Viver com espondilite anquilosante (AS) pode parecer uma montanha-russa às vezes. Você pode ter dias em que seus sintomas são menores ou inexistentes. Longos períodos sem sintomas são conhecidos como remissão.
Em outros dias, a piora dos sintomas pode surgir do nada e prolongar-se por vários dias, semanas ou meses. Estes são os flares. Compreender os primeiros sinais de um surto pode ajudar a gerenciar seus sintomas e reduzir o desconforto causado por eles.
1. Inchaço
Você pode notar inchaço e sensibilidade em uma ou mais áreas do seu corpo, principalmente perto das articulações. A área inchada também pode ficar quente ao toque. A aplicação de gelo nessas áreas pode ajudar a reduzir o inchaço e a dor.
2. Rigidez
Você pode sentir um enrijecimento das articulações quando um surto começa. Isso pode ser particularmente perceptível se você estiver sentado ou descansando por um período de tempo e depois tentar se levantar e se mexer.
Tente evitar isso, com uma boa postura, alongamento e exercícios leves para manter a mobilidade.
3. Dor
A dor pode aparecer gradual ou subitamente com um surto de AS. Se o surto for menor, você pode sentir isso em apenas uma área do seu corpo. Grandes crises podem causar todos os seus movimentos dolorosos.
4. Sintomas do tipo gripe
Embora incomuns, algumas pessoas relatam sintomas semelhantes aos da gripe ao sofrer um surto de EA. Isso pode incluir dores articulares e musculares generalizadas. No entanto, febre, calafrios e sudorese são mais consistentes com uma infecção, portanto consulte seu médico para descartar uma.
5. Fadiga
Flares podem fazer com que você se sinta mais cansado do que o normal. Isso geralmente ocorre devido a inflamação ou anemia crônica causada por inflamação.
6. Alterações do trato digestivo
A inflamação causada pelo AS pode alterar seu trato digestivo. Isso pode levar a dor abdominal ou diarréia. Você também pode se sentir sem apetite durante um surto.
7. Mudanças emocionais
Você pode achar que seu estado emocional piora quando sente sinais precoces de um surto de EA. Pode ser difícil gerenciar uma condição como a AS, especialmente quando você experimentou crises desconfortáveis no passado.
Isso pode fazer com que você fique mais suscetível a sentimentos de desespero, raiva ou abstinência quando outro surto começar. Se você se deparar com sintomas de ansiedade ou depressão, é importante conversar com seu médico, que pode encaminhá-lo para um profissional de saúde mental. Esses tipos de sentimentos não são incomuns com doenças crônicas.
Causas e tipos de crises
A EA é uma condição auto-inflamatória crônica. Isso significa que seu sistema imunológico desencadeia inflamações em um ou mais locais do corpo de tempos em tempos, causando surtos.
Para a EA, a inflamação ocorre mais comumente na coluna e nos quadris. Especificamente, ocorre frequentemente nas articulações sacroilíacas de ambos os lados da coluna vertebral inferior da pelve. Também pode ocorrer em outras áreas do corpo, principalmente nas articulações e onde tendões e ligamentos se encontram com os ossos.
Não existe uma causa conhecida para um surto de AS. Em um estudo mais antigo de 2002, os participantes citaram o estresse e o "exagero" como seus principais fatores desencadeantes.
Existem dois tipos de flares AS. Flares localizados ocorrem em apenas uma área do corpo e são classificados como menores. Os surtos generalizados ocorrem por todo o corpo e são classificados como principais.
Mas pequenas chamas podem se transformar em grandes chamas. Em um estudo, os pesquisadores descobriram que 92% dos participantes com EA experimentaram pequenos surtos antes e depois de um grande surto. O estudo também relatou que os surtos principais duraram cerca de 2,4 semanas, embora o surto possa ser mais curto ou mais longo.
Os surtos de AS podem ocorrer em muitos locais do corpo, incluindo:
- pescoço
- costas
- coluna
- nádegas (articulações sacroilíacas)
- ancas
- costelas e tórax, especialmente onde suas costelas se conectam com o esterno
- olhos
- ombros
- calcanhares
- joelhos
Lembre-se de que os sintomas da erupção variam de pessoa para pessoa. Você pode sentir alguns desses sintomas iniciais de um surto, mas não outros. Os sintomas iniciais do surto podem mudar com o tempo ou você pode notar os mesmos sempre que um surto começa.
Tratamento de chamas
Você pode gerenciar seu SA com mudanças no estilo de vida, medicamentos sem receita e remédios caseiros. Mas as crises, locais ou gerais, podem exigir tratamento mais agressivo.
O seu médico pode prescrever medicamentos como bloqueadores do fator de necrose tumoral (TNF) ou inibidores da interleucina-17 (IL-17), além de medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs). Esses medicamentos geralmente exigem uma visita ao consultório do seu médico ou uma ida à farmácia. Alguns medicamentos podem ser orais, enquanto outros podem ser injetáveis ou administrados por via intravenosa.
Você também pode tentar outros métodos para tratar crises em casa. Esses incluem:
- manter-se ativo com exercícios apropriados, como natação e tai chi
- tomando banhos quentes e relaxantes
- dormir mais
- meditando
- aplicação de calor ou gelo em áreas inflamadas
- participando de um hobby discreto, como ler ou assistir a um programa ou filme de televisão favorito
Entre em contato com seu médico para discutir quaisquer mudanças emocionais que ocorram durante as crises. Você pode precisar de técnicas de enfrentamento para ajudá-lo nos desafios psicológicos da condição. Isso pode ajudá-lo a gerenciar seu humor e perspectivas quando surgir um surto.
Leve embora
AS surtos podem surgir do nada, e os sintomas variam de pessoa para pessoa. Compreender os primeiros sinais de um surto pode ajudá-lo a acompanhar suas atividades diárias e saber quando é hora de descansar e cuidar de si mesmo. Nem sempre é possível evitar crises, mas estar ciente do seu corpo e dos primeiros sinais pode ajudar a diminuir os efeitos da doença.
