Vamos detalhar alguns dos custos associados ao Plano G.
Prémios mensais
Se você se inscrever em um plano Medigap, terá que pagar um prêmio mensal. Isso será um acréscimo ao seu prêmio mensal do Medicare Parte B.
Como as companhias de seguros privadas vendem apólices Medigap, os prêmios mensais variam de acordo com a apólice. As empresas podem optar por definir seus prêmios de várias maneiras. As três principais maneiras de definir prêmios são:
- Classificação da comunidade: todos com a política pagam o mesmo prêmio mensal, independentemente de sua idade.
- Classificação por idade da edição: os prêmios mensais são definidos com base na idade em que você compra sua apólice. Indivíduos que compram em idade mais jovem terão prêmios mensais mais baixos.
- Classificação por idade atingida: os prêmios mensais são definidos com base na sua idade atual. Por esse motivo, seus prêmios aumentarão à medida que você envelhece.
Franquias
Enquanto o Plano G cobre a franquia da parte A do Medicare, ele não cobre a franquia da parte B do Medicare. São 198 dólares para 2020.
As políticas Medigap normalmente não têm sua própria franquia. Isso pode ser diferente para o plano G. Além do plano G normal (sem dedução), também está disponível uma opção com dedução alta.
O plano G altamente dedutível geralmente possui prêmios mensais mais baixos. No entanto, você terá que pagar uma franquia de US $ 2.340 antes que sua política comece a pagar pelos benefícios. Há também uma franquia anual adicional para serviços de emergência usados durante viagens ao exterior. Em 2020, são US $ 250.
Copays e cosseguro
O Plano G cobre copay e co-seguro associados às partes A e B. do Medicare. Se você possui uma política do Plano G, não será responsável por esses custos.
Fora dos custos de bolso
Existem algumas coisas que o Medigap normalmente não cobre, embora isso possa variar de acordo com a política. Quando um serviço não é coberto, você precisará pagar o custo diretamente.
Alguns exemplos de serviços que geralmente não são cobertos pelas políticas do Medigap são:
- cuidado a longo prazo
- dental
- visão, incluindo óculos
- aparelhos auditivos
- cuidados de enfermagem privados
Ao contrário de outros planos da Medigap, o Plano G não tem um limite de desembolso.
Vejamos três exemplos de cidades para examinar os custos do Plano G.
Amostras de faixas de custo do Plano G do Medicare
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Atlanta, Geórgia (CEP: 30303) |
Des Moines, IA (código postal: 50309) | São Francisco, CA (CEP: 94017) | |
| Gama premium Plan G |
US $ 119 - US $ 270 por mês |
US $ 94 - US $ 195 por mês |
US $ 110 - US $ 253 por mês |
| Prêmio padrão Medicare Parte B | US $ 144,60 por mês | 144,60 por mês | US $ 144,60 por mês |
| Medicare Parte B dedutível | $ 198 | $ 198 | $ 198 |
| Custo anual total estimado (inclui prêmios do plano G e parte B) | $ 7.860 por ano | $ 7.670 por ano | $ 7.870 por ano |
O que cobre o Plano de Suplemento do Medicare G (Medigap Plan G)?
O Medigap Plan G é um plano muito abrangente. Ele cobre 100% das seguintes despesas:
- Parte A do Medicare dedutível
- Cosseguro da parte A do Medicare
- Custos hospitalares da parte A do Medicare
- Medicare Part A co-seguro ou copiadora
- cosseguro para instalação de enfermagem especializada
- sangue (três primeiras pintas)
- Medicare Parte B co-seguro ou copay
- cobranças em excesso associadas ao Medicare Parte B
Além disso, o Plano G cobre 80% dos serviços de saúde prestados durante viagens ao exterior.
Os planos Medigap são padronizados, o que significa que cada empresa deve oferecer a mesma cobertura básica. Ao adquirir uma política do Plano G, você deve receber todos os benefícios listados acima, independentemente da empresa em que a comprou.
O Medicare Supplement Plan G é uma boa opção se você não conseguir o Plano F?
O plano F é o mais abrangente dos diferentes planos do Medigap. No entanto, quem pode se inscrever mudou a partir de 2020.
Essas mudanças ocorrem porque os planos da Medigap vendidos aos novos no Medicare não podem mais cobrir a franquia da parte B do Medicare, incluída no plano F.
Aqueles que já possuem o Plano F ou eram novos no Medicare antes de 1º de janeiro de 2020 ainda podem ter uma política do Plano F.
O plano G pode ser uma boa opção se você é novo no Medicare e não pode se inscrever no plano F. A única diferença na cobertura entre os dois é que o plano G não cobre a franquia da parte B do Medicare.
Quem pode se inscrever no Plano G do Medicare Supplement (Medigap)?
Você pode primeiro comprar uma política Medigap durante a inscrição aberta no Medigap. Este é um período de 6 meses que começa no mês em que você tem 65 anos ou mais e se inscreveu no Medicare Parte B.
Outras diretrizes de inscrição associadas ao Medigap incluem:
- As apólices de medigap cobrem apenas uma pessoa; portanto, seu cônjuge precisará comprar sua própria apólice.
- A lei federal não exige que as empresas vendam apólices Medigap para menores de 65 anos. Se você tem menos de 65 anos e é elegível para o Medicare, talvez não consiga comprar a apólice Medigap desejada.
- Você não pode ter uma política Medigap e uma política Medicare Part C (Advantage). Se você deseja adquirir uma apólice do Medigap, precisará voltar ao Medicare original (partes A e B).
- As políticas do Medigap não podem abranger medicamentos prescritos. Se você deseja obter cobertura de medicamentos controlados, precisará se inscrever em um plano do Medicare Parte D.
As políticas Medigap têm garantia de renovação, independentemente de você ter ou não problemas de saúde. Isso significa que sua política não pode ser cancelada enquanto você continuar inscrito e pagar seus prêmios.
Onde você pode comprar o Plano G do Medicare Supplement (Medigap)?
As companhias de seguros privadas vendem apólices Medigap. Você pode usar a ferramenta de pesquisa do Medicare para descobrir quais planos são oferecidos em sua área.
Você precisará digitar seu CEP e selecionar seu país para ver os planos disponíveis. Cada plano será listado com um intervalo premium mensal, outros custos potenciais e o que é e o que não é coberto.
Você também pode observar as empresas que oferecem cada plano e como elas definem seus prêmios mensais. Como o custo de uma política do Medigap pode variar de acordo com a empresa, é muito importante comparar várias políticas do Medigap antes de selecionar uma.
A linha inferior
Medigap Plan G é um plano de seguro de suplemento do Medicare. Ele cobre uma variedade de despesas que não são cobertas pelas partes A e B do Medicare, como cosseguro, copays e algumas franquias.
Se você comprar uma apólice do Plano G, pagará um prêmio mensal, que pode variar de acordo com a empresa que a oferece. Isso é um acréscimo ao seu prêmio mensal do Medicare Parte B.
Outros custos incluem a dedução do Medicare Parte B, bem como benefícios que não são cobertos pelo Medigap, como odontológico e de visão. Se você tiver um plano G com dedução alta, precisará pagar uma dedução antes que sua apólice comece a cobrir as despesas.
O plano G pode ser uma boa opção se você não puder comprar o plano F. A única diferença entre os dois planos é que o plano G não cobre a franquia da parte B do Medicare.
