A indução do parto, também conhecida como indução do parto, é o início das contrações uterinas antes que ocorra o parto natural, com o objetivo de um parto vaginal saudável.
Profissionais de saúde, médicos e parteiras podem sugerir induzir o parto por várias razões - médicas e não médicas (eleitas).
Aqui está o que você precisa saber para se preparar para a indução do parto.
Por que o trabalho de parto é induzido?
Um médico, médico ou parteira avaliará sua saúde e a saúde do seu bebê em todas as consultas de pré-natal. Isso inclui examinar a idade gestacional do bebê, tamanho, peso e posição no útero.
Em consultas posteriores, isso pode incluir a verificação do colo do útero e a consideração do quadro geral para determinar se você ou o bebê estão em risco e é necessária a indução do parto.
Como o seu colo do útero classifica?
O colo uterino começa a amadurecer (amaciar), afinar e abrir enquanto se prepara para o parto e o parto. Para determinar a prontidão do colo do útero, alguns médicos usam a pontuação de Bishop. Classificando a prontidão em uma escala de 0 a 13, seu colo do útero ganha pontos com base na dilatação, textura, posicionamento, ângulo e comprimento.
Uma indução do parto pode ser sugerida se houver motivo de preocupação com a saúde de você ou de seu bebê. Ou talvez você mora longe do seu hospital e seria prudente controlar o tempo de seu trabalho e parto.
Outras razões incluem:
- O prazo previsto chegou e se foi.
- Diabetes gestacional.
- Corioamnionite (uma infecção no útero).
- O bebê está crescendo muito lentamente.
- Oligoidrâmnio (líquido amniótico baixo ou com vazamento).
- Obstrução ou descolamento da placenta.
- Água quebrada, mas sem contrações.
- Histórico de entregas rápidas e curtas.
Mulheres com certas condições médicas não devem ser recomendadas para indução, por isso é importante fazer perguntas (veja abaixo) e discutir todas as opções, benefícios e riscos potenciais de um procedimento de indução do parto com seu médico.
Você sabia?
As mulheres passam mais tempo em trabalho de parto agora do que há 50 anos!
Métodos de indução do parto
Existem muitos métodos de indução do parto, e o que funciona para uma mulher ou um parto pode não funcionar para outra.
Além dos métodos naturais de indução (comprovados e não comprovados), como relações sexuais, óleo de mamona, banhos quentes, estimulação de mama e mamilo, acupuntura, suplementos de ervas e caçarolas de berinjela, também existem muitas técnicas médicas / cirúrgicas.
Um médico ou parteira pode usar medicamentos e outros meios para ajudar a abrir o colo do útero e estimular contrações. Alguns métodos incluem:
- Amniotomia, ou "quebra da água", onde seu médico faz um pequeno buraco no seu saco amniótico. Isso também tornará suas contrações uterinas mais fortes.
- Pitocina, também chamada de ocitocina, um hormônio que acelera o trabalho de parto. Pitocin é entregue através de um IV no seu braço.
- Amadurecimento cervical, realizado tomando remédio por via oral ou inserindo um medicamento (análogos da prostaglandina) na vagina para alongar, amaciar e expandir o colo do útero.
- Inserção do cateter ou balão pelo seu médico, que depois se expande, como a indução de uma lâmpada Foley.
- Membranas removedoras, onde seu médico usa um dedo enluvado para separar o tecido fino do saco amniótico da parede uterina.
Periodicamente, um médico usará mais de um método para induzir o parto e o parto.
Quanto tempo leva a indução do parto?
Todo trabalho progride no seu próprio ritmo. Se seu colo do útero estiver macio e maduro, basta um empurrão suave para iniciar essas contrações. Se o colo do útero precisar de mais tempo, pode levar dias até que o parto ocorra.
Um trabalho de parto induzido pode durar de algumas horas a alguns dias. Às vezes, a indução do trabalho não funciona, ou o método usado precisa ser repetido. Tudo depende de quão maduro o colo do útero está no momento da indução e de quão bem o seu corpo responde ao método escolhido para a indução.
As contrações podem começar dentro de 30 minutos após o uso da ocitocina, e a maioria das mulheres inicia o trabalho de parto poucas horas após a quebra da água.
Todos os profissionais de saúde devem permitir 24 horas ou mais da fase inicial do trabalho de parto antes de considerar a indução um fracasso e avançar com outras intervenções.
Se você e seu bebê estiverem saudáveis e se saindo bem após uma falha na indução, você poderá ser enviado para casa e solicitado a reagendar a indução para uma data posterior. (Sim, isso pode realmente acontecer.)
Riscos potenciais
Como em tudo na vida, a indução do parto traz alguns riscos.
- Você pode experimentar contrações mais fortes, mais dolorosas e frequentes.
- Você pode ter um risco aumentado de depressão pós-parto, de acordo com um estudo de 2017.
- Você pode ter uma indução com falha e precisar de uma cesariana (isso vem com sua própria lista de preocupações, incluindo um tempo de recuperação mais longo).
Uma mãe pela primeira vez cujo colo do útero não está pronto para o trabalho de parto tem uma chance aumentada de indução levando a um parto cesáreo, de acordo com o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas. É por isso que fazer perguntas (veja abaixo) - especialmente sobre a condição do colo do útero - é tão importante.
Durante o processo de indução, seu médico, médico ou parteira monitorará você e seu bebê para determinar se é necessário ou não um parto vaginal assistido ou cesariana.
Outros riscos potenciais de indução incluem:
- Infecção. Certos métodos de indução, como ruptura de membranas, apresentam um risco aumentado de infecção na mãe e no bebê.
- Ruptura uterina. Isto é especialmente verdadeiro para mulheres que tiveram cesariana anterior ou outra cirurgia uterina.
- Complicações com frequência cardíaca fetal. Muitas contrações podem levar a alterações na frequência cardíaca do bebê.
- Morte fetal.
É importante discutir os riscos potenciais para você e seu bebê durante a indução em detalhes com um médico, médico ou parteira antes de concordar com qualquer procedimento.
Como preparar
Pergunte
Antes de concordar em ser induzido, considere o seguinte com seu médico:
- Qual o motivo da indução?
- Quais são os sinais que fazem de você um bom candidato à indução?
- Que tipos de indução o seu médico está considerando?
- Qual é a sua data de vencimento? (Confirme se a data de indução está realmente definida para após a 39ª semana de gravidez.)
- Qual é a condição do seu colo do útero?
- Qual é a posição do bebê?
- Quantas vezes o seu médico ou parteira executou este procedimento?
- Você será capaz de se mover?
- Quais são os riscos e benefícios de cada procedimento de indução sendo considerado?
- Exigirá monitoramento constante ou ocasional?
- Vai doer? Quais são as suas opções para o alívio da dor?
- Qual é o plano do médico ou da parteira se o método escolhido para a indução falhar?
- Em que ponto você pode ser enviado para casa, com outra indução reagendada?
- O seu médico ou parteira estará disponível durante todo o procedimento?
- Se o procedimento demorar muito, você poderá usar o banheiro?
- Você tem uma condição médica prévia ou consideração que afetará essa indução?
Você também vai querer saber onde a indução do parto ocorrerá, normalmente um hospital ou centro de parto. No entanto, uma entrega em domicílio com métodos de indução natural pode às vezes ser uma opção.
Defina expectativas realistas
Talvez uma indução não seja o que você tinha em mente. Bem … tente manter a mente aberta! O parto induzido é muito diferente do parto natural, mas isso não significa que você precise jogar todo o seu plano de parto pela janela.
Reserve um momento para considerar como você pensa e se sente sobre seu plano de trabalho e entrega. Os aspectos mentais e emocionais do trabalho de parto e parto são bastante complicados e a indução tem seus próprios benefícios e riscos.
Pacote de entretenimento
Isso pode estar acontecendo, mas nem sempre é rápido. Não deixe o tempo de espera chegar até você. Carregue um dispositivo eletrônico com filmes, programas sob demanda e livros e adicione-os à sua bolsa de hospital.
Prepare um diário e planeje levar alguns minutos para anotar seus pensamentos imediatos sobre parto e parto. Faça uma lista de reprodução de músicas para quando você precisar se acalmar e para o You Can Do This Oomph and Push.
Não esqueça de levar carregadores para todos os dispositivos eletrônicos, um par de fones de ouvido e roupas confortáveis e folgadas.
Coma algo leve e tente cocô
A maioria dos praticantes não diz comida quando as contrações começam. Não pare no seu lugar favorito de fast food a caminho do hospital. Você não quer as corridas durante este negócio.
Antes de ir para o hospital, faça uma refeição leve em casa … e faça uma boa visita à tigela de porcelana. Você vai se sentir muito melhor.
Dê permissão ao seu parceiro para fugir
Se a indução durar mais de 12 a 24 horas, considere permitir ao seu parceiro um pouco de ar fresco. Um parceiro de indução entediado pode se transformar em um companheiro de trabalho e parto irritante, para permitir que seu parceiro faça sua própria bolsa de hospital.
Diga-lhes para levar alguns lanches (nada mal cheiroso!) E um bom travesseiro. Uma vez no hospital, comunique seus sentimentos da melhor maneira possível e, em seguida, peça para eles procurarem um sorvete para depois.
Está acontecendo
Aceite que pode demorar mais do que você gostaria e pode ser mais desafiador do que você imagina. Tudo vai dar certo! Converse com amigos e familiares que tiveram trabalho induzido e, em algum momento, e tente parar de procurar no Google. É normal sentir-se animado e nervoso.
Lembre-se: você tem opções e escolhas.
