Doença De Whipple: Sintomas, Causas E Tratamentos

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 11:24

O que é a doença de Whipple?

Bactérias chamadas Tropheryma whipplei causam a doença de Whipple. Essa bactéria afeta o sistema digestivo e pode se espalhar para:

• coração
• pulmões
• cérebro
• juntas
• pele
• olhos

É uma doença relativamente rara, mas pode ser fatal.

Acredita-se amplamente que exista uma predisposição genética para o desenvolvimento da doença. Homens brancos entre 40 e 60 anos são mais propensos a contrair a condição do que qualquer outro grupo. A taxa para a doença de Whipple também tende a ser mais alta em locais que carecem de água doce e saneamento adequado. Atualmente, não há nenhuma maneira conhecida de prevenir a doença de Whipple.

Sintomas associados à doença de Whipple

A doença de Whipple impede que seu corpo absorva adequadamente os nutrientes. Por isso, afeta muitas partes diferentes do corpo e está associado a uma variedade de sintomas. Nos estágios avançados da doença, a infecção pode se espalhar do intestino para outros órgãos, como:

• coração
• pulmões
• cérebro
• juntas
• olhos

Os sinais e sintomas mais comuns da doença de Whipple incluem:

• dor articular crônica
• diarréia crônica que pode ser sangrenta
• perda de peso significativa
• dor de estômago e inchaço
• diminuição da visão e dor ocular
• febre
• fadiga
• anemia ou baixa contagem de glóbulos vermelhos

Os seguintes sinais e sintomas não ocorrem com tanta frequência, mas podem indicar que a condição está piorando:

• descoloração da pele
• linfonodos inflamados
• uma tosse crônica
• dor no peito
• pericardite ou inchaço do saco ao redor do coração
• insuficiência cardíaca
• um sopro cardíaco
• visão deficiente
• demência
• dormência
• insônia
• fraqueza muscular
• tiques
• dificuldade para caminhar
• pouca memória

Causas da doença de Whipple

A infecção com a bactéria T. whipplei é a única causa conhecida de Whipple. A bactéria levará ao desenvolvimento de feridas internas e fará com que os tecidos corporais se espessem.

As vilosidades são tecidos semelhantes aos dedos que absorvem nutrientes no intestino delgado. Quando as vilosidades começam a engrossar, sua forma natural começa a mudar. Isso danifica as vilosidades e impede que elas absorvam efetivamente nutrientes. Isso leva a muitos dos sintomas da doença de Whipple.

Diagnosticando a doença de Whipple

Um diagnóstico da doença de Whipple é complicado, principalmente porque os sintomas são semelhantes a outras condições mais comuns que variam da doença celíaca a distúrbios neurológicos. O seu médico tentará descartar essas outras condições antes de diagnosticar você com a doença de Whipple.

Endoscopia

O primeiro sinal que seu médico procurará para determinar se você tem doença de Whipple é lesões. Uma endoscopia é a inserção de um pequeno tubo flexível na garganta até o intestino delgado. O tubo possui uma mini câmera acoplada. O seu médico observará o estado das suas paredes intestinais. Paredes grossas com coberturas esfarrapadas e cremosas são um sinal potencial de Whipple.

Biópsia

Durante uma endoscopia, seu médico pode remover tecidos das paredes intestinais para testar a presença da bactéria T. whipplei. Este procedimento é chamado de biópsia e pode confirmar uma infecção.

Reação em Cadeia da Polimerase

A reação em cadeia da polimerase é um teste altamente sensível que amplifica o DNA do T. whipplei de suas amostras de tecido. Se as bactérias estiveram no seu tecido, haverá evidências de DNA. Este teste pode confirmar a existência da bactéria T. whipplei no seu tecido.

Exames de sangue

O seu médico pode solicitar um hemograma completo. Isso ajudará a determinar se você tem uma contagem baixa de glóbulos vermelhos e baixas quantidades de albumina, que são sinais de anemia. Anemia é uma indicação de que você pode ter a doença de Whipple.

Tratamento para a doença de Whipple

Um curso agressivo de antibióticos é geralmente o primeiro passo no tratamento, incluindo duas semanas de antibióticos por via intravenosa (IV). Além disso, você provavelmente tomará antibióticos diariamente por um a dois anos.

Outras opções de tratamento incluem:

• ingerir quantidades adequadas de líquidos
• tomar medicação antimalárica por 12 a 18 meses
• usando suplementos de ferro para ajudar na anemia
• tomar suplementos de vitamina D, vitamina K, cálcio e magnésio
• manter uma dieta rica em calorias para ajudar na absorção de nutrientes
• tomar corticosteróides para ajudar a aliviar a inflamação
• tomar medicação para dor não esteróide, como ibuprofeno

A doença de Whipple é uma infecção bacteriana que pode levar à morte se não for tratada adequadamente.

Perspectivas de longo prazo

Após o início do tratamento, muitos dos sintomas desaparecem dentro de um mês. A melhor coisa que você pode fazer é continuar tomando seus antibióticos. Recaídas são comuns. Quando eles ocorrem, sintomas adicionais, como problemas neurológicos, também podem aparecer.