas.
- Gravidez ectópica passada. Isso pode cicatrizar as trompas de falópio.
- Miomas. Esses crescimentos podem bloquear a trompa de Falópio, principalmente onde se ligam ao útero.
- Cirurgia abdominal passada. As cirurgias anteriores, especialmente nas trompas de falópio, podem levar a aderências pélvicas que bloqueiam as trompas.
Você não pode impedir muitas causas de trompas de falópio bloqueadas. No entanto, você pode diminuir o risco de DSTs usando preservativo durante o sexo.
Diagnosticando uma trompa de Falópio bloqueada
A histerossalpingografia (HSG) é um tipo de raio-X usado para examinar o interior das trompas de falópio para ajudar a diagnosticar bloqueios. Durante o HSG, seu médico introduz um corante no útero e nas trompas de falópio.
O corante ajuda o seu médico a observar melhor o interior das trompas de falópio no raio-X. Um HSG geralmente pode ser feito no consultório do seu médico. Deve ocorrer na primeira metade do seu ciclo menstrual. Os efeitos colaterais são raros, mas são possíveis resultados falso-positivos.
Se o HSG não ajudar seu médico a fazer um diagnóstico definitivo, ele poderá usar a laparoscopia para uma avaliação mais aprofundada. Se o médico encontrar um bloqueio durante o procedimento, ele poderá removê-lo, se possível.
Tratamento de trompas de falópio bloqueadas
Se suas trompas de falópio estiverem bloqueadas por pequenas quantidades de tecido cicatricial ou aderências, seu médico poderá usar cirurgia laparoscópica para remover o bloqueio e abrir as trompas.
Se as trompas de falópio estiverem bloqueadas por grandes quantidades de tecido cicatricial ou aderências, o tratamento para remover os bloqueios pode não ser possível.
Cirurgia para reparar tubos danificados por gravidez ou infecção ectópica pode ser uma opção. Se um bloqueio for causado porque parte da trompa de Falópio está danificada, o cirurgião pode remover a parte danificada e conectar as duas partes saudáveis.
A possibilidade de gravidez
É possível engravidar após o tratamento de trompas de falópio bloqueadas. Suas chances de gravidez dependerão do método de tratamento e da gravidade do bloqueio.
Uma gravidez bem sucedida é mais provável quando o bloqueio está próximo ao útero. As taxas de sucesso são mais baixas se o bloqueio ocorrer no final da trompa de Falópio, próximo ao ovário.
A chance de engravidar após a cirurgia para tubos danificados por uma infecção ou gravidez ectópica é pequena. Depende de quanto do tubo deve ser removido e qual parte é removida.
Converse com seu médico antes do tratamento para entender suas chances de uma gravidez bem-sucedida.
Complicações das trompas de falópio bloqueadas
A complicação mais comum das trompas de falópio e tratamento bloqueados é a gravidez ectópica. Se uma trompa de Falópio estiver parcialmente bloqueada, um óvulo pode ser fertilizado, mas pode ficar preso na trompa. Isso resulta em uma gravidez ectópica, que é uma emergência médica.
A cirurgia que remove parte da trompa de Falópio também aumenta o risco de gravidez ectópica. Devido a esses riscos, os médicos geralmente recomendam fertilização in vitro em vez de cirurgia para mulheres com trompas de falópio bloqueadas que são saudáveis.
Outlook para esta condição
As trompas de falópio bloqueadas podem causar infertilidade, mas ainda é possível ter um filho. Em muitos casos, a cirurgia laparoscópica pode remover o bloqueio e melhorar a fertilidade. Se a cirurgia não for possível, a fertilização in vitro pode ajudá-lo a conceber se você estiver saudável.
Você encontrará informações adicionais sobre infertilidade nesses recursos:
- Resolve.org
- Apreciação da Fertilidade Colaborativa
- Fertility.org
