Indução Do Trabalho: Razões, Tipos E Fatores De Risco

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 11:24

O que é indução do parto?

Induzir o parto, ou indução do parto, é um procedimento no qual seu médico ou parteira usa métodos para ajudá-lo a entrar em trabalho de parto. Na maioria dos casos, é melhor deixar o trabalho por conta própria, mas há algumas exceções. O seu médico pode decidir induzi-lo por razões médicas ou se você tiver 2 semanas ou mais de atraso. Converse com seu médico sobre se a indução do parto é ideal para você.

Razões para induzir o parto

Em um mundo perfeito, você entrará em trabalho de parto logo após as 40 semanas. No entanto, às vezes o processo não ocorre da maneira esperada e o bebê fica atrasado. Certos problemas médicos podem tornar uma gravidez prolongada arriscada para você e seu bebê, incluindo:

• problemas de crescimento no bebê
• muito pouco líquido amniótico ao redor do bebê
• diabetes gestacional
• pressão alta
• pré-eclâmpsia
• uma infecção uterina
• separação placentária do útero
• Incompatibilidade Rh

Seu médico pode precisar induzir o parto se o saco amniótico (água) se romper, mas você não começou a contrações. As contrações são um sinal de que o trabalho de parto começou e seu colo do útero começou a abrir (dilatar). A falta de contrações pode significar que seu corpo não está se preparando para o parto como deveria. Você pode preferir induzir se mora longe de um hospital ou se tem um histórico de parto rápido. A indução do trabalho de parto também pode ser clinicamente necessária após 42 semanas. Nesse ponto, a placenta não pode mais fornecer oxigênio e nutrientes suficientes para o seu bebê. A pré-eclâmpsia é uma das razões para induzir o parto. Se você tiver pressão alta durante a gravidez, o parto prematuro pode evitar complicações perigosas.

Como induzir o parto

Existem algumas maneiras de acelerar o processo se o seu bebê estiver atrasado. A maneira mais segura e eficaz é consultar o seu médico. Medicamentos ou técnicas médicas podem gerar trabalho mais rapidamente. A outra opção é tentar induzir o parto por conta própria. Antes de tentar qualquer coisa, converse com seu médico ou parteira. Verifique se o método que você está tentando é seguro e se a gravidez está no momento ideal para induzir. Alguns alimentos foram apontados para provocar contrações. Um tipo de chá frutado, em particular, é um indutor popular do trabalho.

Remédio para induzir o parto

Dois tipos de medicamentos induzem o parto. As drogas chamadas prostaglandinas amolecem ou "amadurecem" o colo do útero para prepará-lo para o parto. Você pode tomar esses medicamentos por via oral, ou eles podem ser inseridos como supositórios na vagina. O próximo tipo de droga inicia as contrações. Pitocin é o medicamento mais comum. Você consegue através de um IV. Seu colo do útero precisa estar pronto para o trabalho de parto ou os medicamentos não funcionarão. Aprenda os prós e contras do uso de medicamentos para induzir o parto.

Métodos de indução do parto

A medicina não é a única maneira de iniciar o trabalho de parto. Remover a membrana e romper a água são outras duas opções. Isso pode ser feito no consultório do seu médico. Despir as membranas envolve o saco amniótico. O seu médico usa os dedos para empurrar o saco amniótico para longe do colo do útero. Para quebrar a água, o médico abre o saco amniótico com um pequeno gancho de plástico. O seu bebê passará para o topo do colo do útero em preparação para o parto. Você pode entrar em dias de trabalho ou até horas depois. A remoção de membrana é geralmente considerada segura. No entanto, os especialistas discordam sobre se vale a pena fazer essa prática. Saber mais.

Maneiras naturais de induzir o parto

Para uma abordagem mais "natural" - sem intervenção médica - você pode tentar induzir o parto por conta própria. Os estudos não verificaram que esses métodos funcionam, portanto verifique com seu médico ou parteira antes de tentar qualquer um deles. Uma das maneiras mais fáceis e seguras de as mulheres induzirem o parto por conta própria é passear. A gravidade de seus movimentos pode ajudar a deslizar seu bebê para a posição correta. Embora uma caminhada possa não levá-lo até a data de entrega, é bom para você em geral. Faça sexo, se você quiser. O sêmen contém hormônios chamados prostaglandinas, que fazem os músculos do útero contraírem. Ter um orgasmo também estimulará seu útero - um ganha-ganha. Você também pode tentar a acupuntura. Pode funcionar tão bem quanto a remoção de membrana e pode poupar uma visita ao consultório médico.

Exercícios para induzir o parto

Não há evidências de que ficar mais ativo o coloque em trabalho de parto ativo, mas é bom para sua saúde e gravidez. O exercício reduz o risco de cesariana e diabetes gestacional. É seguro para a maioria das mulheres se exercitar durante a gravidez. Ainda assim, é uma boa ideia consultar seu médico antes de colocar o tênis. Certas condições podem significar que você deve evitar completamente o exercício durante a gravidez.

Abacaxi para induzir o parto

No fundo do núcleo de um abacaxi está uma enzima chamada bromelina que quebra as proteínas. Essa propriedade o torna um ingrediente chave em muitos amaciantes de carne. A teoria por trás do uso da bromelina na indução do parto é que ela pode quebrar o tecido do colo do útero. Seu colo do útero amolece e amadurece naturalmente para se preparar para o parto. Não há evidências científicas de que essa teoria seja verdadeira, no entanto. A bromelina pode funcionar bem na carne, mas não é muito ativa no corpo humano. Além disso, o abacaxi pode piorar a azia na gravidez.

Acupressão para induzir o parto

Como a acupuntura, este tratamento estimula certos pontos ao longo do caminho energético do seu corpo. A diferença está na aplicação. Em vez de usar agulhas, a acupressão estimula esses pontos usando pressão semelhante à massagem. Pensa-se que vários pontos de pressão ao redor do corpo desencadeiam o trabalho de parto. Um fica logo acima do tornozelo na parte de trás da tíbia. Outro está no centro da palma da mão. Para realizar a acupressão em si mesmo, pressione um desses pontos por alguns segundos. Em seguida, massageie a área. A acupressão também pode tornar seu trabalho menos desconfortável. Aprenda quais pontos de pressão funcionam melhor para aliviar a dor do parto.

Indução com 39 semanas

Embora seja geralmente melhor deixar a natureza seguir seu curso, induzir o parto pode ser uma boa idéia se houver um problema com sua gravidez ou seu bebê. Se você é saudável, uma indução pode ajudar a evitar uma cesariana. Um estudo de 2018 descobriu que mulheres na primeira gravidez que foram induzidas com 39 semanas tinham menos probabilidade de precisar de cesariana do que aquelas que esperavam. As taxas de complicações não diferiram entre os dois grupos. Pergunte ao seu médico se faz sentido induzir às 39 semanas se:

• esta é sua primeira gravidez
• você só está carregando um bebê
• você e seu bebê são saudáveis

As cesarianas podem ser arriscadas, causando complicações como sangramento e infecção. Embora possam ser necessários em certos casos, esses partos cirúrgicos também podem causar mais problemas em futuras gestações.

Processo de indução do trabalho

Seu trabalho será induzido em um hospital ou centro de parto. O processo será diferente com base na técnica utilizada pelo seu médico para induzir o parto. Às vezes, os médicos usam uma combinação de métodos. Dependendo das técnicas que o seu médico tentar, pode levar de algumas horas a vários dias para o seu trabalho de parto começar. Na maioria das vezes, a indução levará a um parto vaginal. Se não funcionar, pode ser necessário tentar novamente ou fazer uma cesariana.

O que esperar durante a indução do parto

O que você pode esperar depende do método de indução:

• As prostaglandinas vêm como um supositório que entra na sua vagina. Após algumas horas, o medicamento deve desencadear trabalho de parto.
• Você receberá Pitocin através de um IV. Este produto químico estimula contrações e ajuda a acelerar o processo de trabalho.
• Durante a ruptura do saco amniótico, o médico colocará um gancho de plástico dentro da vagina para abrir o saco. Você pode sentir uma onda quente de água quando o saco se rompe. Quando a água quebra, a produção de prostaglandina do seu corpo aumenta, o que deve iniciar suas contrações.

A equipe do hospital monitorará suas contrações para ver como seu trabalho está progredindo. Os batimentos cardíacos do seu bebê também são monitorados.

Riscos de indução do trabalho

Preocupações com a saúde e uma longa gravidez são razões pelas quais você pode considerar a indução do parto. Não é uma decisão a tomar de ânimo leve, porque a indução do trabalho de parto pode ter alguns riscos sérios. Os riscos incluem:

• nascimento prematuro
• freqüência cardíaca diminuída no bebê
• ruptura uterina
• infecções na mãe e no bebê
• sangramento excessivo na mãe
• problemas do cordão umbilical
• problemas pulmonares no bebê
• contrações mais fortes
• problemas de visão e audição no bebê
• mau desenvolvimento pulmonar e cerebral

As induções de trabalho nem sempre funcionam. Se sua indução não for bem-sucedida, pode ser necessário fazer uma cesariana.

Efeitos colaterais da indução do parto

Os medicamentos e as técnicas usadas para induzir o parto podem causar efeitos colaterais em você e em seu bebê. Pitocina e outros medicamentos que amadurecem seu colo do útero podem intensificar suas contrações, tornando-as mais rápidas e próximas. Contrações mais intensas podem ser mais dolorosas para você. Essas contrações mais rápidas também podem afetar a freqüência cardíaca do seu bebê. O seu médico pode parar de administrar o medicamento se suas contrações ocorrerem muito rapidamente. A ruptura do saco amniótico pode fazer com que o cordão umbilical escorregue para fora da vagina antes do bebê. Isso é chamado prolapso. A pressão no cordão pode reduzir o suprimento de oxigênio e nutrientes do bebê. O trabalho de parto deve começar dentro de 6 a 12 horas após a ruptura do saco amniótico. Não entrar em trabalho de parto nesse período aumenta o risco de infecção para você e seu bebê.

Pontuação do Bispo para indução

A pontuação de Bishop é um sistema que seu médico usa para descobrir quanto tempo você vai entregar e se deve induzir o parto. Recebe o nome do obstetra Edward Bishop, que inventou o método em 1964. Seu médico calculará sua pontuação a partir dos resultados de um exame físico e de ultra-som. A pontuação é baseada em fatores como:

• até onde seu colo do útero foi aberto (dilatado)
• quão fino é o colo do útero (apagamento)
• quão macio é o colo do útero
• onde no canal do parto está a cabeça do bebê (estação fetal)

Uma pontuação igual ou superior a 8 significa que você está perto de iniciar o trabalho de parto e a indução deve funcionar bem. Suas chances de uma indução bem-sucedida diminuem com uma pontuação mais baixa.

Indução versus trabalho de parto que não é induzido

A indução usa medicamentos ou técnicas médicas para iniciar o trabalho de parto. O trabalho "natural" acontece por conta própria. A duração de um trabalho de parto que ocorre sem intervenção médica varia. Algumas mulheres dão à luz poucas horas após as primeiras contrações. Outros têm que esperar vários dias antes de estarem prontos para entregar. Quando você entra em trabalho de parto naturalmente, primeiro os músculos do seu útero começam a se contrair. O colo do útero se alarga (dilata), suaviza e afina (apaga) para se preparar para o parto do seu bebê. Durante o trabalho ativo, suas cólicas se tornam mais fortes e ocorrem com mais frequência. O colo do útero aumenta de 6 cm para 10 cm para acomodar a cabeça do bebê. No final desta fase, seu bebê nasce.

Como é a indução do parto?

Como é a indução do parto depende de como o seu médico o induz. A remoção da membrana é um pouco desconfortável. Espere um pouco de cólicas depois. Você sentirá um leve puxão quando o médico quebrar seu saco amniótico. Depois, haverá uma corrida de fluido quente. Usar remédios para induzir o parto produz contrações mais fortes e rápidas. É mais provável que você precise de uma epidural quando for induzido do que se começar o trabalho de parto sem indução.

Benefícios da espera

A menos que você ou a saúde de seu bebê esteja em risco, aguardar o parto sozinhos é a melhor decisão. O maior benefício de esperar que o trabalho ocorra naturalmente é que reduz o risco de complicações do trabalho induzido. O parto induzido sem uma boa razão antes de 39 semanas pode levar a mais complicações do que benefícios. Mas se o seu médico induzir o parto por razões médicas, poderá melhorar sua saúde e a saúde do seu bebê. Pesar todos os benefícios versus os riscos com seu médico antes de decidir fazer uma indução. Se o seu médico estiver pressionando você por problemas de agendamento, obtenha uma segunda opinião.