O que são problemas menstruais?
Os ciclos menstruais geralmente provocam uma variedade de sintomas desconfortáveis que antecedem o período menstrual. A síndrome pré-menstrual (TPM) abrange os problemas mais comuns, como cólicas e fadiga leves, mas os sintomas geralmente desaparecem quando o período menstrual começa.
No entanto, outros problemas menstruais mais graves também podem ocorrer. A menstruação que é muito pesada ou muito leve, ou a completa ausência de um ciclo, pode sugerir que existem outros problemas que estão contribuindo para um ciclo menstrual anormal.
Lembre-se de que um ciclo menstrual "normal" significa algo diferente para cada mulher. Um ciclo regular para você pode ser anormal para outra pessoa. É importante manter-se em sintonia com seu corpo e conversar com seu médico se notar alguma alteração significativa no seu ciclo menstrual.
Existem vários problemas menstruais diferentes que você pode enfrentar.
Síndrome pré-menstrual
A TPM ocorre de uma a duas semanas antes do início do período. Algumas mulheres experimentam uma variedade de sintomas físicos e emocionais. Outros experimentam poucos sintomas ou mesmo nenhum. PMS pode causar:
- inchaço
- irritabilidade
- dores nas costas
- dores de cabeça
- dor no peito
- acne
- desejos de comida
- fadiga excessiva
- depressão
- ansiedade
- sentimentos de estresse
- insônia
- constipação
- diarréia
- cólicas estomacais leves
Você pode experimentar diferentes sintomas a cada mês, e a gravidade desses sintomas também pode variar. A TPM é desconfortável, mas geralmente não é preocupante, a menos que interfira em suas atividades normais.
Períodos pesados
Outro problema menstrual comum é um período pesado. Também chamada de menorragia, períodos pesados fazem com que você sangre mais do que o normal. Você também pode ter seu período superior à média de cinco a sete dias.
A menorragia é causada principalmente por desequilíbrios nos níveis hormonais, especialmente progesterona e estrogênio.
Outras causas de sangramento menstrual intenso ou irregular incluem:
- puberdade
- infecções vaginais
- inflamação do colo do útero
- glândula tireóide hipoativa (hipotireoidismo)
- tumores não cancerosos do útero (miomas)
- mudanças na dieta ou exercício
Períodos ausentes
Em alguns casos, as mulheres podem não ter menstruação. Isso é chamado de amenorréia. A amenorréia primária é quando você não começa seu primeiro período aos 16 anos. Isso pode ser causado por um problema na glândula pituitária, um defeito congênito do sistema reprodutor feminino ou um atraso na puberdade. A amenorréia secundária ocorre quando você para de ter períodos regulares por seis meses ou mais.
As causas comuns de amenorréia primária e secundária de adolescentes incluem:
- anorexia
- glândula tireóide hiperativa (hipertireoidismo)
- cistos ovarianos
- ganho ou perda repentina de peso
- parando o controle de natalidade
- gravidez
Quando os adultos não menstruam, as causas comuns geralmente são diferentes. Estes podem incluir:
- insuficiência ovariana prematura
- doença inflamatória pélvica (infecção reprodutiva)
- parando o controle de natalidade
- gravidez
- amamentação
- menopausa
Um período esquecido pode significar que você está grávida. Se você suspeitar que pode estar grávida, faça um teste de gravidez. Os testes de gravidez em farmácias são a maneira mais barata de determinar se você está ou não grávida. Para obter resultados mais precisos, aguarde até que você perca o período menstrual pelo menos um dia antes de fazer o teste.
Períodos dolorosos
Seu período não apenas pode ser mais leve ou mais pesado que o normal, mas também pode ser doloroso. As cãibras são normais durante a TPM e também ocorrem quando o útero se contrai quando o período começa. No entanto, algumas mulheres experimentam dores excruciantes. Também chamada dismenorréia, a menstruação extremamente dolorosa provavelmente está ligada a um problema médico subjacente, como:
- miomas
- doença inflamatória pélvica
- crescimento anormal do tecido fora do útero (endometriose)
Diagnosticando Problemas Menstruais
O primeiro passo para diagnosticar problemas menstruais é consultar o seu médico. O seu médico vai querer saber sobre seus sintomas e por quanto tempo você os apresenta. Pode ser útil prepará-lo com notas sobre o seu ciclo menstrual, quão regular é e quaisquer sintomas que você esteja enfrentando. O seu médico pode usar essas notas para ajudar a descobrir o que é anormal.
Além de um exame físico, seu médico provavelmente fará um exame pélvico. Um exame pélvico permite que seu médico avalie seus órgãos reprodutivos e determine se sua vagina ou colo do útero está inflamada. Um exame de Papanicolaou também será realizado para descartar a possibilidade de câncer ou outras condições subjacentes.
Os exames de sangue podem ajudar a determinar se os desequilíbrios hormonais estão causando problemas menstruais. Se você suspeitar que pode estar grávida, seu médico ou enfermeiro solicitará um teste de gravidez de sangue ou urina durante sua visita.
Outros testes que seu médico pode usar para ajudar a diagnosticar a fonte de seus problemas menstruais incluem:
- biópsia endometrial (usada para extrair uma amostra do revestimento uterino que pode ser enviada para análise posterior)
- histeroscopia (uma pequena câmera é inserida em seu útero para ajudar seu médico a encontrar alguma anormalidade)
- ultrassom (usado para produzir uma imagem do seu útero)
Tratamento de problemas menstruais
O tipo de tratamento dependerá do que está causando os problemas com seu ciclo menstrual. Pílulas anticoncepcionais podem aliviar os sintomas da TPM, bem como regular fluxos pesados. Se um fluxo mais pesado ou mais leve que o normal estiver relacionado a uma tireóide ou a outro distúrbio hormonal, você poderá experimentar mais regularidade ao iniciar a reposição hormonal.
A dismenorreia pode estar relacionada a hormônios, mas você também pode precisar de tratamento médico adicional para resolver o problema. Por exemplo, antibióticos são usados para tratar doenças inflamatórias pélvicas.
Perspectivas de longo prazo
Como as irregularidades entre os períodos são normais, o fluxo ocasional leve ou pesado geralmente não é algo para se preocupar. No entanto, se sentir dor intensa ou um fluxo intenso de coágulos sanguíneos, chame seu médico imediatamente. Também é recomendável que você procure atendimento médico se seus períodos ocorrerem com menos de 21 dias de intervalo ou se ocorrerem com mais de 35 dias de intervalo.
