Não fatal, mas sem cura
Quando se trata do prognóstico da esclerose múltipla (EM), há boas e más notícias. Embora não exista cura conhecida para a EM, existem boas notícias sobre a expectativa de vida. Como a SM não é uma doença fatal, as pessoas com EM têm essencialmente a mesma expectativa de vida que a população em geral.
Um olhar mais atento ao prognóstico
De acordo com a Sociedade Nacional de Esclerose Múltipla (NMSS), a maioria das pessoas que tem esclerose múltipla experimentará uma vida útil relativamente normal. Em média, a maioria das pessoas com esclerose múltipla vive cerca de sete anos a menos que a população em geral. Aqueles com esclerose múltipla tendem a morrer de muitas das mesmas condições, como câncer e doenças cardíacas, que as pessoas que não têm a doença. Além dos casos de EM grave, que são raros, o prognóstico para a longevidade é geralmente bom.
No entanto, as pessoas com EM também precisam lidar com outros problemas que podem diminuir sua qualidade de vida. Mesmo que a maioria nunca fique gravemente incapacitada, muitos experimentam sintomas que causam dor, desconforto e inconveniência.
Outra maneira de avaliar o prognóstico da EM é examinar como as deficiências resultantes dos sintomas da doença podem afetar as pessoas. Segundo o NMSS, cerca de dois terços das pessoas com EM são capazes de andar sem cadeira de rodas duas décadas após o diagnóstico. Algumas pessoas precisarão de muletas ou bengala para permanecer ambulatoriais. Outros usam uma scooter elétrica ou cadeira de rodas para ajudá-los a lidar com fadiga ou dificuldades de equilíbrio.
Progressão dos sintomas e fatores de risco
É difícil prever como a EM progredirá em todas as pessoas. A gravidade da doença varia muito de pessoa para pessoa.
- Cerca de 45% das pessoas com EM não são gravemente afetadas pela doença.
- A maioria das pessoas que vivem com EM sofrerá uma certa quantidade de progressão da doença.
Para ajudar a determinar seu prognóstico pessoal, ajuda a entender os fatores de risco que podem indicar uma chance maior de desenvolver uma forma grave da doença. De acordo com a Clínica Mayo, as mulheres são duas vezes mais propensas que os homens a desenvolverem esclerose múltipla. Além disso, certos fatores indicam um risco maior de sintomas mais graves, incluindo o seguinte:
- Você tem mais de 40 anos no início dos sintomas.
- Seus sintomas iniciais afetam muitas partes do seu corpo.
- Seus sintomas iniciais afetam o funcionamento mental, o controle urinário ou o controle motor.
Prognóstico e complicações
O prognóstico é afetado pelo tipo de EM. A EM progressiva primária (PPMS) é caracterizada por um declínio constante da função sem recidivas ou remissões. Pode haver alguns períodos de declínio inativo, pois cada caso é diferente. No entanto, a progressão constante continua.
Para as formas recorrentes de esclerose múltipla, existem várias diretrizes que podem ajudar a prever o prognóstico. Pessoas com esclerose múltipla tendem a se sair melhor se experimentarem:
- poucos ataques de sintomas nos primeiros anos após o diagnóstico
- um longo período de tempo passando entre ataques
- uma recuperação completa de seus ataques
- sintomas relacionados a problemas sensoriais, como formigamento, perda de visão ou dormência
- exames neurológicos que parecem quase normais cinco anos após o diagnóstico
Embora a maioria das pessoas com esclerose múltipla tenha uma expectativa de vida quase normal, pode ser difícil para os médicos prever se sua condição piorará ou piorará, uma vez que a doença varia muito de pessoa para pessoa. Na maioria dos casos, no entanto, a EM não é uma condição fatal.
O que você pode esperar?
A EM geralmente afeta mais a qualidade de vida do que a longevidade. Embora certos tipos raros de EM possam afetar potencialmente a vida útil, eles são a exceção e não a regra. Pessoas com esclerose múltipla devem enfrentar muitos sintomas difíceis que afetarão seu estilo de vida, mas podem ter certeza de que sua expectativa de vida espelha essencialmente a de pessoas que não têm a doença.
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