A síndrome do intestino irritável (SII) é considerada um distúrbio intestinal funcional, não uma doença auto-imune. No entanto, certas doenças auto-imunes produzem sintomas semelhantes ao IBS e você pode ter uma doença auto-imune e IBS ao mesmo tempo.
Vamos dar uma olhada mais de perto na conexão entre doenças auto-imunes e IBS e por que isso importa ao procurar um diagnóstico.
O que é uma doença auto-imune?
Seu sistema imunológico o defende de invasores estrangeiros, como:
- bactérias
- fungos
- toxinas
- vírus
Quando percebe algo estranho, envia um exército de anticorpos ao ataque. Isso pode ajudar a prevenir doenças ou diminuir a gravidade dos sintomas. Em alguns casos, pode até prevenir doenças futuras desses mesmos invasores.
Se você tem uma condição auto-imune, significa que seu sistema imunológico está atacando por engano seu corpo como se fossem invasores estrangeiros.
Ele vê certas células saudáveis como estranhas. A resposta do sistema imunológico deixa você com inflamação e danos às células saudáveis.
Os sintomas dependem de qual parte do corpo é afetada.
As condições auto-imunes geralmente envolvem períodos de intensa atividade da doença. Estes são seguidos por remissões durante as quais você tem menos sintomas.
Existem mais de 100 doenças auto-imunes que afetam todas as partes do corpo, incluindo o trato gastrointestinal.
O que é um distúrbio intestinal funcional?
Em um distúrbio intestinal funcional, o trato gastrointestinal (GI) não funciona como deveria, mas não há anormalidades óbvias.
Os distúrbios intestinais funcionais incluem:
- SII
- constipação funcional: menos de três evacuações por semana ou evacuações incompletas
- diarréia funcional: fezes soltas ou aquosas recorrentes não associadas a dor abdominal
- inchaço funcional: distensão abdominal não associada a outro distúrbio
Algumas coisas que podem afetar o trato GI são:
- antiácidos que contêm cálcio ou alumínio
- certos medicamentos, como antidepressivos, narcóticos e pílulas de ferro
- mudanças na rotina, como viagens
- uma dieta pobre em fibras
- uma dieta rica em laticínios
- uso frequente de antiácidos
- segurando nos movimentos intestinais
- falta de atividade física
- gravidez
- estresse
Existe uma conexão entre IBS e doenças auto-imunes?
Pesquisas recentes sugerem uma possível ligação entre IBS e distúrbios autoimunes. Pode ser que ter uma doença auto-imune possa aumentar o risco de IBS.
Mais pesquisas são necessárias antes que isso possa ser confirmado.
Doenças autoimunes que imitam a SII
As doenças auto-imunes sistêmicas estão ligadas à inflamação e podem causar sintomas associados à SII. Isso pode ser devido a:
- a própria doença
- medicamento usado para tratar a doença
- SII como um distúrbio primário adicional
A seguir estão algumas doenças auto-imunes que podem causar sintomas semelhantes ao IBS:
Lúpus eritematoso
O lúpus eritematoso sistêmico (LES) causa uma variedade de sintomas, dependendo da parte do corpo que seu sistema imunológico está atacando. Os sintomas geralmente incluem:
- anorexia
- fadiga
- febre
- Mal-estar
- perda de peso
Os sintomas gastrointestinais também são comuns no LES e podem incluir:
- dor abdominal
- constipação
- vômito
Artrite reumatoide
A artrite reumatóide causa danos nas articulações por todo o corpo. Os sintomas incluem dor nas articulações e inchaço.
Os problemas gastrointestinais também são comuns e incluem:
- diarréia
- problemas esofágicos
- flatulência
- gastrite
- hérnia hiatal
- perda de peso
Espondilite anquilosante
Espondilite anquilosante é um tipo de artrite que afeta a coluna vertebral. Os sintomas podem incluir:
- fadiga
- perda de apetite ou perda de peso
- má postura e rigidez
Espondilite anquilosante também pode causar inflamação do intestino. As condições coexistentes podem incluir colite ulcerosa e doença de Crohn.
Síndrome de Sjögren
A síndrome de Sjögren afeta as glândulas salivares e os sacos lacrimais (glândulas lacrimais). Os sintomas geralmente incluem:
- olhos secos
- boca seca
- dificuldade em engolir
Também pode afetar todo o trato GI, o que pode causar:
- dispepsia (indigestão)
- atrofia esofágica
- náusea
Doença de Behçet
A doença de Behçet afeta veias e vasos sanguíneos por todo o corpo. Também pode causar lesões gastrointestinais e outros sintomas gastrointestinais, como:
- dor abdominal
- anorexia
- diarréia ou diarréia com sangue
- náusea
- úlceras no trato digestivo
Esclerose sistêmica progressiva (esclerodermia)
A esclerodermia é uma condição na qual o corpo produz excesso de colágeno, o que pode levar a:
- gosto prejudicado
- movimento restrito
- espessamento e aperto da pele
- afinamento dos lábios
- aperto ao redor da boca, o que pode dificultar a ingestão
Os sintomas gastrointestinais podem incluir:
- inchaço
- constipação
- diarréia
Como o IBS é diagnosticado?
Para entender se você tem IBS ou um distúrbio auto-imune, seu médico desejará conhecer seu histórico médico pessoal e familiar. Isso inclui uma visão geral de:
- medicamentos que você toma
- infecções ou doenças recentes
- estressores recentes
- condições de saúde previamente diagnosticadas
- alimentos que podem acalmar ou agravar os sintomas
O seu médico começará com um exame físico básico.
Os exames de sangue e fezes são usados para verificar infecções e outras doenças. Os resultados, além de seus sintomas e histórico médico, orientarão qualquer teste diagnóstico adicional. Isso pode incluir uma colonoscopia ou exames de imagem.
Doenças autoimunes que imitam a SII devem ser descartadas
Não há teste específico para IBS. O diagnóstico depende de um padrão de sintomas.
Você pode receber um diagnóstico de IBS se:
- você teve sintomas de SII, como inchaço, desconforto abdominal ou alteração nos movimentos e hábitos intestinais por mais de 3 meses
- você teve sintomas dentro e fora por pelo menos 6 meses
- sua qualidade de vida é afetada
- nenhum outro motivo pode ser encontrado para seus sintomas
O que causa o IBS?
A causa do IBS não é totalmente clara. Pode ser uma combinação de fatores que causam o distúrbio. Pode até ser que sejam diferentes para todos.
Alguns fatores que podem desempenhar um papel são:
- eventos estressantes ou períodos prolongados de estresse
- distúrbios de saúde mental, como ansiedade ou depressão
- infecções bacterianas ou virais do trato GI
- crescimento bacteriano excessivo ou alterações nas bactérias intestinais
- inflamação no intestino
- sensibilidades ou intolerâncias alimentares
- variações nas contrações musculares no intestino
Leve embora
A SII não é classificada como uma doença auto-imune, mas como um distúrbio intestinal funcional. Os pesquisadores continuam a explorar a associação entre IBS e distúrbios auto-imunes.
Algumas doenças auto-imunes e seus tratamentos causam muitos dos mesmos sintomas. Também é possível ter IBS ao mesmo tempo que uma doença auto-imune.
Devido a essas sobreposições, certas doenças auto-imunes devem ser descartadas conforme o diagnóstico de IBS.
