O que é esofagite?
Esofagite é qualquer inflamação ou irritação do esôfago. O esôfago é o tubo que envia comida da boca para o estômago. As causas comuns incluem refluxo ácido, efeitos colaterais de certos medicamentos e infecções bacterianas ou virais. O refluxo ocorre quando o conteúdo e os ácidos do estômago retornam ao esôfago.
Esse distúrbio pode causar uma variedade de sintomas que incluem:
- dificuldade em engolir
- dor de garganta
- azia
A esofagite não tratada pode levar a úlceras, cicatrizes e estreitamento grave do esôfago, o que pode ser uma emergência médica.
Suas opções e perspectivas de tratamento dependem da causa de sua condição. A maioria das pessoas saudáveis melhora dentro de duas a quatro semanas com o tratamento adequado. A recuperação pode levar mais tempo para pessoas com um sistema imunológico enfraquecido ou infecção.
Tipos de esofagite
Esofagite eosinofílica
A esofagite eosinofílica é causada por muitos eosinófilos no esôfago. Isso aconteceu quando seu corpo reagiu a um alérgeno. Nas crianças, isso pode dificultar a alimentação. De acordo com o Hospital Infantil de Boston, 1 em cada 10.000 crianças tem essa forma de esofagite. Os gatilhos comuns incluem:
- leite
- soja
- ovos
- trigo
- amendoim
- nozes
- marisco
Alérgenos inalados, como o pólen, também podem contribuir para essa forma de esofagite.
Esofagite de refluxo
A esofagite de refluxo geralmente ocorre devido a uma condição conhecida como doença do refluxo gastroesofágico (DRGE). A DRGE ocorre quando o conteúdo do estômago, como ácidos, frequentemente volta ao esôfago. Isso causa inflamação crônica e irritação do esôfago.
Esofagite induzida por drogas
A esofagite induzida por medicamentos pode ocorrer quando você toma certos medicamentos sem água suficiente. Isso faz com que os medicamentos permaneçam no esôfago por muito tempo. Esses medicamentos incluem:
- analgésicos
- antibióticos
- Cloreto de Potássio
- bisfosfonatos (medicamentos que impedem a perda óssea)
Esofagite infecciosa
A esofagite infecciosa é rara e pode ser causada por bactérias, vírus, fungos ou parasitas. Você tem um risco aumentado para esse tipo de esofagite se tiver um sistema imunológico enfraquecido devido a doenças ou medicamentos. Este tipo é comum em pessoas com HIV ou AIDS, câncer e diabetes.
Sintomas de esofagite
Os sintomas da esofagite incluem:
- dificuldade em engolir (disfagia)
- dor ao engolir (odinofagia)
- dor de garganta
- voz rouca
- azia
- refluxo ácido
- dor no peito (pior com a alimentação)
- náusea
- vômito
- dor abdominal epigástrica
- diminuição do apetite
- tosse
Crianças muito pequenas podem ter dificuldade em se alimentar. Entre em contato com seu médico se você ou seu filho tiver os seguintes sintomas e:
- falta de ar ou dor no peito, especialmente se não ocorrer durante a refeição
- os sintomas continuam por mais de alguns dias
- os sintomas são graves o suficiente para interferir na sua capacidade de comer corretamente
- dor de cabeça, dores musculares ou febre
Procure atendimento médico imediato se:
- Você sente dores no peito que duram mais de alguns minutos, principalmente se tiver histórico de problemas cardíacos, pressão arterial elevada ou diabetes.
- Você acha que pode ter comida presa no esôfago.
- Você é incapaz de consumir até pequenos goles de água.
Fatores de risco para esofagite
Os fatores de risco para o desenvolvimento de esofagite incluem:
- sistema imunológico enfraquecido devido a HIV ou AIDS, diabetes, leucemia ou linfoma
- hérnia hiatal (quando o estômago empurra através da abertura no diafragma entre o esôfago e o estômago)
- quimioterapia
- radioterapia do peito
- cirurgia na área do peito
- medicamentos para prevenir a rejeição de transplantes de órgãos
- medicamentos imunossupressores utilizados no tratamento de doenças autoimunes
- aspirina e medicamentos anti-inflamatórios
- vômito crônico
- obesidade
- uso de álcool e cigarro
- histórico familiar de alergias ou esofagite
Sua chance de desenvolver uma infecção do esôfago é baixa se você tiver um sistema imunológico saudável.
Potenciais complicações de saúde a longo prazo
A esofagite não tratada pode levar a graves complicações de saúde relacionadas à função e estrutura do esôfago. As complicações incluem:
- Esôfago de Barrett, dano ao revestimento do esôfago, que pode levar a uma alteração pré-cancerosa no tecido
- estenose ou estreitamento do esôfago que pode levar a obstrução e problemas de deglutição
- orifícios ou úlceras no esôfago (perfuração esofágica)
Como a esofagite é diagnosticada?
Marque uma consulta com seu médico se tiver sintomas de esofagite. Esteja preparado para fornecer um histórico médico completo, incluindo quaisquer outras condições diagnosticadas. Liste todos os medicamentos prescritos e vendidos sem receita.
O seu médico provavelmente fará um exame físico. Eles também podem solicitar testes de diagnóstico, incluindo:
- endoscopia com biópsias
- radiografia de bário, também chamada de série GI superior
- teste de alergia, que pode incluir testes cutâneos. A eliminação de alimentos pode ser discutida após uma endoscopia diagnóstica.
Tratamento para esofagite
O tratamento depende da causa dos seus sintomas. Os medicamentos podem incluir:
- medicamentos antivirais
- medicações antifúngicas
- antiácidos
- analgésicos
- esteróides orais
- inibidores da bomba de prótons (esses medicamentos bloqueiam a produção de ácido no estômago)
Se as alergias alimentares causarem sua condição, você deve identificar os alimentos desencadeantes e eliminá-los da sua dieta. Os 6 principais alérgenos alimentares incluem:
- leite
- soja
- ovos
- trigo
- amendoim
- nozes
- marisco
Você também pode aliviar seus sintomas evitando alimentos condimentados, alimentos e bebidas ácidas e alimentos crus ou duros. Faça pequenas mordidas e mastigue bem a comida. E pergunte ao seu médico as orientações alimentares. Você deve evitar tabaco e álcool.
Um procedimento para dilatar o esôfago pode ser necessário se o esôfago se tornar muito estreito e causar a acomodação dos alimentos.
Se seus sintomas forem causados por medicamentos, talvez seja necessário beber mais água, tomar uma versão líquida do medicamento ou experimentar outro medicamento. E você pode precisar se abster de se deitar por 30 minutos após tomar o medicamento em forma de pílula.
Qual é a perspectiva de longo prazo?
A esofagite crônica pode causar estreitamento do esôfago ou danos aos tecidos sem tratamento. Suas chances de desenvolver câncer de esôfago são maiores se as células que revestem seu esôfago forem alteradas devido à exposição crônica ao ácido.
Você pode diminuir o risco de futuros surtos de esofagite, evitando gatilhos identificados.
Sua perspectiva depende da causa e da sua saúde geral. A maioria das pessoas melhora com o tratamento. Pessoas saudáveis geralmente se recuperam dentro de três a cinco dias, mesmo sem tratamento. A recuperação pode demorar mais se você tiver um sistema imunológico enfraquecido.
