Quão comum é isso?
O vírus herpes simplex é incrivelmente comum nos Estados Unidos e no mundo.
Cerca de 1 em cada 2 adultos americanos tem herpes oral, geralmente causado pelo vírus do herpes simplex tipo 1 (HSV-1). Fatos rápidos sobre o herpes. (sd).
ashasexualhealth.org/stdsstis/herpes/fast-facts-and-faqs/
Estima-se que 1 em cada 8 americanos entre 14 e 49 anos tenha herpes genital do vírus do herpes simplex tipo 2 (HSV-2), que causa a maioria dos casos de herpes genital. (sd).
ashasexualhealth.org/stdsstis/herpes/fast-facts-and-faqs/
No entanto, qualquer tipo de HSV pode ocorrer na região genital ou oral. Também é possível uma infecção com os dois tipos de HSV ao mesmo tempo.
Embora algumas pessoas sejam portadoras do vírus e nunca apresentem sintomas, outras podem ter surtos frequentes.
Este artigo examinará por que tantas pessoas carregam o vírus, como impedir a transmissão e muito mais.
Como isso é possível?
A maioria das infecções por HSV é assintomática; muitas pessoas que carregam o vírus não sabem que o têm.
Além do mais, o vírus é facilmente transmitido.
Em muitos casos, basta:
- um beijo
- sexo oral
- contato genital-genital
HSV-1
De acordo com o Departamento de Saúde do Estado de Nova York, a maioria das pessoas é exposta ao HSV-1 antes dos 5 anos de idade. (2011).
health.ny.gov/diseases/communicable/herpes/newborns/fact_sheet.htm
Nestes casos, o herpes oral é provavelmente o resultado de um contato próximo com um dos pais ou irmão.
Por exemplo, um pai ou mãe com HSV-1 pode transmitir o vírus ao filho se o beijar na boca ou compartilhar canudos, utensílios de cozinha ou qualquer outro objeto que contenha o vírus.
Uma pessoa que tenha HSV-1 pode transmitir o vírus, independentemente de já ter tido herpes labial ou ter um surto de herpes labial ativo.
HSV-2
As infecções por HSV-2 que causam herpes genital são geralmente transmitidas por contato sexual.
Isso inclui o contato com os órgãos genitais, sêmen, fluido vaginal ou feridas na pele de uma pessoa que tem HSV-2.
Como no HSV-1, o HSV-2 pode ser transmitido independentemente de estar causando feridas ou outros sintomas visíveis.
Mais mulheres do que homens contraem herpes genital como resultado do vírus HSV-2. Herpes simplex. (2017).
who.int/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus
Isso ocorre porque uma infecção por herpes genital é mais fácil de transmitir de um pênis para uma vagina do que de uma vagina para um pênis.
Qual é a diferença entre herpes oral e genital?
É uma simplificação excessiva dizer que o HSV-1 causa herpes oral e o HSV-2 causa herpes genital, embora essas sejam as definições mais fáceis de cada um.
O HSV-1 é um subtipo do vírus do herpes que geralmente causa herpes oral. Isso também é conhecido como herpes labial.
O HSV-1 também pode causar bolhas genitais que parecem muito semelhantes às bolhas genitais associadas ao vírus HSV-2.
O subtipo HSV-2 do vírus do herpes causa feridas genitais, além de linfonodos inchados, dores no corpo e febre.
Embora o HSV-2 também possa causar feridas no rosto, é muito menos comum que as feridas genitais.
É difícil observar uma ferida do herpes e determinar se foi causada pelo HSV-1 ou HSV-2.
Para fazer um diagnóstico, um médico ou outro profissional de saúde precisaria coletar uma amostra de líquido de uma lesão de bolha ou coletar uma pequena amostra da lesão cutânea e enviá-la ao laboratório para testes.
Há também um exame de sangue disponível.
Então, o herpes labial só é causado pelo HSV-1?
O HSV-1 e o HSV-2 podem causar feridas na boca e no rosto.
Embora seja mais comum o HSV-1 causar feridas, não é impossível que o HSV-2 também os cause.
As feridas são a mesma coisa que as aftas?
Fria feridas não são a mesma coisa que aftas ou úlceras na boca. Cada um deles tem causas diferentes e duas apresentações totalmente diferentes.
Feridas:
- são causados pelo vírus herpes simplex
- geralmente se desenvolvem perto do exterior da boca, como abaixo das narinas ou nos lábios
- causar vermelhidão e bolhas cheias de líquido
- geralmente aparecem em grupos
- geralmente queimam ou formigam
- eventualmente quebre e escorra, formando uma crosta semelhante a uma crosta
- pode levar de 2 a 4 semanas para curar completamente
Aftas:
- pode ser causada por sensibilidades químicas ou alimentares, deficiências alimentares, ferimentos leves ou estresse
- pode se desenvolver em qualquer lugar dentro da boca, como na base da linha da gengiva, dentro do lábio ou debaixo da língua
- têm a forma de um círculo ou oval
- são tipicamente amarelas ou brancas com uma borda vermelha
- pode aparecer sozinho ou em grupo
- geralmente levam de 1 a 2 semanas para curar completamente
O HSV-1 e o HSV-2 estão espalhados da mesma maneira?
O HSV-1 é transmitido através do contato direto com o vírus, que pode estar presente dentro ou ao redor de herpes labial, nas secreções orais (como saliva) e nas secreções genitais (como sêmen).
Algumas das maneiras pelas quais ele pode ser transmitido incluem:
- beijando alguém na boca
- compartilhando utensílios ou xícaras
- compartilhar protetor labial
- realizando sexo oral
O vírus do herpes geralmente afeta a área onde ele entrou em contato com o corpo.
Portanto, se uma pessoa que possui HSV-1 pratica sexo oral em seu parceiro, o HSV-1 pode ser transmitido a seu parceiro, que pode então desenvolver feridas genitais.
O HSV-2, por outro lado, geralmente é transmitido apenas por contato sexual. Isso inclui o contato genital para genital e o contato com secreções genitais, como o sêmen.
Algumas das maneiras pelas quais o HSV-2 pode ser transmitido incluem:
- sexo oral
- sexo vaginal
- sexo anal
Quanto tempo leva após a exposição para se registrar no seu sistema?
Quando uma pessoa é exposta ao vírus do herpes, o vírus viaja através do corpo para as células nervosas próximas à medula espinhal, conhecidas como gânglios da raiz dorsal.
Para algumas pessoas, o vírus permanece lá latente e nunca causa sintomas ou problemas.
Para outros, o vírus se expressará e será ativado periodicamente, causando feridas. Isso nem sempre acontece imediatamente após a exposição.
Os médicos sabem que é mais provável que as feridas se desenvolvam nas seguintes circunstâncias:
- em tempos de estresse severo
- após exposição ao tempo frio ou luz solar
- após extrações dentárias
- juntamente com flutuações hormonais, como gravidez ou menstruação
- se tiver febre
- se houver outras infecções
Às vezes, uma pessoa pode identificar os gatilhos que causam um surto de herpes. Outras vezes, os gatilhos são aparentemente aleatórios.
Por que o HSV não está incluído em exames de rotina de DST ou em outro trabalho de laboratório?
As principais organizações de saúde, como os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), não recomendam a triagem de alguém para herpes, a menos que os sintomas estejam presentes. (2017).
cdc.gov/std/herpes/screening.htm
De acordo com o CDC, não há evidências de que o diagnóstico da condição quando os sintomas não estejam presentes leve a uma mudança no comportamento sexual. (2017).
cdc.gov/std/herpes/screening.htm
Embora um diagnóstico assintomático não tenha impacto físico, ainda pode ter um efeito negativo na saúde mental.
Em muitos casos, o estigma associado pode ser mais preocupante do que o diagnóstico real.
Também é possível que uma pessoa assintomática possa receber um falso positivo, resultando em tumulto emocional desnecessário.
Como você vai saber se você tem HSV?
Na maioria dos casos, você não saberá a menos que desenvolva bolhas ou feridas na boca ou órgãos genitais. Essas feridas geralmente têm uma sensação de queimação e formigamento.
Se você acha que foi exposto ao HSV-2 ou gostaria de saber se é portador do vírus, converse com um médico ou outro profissional de saúde sobre o teste.
Você ainda pode fazer sexo se tiver HSV?
Sim, você ainda pode fazer sexo se tiver HSV-1 ou HSV-2.
No entanto, você deve evitar contato íntimo se estiver enfrentando um surto ativo. Isso reduzirá o risco de transmissão ao seu parceiro.
Por exemplo, se você tiver uma afta, evite beijar seu parceiro ou fazer sexo oral.
Se você tiver um surto genital ativo, evite qualquer atividade abaixo do cinto até que ela desapareça.
Embora seja menos provável que o vírus se espalhe quando nenhum sintoma está presente, praticar sexo com preservativo ou outro método de barreira, como uma represa dental, pode ajudar a reduzir o risco geral de transmissão.
Há mais alguma coisa que você possa fazer para impedir a transmissão?
Você também pode conversar com seu médico sobre medicamentos antivirais prescritos, como:
- aciclovir (Zovirax)
- famciclovir (Famvir)
- valaciclovir (Valtrex)
Esses medicamentos podem ajudar a suprimir o vírus e reduzir o risco de transmissão.
Em casos raros, o herpes pode ser transmitido durante a gravidez ou o parto. Garantias sobre o herpes genital durante a gravidez e o nascimento. (sd). herpes.org.nz/patient-info/herpes-pregnancy/
Se você estiver grávida ou planeja engravidar, converse com um obstetra ou outro profissional de saúde sobre as medidas que você pode tomar para reduzir o risco de transmissão.
Existe uma cura para o HSV-1 ou HSV-2?
Atualmente, não há cura para o HSV-1 ou HSV-2. A terapia antiviral para o HSV suprime a atividade viral, mas não mata o vírus.
O CDC observa que qualquer vacina potencial está sendo testada em ensaios clínicos. Herpes genital - ficha técnica do CDC. (2017).
cdc.gov/std/herpes/stdfact-herpes.htm Caso contrário, a vacinação contra o HSV não estará disponível comercialmente.
Se você contrai HSV, o objetivo é manter o sistema imunológico funcionando em um nível alto para ajudar a impedir a ocorrência de surtos ativos.
A terapia antiviral também pode ajudar a prevenir ou reduzir a ocorrência de surtos.
Estes são os únicos vírus herpes?
Na verdade, existem vários outros subtipos de vírus do herpes que são da mesma família que o HSV-1 e o HSV-2. Esta família é conhecida como Herpesviridae.
Alternativamente, HSV-1 e HSV-2 também são conhecidos como herpesvírus humano 1 (HHV-1) e herpesvírus humano 2 (HHV-2), respectivamente.
Os outros herpesvírus humanos incluem:
- Herpesvírus humano 3 (HHV-3): Também conhecido como vírus varicela zoster, esse vírus causa lesões de varicela.
- Herpesvírus humano 4 (HHV-4): Também conhecido como vírus Epstein-Barr, esse vírus causa mononucleose infecciosa.
- Herpesvírus humano 5 (HHV-5): Também conhecido como citomegalovírus, esse vírus causa sintomas como fadiga e dores musculares.
- Herpesvírus humano 6 (HHV-6): Esse vírus pode causar uma doença grave em bebês conhecida como "sexta doença", também chamada de roséola infantil. O vírus causa febre alta e erupção cutânea distinta.
- Herpesvírus humano 7 (HHV-7): Este vírus é semelhante ao HHV-6 e pode causar alguns casos de roséola.
- Herpesvírus humano 8 (HHV-8): esse vírus pode contribuir para uma doença grave conhecida como sarcoma de Kaposi, que pode levar ao câncer de tecido conjuntivo.
Muitos desses subtipos (como o HHV-3) são contraídos na infância.
A linha inferior
Se você recebeu um diagnóstico recentemente, saiba que não está sozinho. A maioria dos adultos carrega pelo menos uma forma de vírus do herpes, se não mais.
Você também pode encontrar conforto ao saber que, quando os sintomas estão presentes, o primeiro surto geralmente é o mais grave.
Depois que o surto inicial desaparecer, você poderá sofrer outro surto por muitos meses, se houver.
Se você tiver dúvidas sobre o tratamento, consulte um médico. Eles podem aconselhá-lo sobre os próximos passos.