Qual é a angina de Ludwig?
A angina de Ludwig é uma infecção rara da pele que ocorre no assoalho da boca, abaixo da língua. Essa infecção bacteriana geralmente ocorre após um abscesso dentário, que é uma coleção de pus no centro de um dente. Também pode acompanhar outras infecções ou ferimentos na boca. Esta infecção é mais comum em adultos do que crianças. Geralmente, as pessoas que recebem tratamento imediato se recuperam completamente.
Sintomas da angina de Ludwig
Os sintomas incluem inchaço da língua, dor no pescoço e problemas respiratórios.
A angina de Ludwig geralmente segue uma infecção no dente ou outra infecção ou lesão na boca. Os sintomas incluem:
- dor ou sensibilidade no assoalho da boca, embaixo da língua
- dificuldade em engolir
- babando
- problemas com a fala
- dor de pescoço
- inchaço do pescoço
- vermelhidão no pescoço
- fraqueza
- fadiga
- dor de ouvido
- inchaço da língua que faz com que a língua empurre contra o palato
- uma febre
- arrepios
- confusão
Ligue para o seu médico se tiver sintomas de angina de Ludwig. À medida que a infecção progride, você também pode ter problemas para respirar e dor no peito. Pode causar complicações sérias, como bloqueio das vias aéreas ou sepse, que é uma resposta inflamatória grave a bactérias. Essas complicações podem ser fatais.
Você precisa de atenção médica imediata se tiver uma via aérea bloqueada. Você deve ir para a sala de emergência ou ligar para o 911, se isso ocorrer.
Causas da angina de Ludwig
A angina de Ludwig é uma infecção bacteriana. As bactérias Streptococcus e Staphylococcus são causas comuns. Freqüentemente ocorre uma lesão na boca ou infecção, como um abscesso dentário. O seguinte também pode contribuir para o desenvolvimento da angina de Ludwig:
- falta de higiene dental
- trauma ou lacerações na boca
- uma extração recente de dentes
Diagnosticando a angina de Ludwig
Seu médico pode diagnosticar essa condição realizando um exame físico, culturas de fluidos e exames de imagem.
As observações de um médico sobre os seguintes sintomas geralmente são a base para o diagnóstico da angina de Ludwig:
- Sua cabeça, pescoço e língua podem parecer vermelhos e inchados.
- Você pode ter um inchaço que atinge o assoalho da boca.
- Sua língua pode ter um inchaço extremo.
- Sua língua pode estar fora de lugar.
Se o seu médico não puder diagnosticá-lo apenas com um exame visual, ele poderá usar outros testes. Imagens de ressonância magnética ou tomografia computadorizada com contraste podem confirmar o inchaço no assoalho da boca. O seu médico também pode testar culturas de fluidos da área afetada para identificar a bactéria específica que está causando a infecção.
Tratamento da angina de Ludwig
Limpar as vias aéreas
Se o inchaço estiver interferindo na sua respiração, o primeiro objetivo do tratamento é limpar as vias aéreas. O seu médico pode inserir um tubo de respiração pelo nariz ou pela boca e nos pulmões. Em alguns casos, eles precisam criar uma abertura no pescoço para a traquéia. Este procedimento é chamado de traqueotomia. Médicos realizam em situações de emergência.
Drene o excesso de líquidos
A angina de Ludwig e as infecções profundas do pescoço são graves e podem causar edema, distorção e obstrução das vias aéreas. Às vezes, a cirurgia é necessária para drenar o excesso de líquidos que estão causando inchaço na cavidade oral.
Combater a infecção
É provável que você precise de antibióticos na veia até que os sintomas desapareçam. Depois, você continuará com os antibióticos pela boca até que os testes mostrem que as bactérias se foram. Você também precisará receber tratamento para outras infecções dentárias.
Obter tratamento adicional
Você pode precisar de mais tratamento dentário se uma infecção dentária causar angina de Ludwig. Se você continuar tendo problemas com o inchaço, pode precisar de cirurgia para drenar os fluidos que estão causando o inchaço da área.
Qual é a perspectiva de longo prazo?
Sua perspectiva depende da gravidade da infecção e da rapidez com que você procura tratamento. O atraso no tratamento aumenta o risco de complicações potencialmente fatais, como:
- uma via aérea bloqueada
- sepse, que é uma reação grave a bactérias ou outros germes
- choque séptico, que é uma infecção que leva a uma pressão arterial perigosamente baixa
Com tratamento adequado, a maioria das pessoas se recupera completamente.
Como prevenir a angina de Ludwig
Você pode diminuir o risco de desenvolver a angina de Ludwig:
- praticando boa higiene bucal
- tendo exames dentários regulares
- buscando tratamento imediato para infecções dentárias e bucais
Se você planeja fazer um piercing na língua, verifique se o profissional está usando ferramentas limpas e estéreis. Consulte seu médico imediatamente se você tiver excesso de sangramento ou se o inchaço não diminuir.
Você deve escovar os dentes duas vezes por dia e usar enxaguatório bucal com líquido anti-séptico uma vez por dia. Nunca ignore qualquer dor nas gengivas ou dentes. Você deve procurar um dentista se notar um cheiro desagradável vindo da boca ou se estiver sangrando pela língua, gengivas ou dentes.
Preste muita atenção a qualquer problema na área da boca. Consulte seu médico imediatamente se você tiver um sistema imunológico comprometido ou recentemente teve algum tipo de trauma na boca, incluindo um piercing na língua. Se você tiver um ferimento na boca, consulte seu médico para garantir que ele esteja se recuperando adequadamente.
Fontes do artigo
- Candamourty, R., Venkatachalam, S., Babu, MRR e Kumar, GS (2012). Angina de Ludwig - Uma emergência: relato de caso com revisão de literatura. Jornal de Ciências Naturais, Biologia e Medicina, 3 (2), 206-208. Recuperado em
- McKellop, J. & Mukherji, S. (sd). Radiologia de emergência na cabeça e pescoço: infecções no pescoço. Recuperado em
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