O que é angina instável?
Angina é outra palavra para dor no peito relacionada ao coração. Você também pode sentir dor em outras partes do seu corpo, como:
- ombros
- pescoço
- costas
- braços
A dor se deve ao suprimento inadequado de sangue para o músculo cardíaco, que priva o oxigênio do coração.
Existem dois tipos de angina: estável e instável.
Angina estável ocorre previsivelmente. Isso acontece quando você se exercita fisicamente ou sente um estresse considerável. A angina estável normalmente não muda de frequência e não piora com o tempo.
Angina instável é a dor no peito que ocorre em repouso ou com esforço ou estresse. A dor piora em frequência e gravidade. Angina instável significa que os bloqueios nas artérias que fornecem sangue e oxigênio ao coração atingiram um nível crítico.
Um ataque de angina instável é uma emergência e você deve procurar tratamento médico imediato. Se não tratada, a angina instável pode levar a ataque cardíaco, insuficiência cardíaca ou arritmias (ritmos cardíacos irregulares). Estas podem ser condições com risco de vida.
O que causa angina instável?
A principal causa de angina instável é a doença cardíaca coronária causada pelo acúmulo de placa nas paredes das artérias. A placa faz com que suas artérias se estreitem e se tornem rígidas. Isso reduz o fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco. Quando o músculo cardíaco não tem sangue e oxigênio suficientes, você sente dor no peito.
Quem está em risco de angina instável?
Os fatores de risco para doença cardíaca coronária incluem:
- diabetes
- obesidade
- histórico familiar de doença cardíaca
- pressão alta
- colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL)
- colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL) de baixa densidade
- ser homem
- usando qualquer forma de tabaco
- levando um estilo de vida sedentário
Homens com 45 anos ou mais e mulheres com 55 anos ou mais têm maior probabilidade de sofrer angina instável.
Quais são os sintomas da angina instável?
O principal sintoma da angina é desconforto ou dor no peito. A sensação pode variar dependendo da pessoa.
Os sintomas da angina incluem:
- dor no peito que parece esmagadora, pressurizada, espremida ou aguda
- dor que irradia para as extremidades superiores (geralmente no lado esquerdo) ou nas costas
- náusea
- ansiedade
- suando
- falta de ar
- tontura
- fadiga inexplicável
É possível que a angina estável progrida para angina instável. Se você tem angina estável, esteja ciente de qualquer dor no peito que sinta, mesmo em repouso. Observe também as dores no peito que duram mais do que normalmente ou que simplesmente parecem diferentes para você. Se você toma nitroglicerina, um medicamento que melhora o fluxo sanguíneo, para alívio durante um ataque de angina estável, você pode descobrir que o medicamento não funciona durante um ataque de angina instável.
Como é diagnosticada a angina instável?
O seu médico fará um exame físico que inclui a verificação da pressão arterial. Eles podem usar outros testes para confirmar angina instável, como:
- exames de sangue, para verificar se há creatina quinase e biomarcadores cardíacos (troponina) que vazam do seu músculo cardíaco se ele foi danificado
- eletrocardiograma, para ver padrões nos batimentos cardíacos que podem indicar fluxo sanguíneo reduzido
- ecocardiografia, para produzir imagens do seu coração que revelam evidências de problemas de fluxo sanguíneo
- testes de estresse, para fazer seu coração trabalhar mais e tornar a angina mais fácil de detectar
- angiografia por tomografia computadorizada
- angiografia coronariana e cateterismo cardíaco, para estudar a saúde e o calibre das artérias
Como a angiografia coronária ajuda o médico a visualizar qualquer estreitamento e obstrução da artéria, é um dos testes mais comuns que eles usam para diagnosticar angina instável.
Como é tratada a angina instável?
O tratamento da angina instável depende da gravidade da sua condição.
Medicamento
Um dos primeiros tratamentos que seu médico pode recomendar é um afinador de sangue, como aspirina, heparina ou clopidogrel. Quando seu sangue não é tão espesso, ele pode fluir mais livremente através de suas artérias.
pode usar outros medicamentos para reduzir os sintomas da angina, incluindo medicamentos que reduzem:
- pressão arterial
- níveis de colesterol
- ansiedade
- sintomas de arritmia
Cirurgia
Se você tiver um bloqueio ou estreitamento grave em uma artéria, seu médico poderá recomendar procedimentos mais invasivos. Estes incluem angioplastia, onde eles abrem uma artéria que foi previamente bloqueada. O seu médico também pode inserir um pequeno tubo conhecido como stent para manter sua artéria aberta.
Em casos graves, você pode precisar de uma cirurgia de ponte de safena. Este procedimento redireciona o fluxo sanguíneo para longe de uma artéria bloqueada para ajudar a melhorar o fluxo sanguíneo para o seu coração.
Mudancas de estilo de vida
Independentemente da gravidade de sua condição, pode ser necessário alterar seu estilo de vida a longo prazo. As mudanças no estilo de vida que podem melhorar a saúde do coração incluem:
- comer uma dieta mais saudável
- diminuindo seu estresse
- exercitando mais
- perder peso se você estiver acima do peso
- parar de fumar se você fuma atualmente
Todas essas alterações podem diminuir a chance de um ataque de angina e reduzir o risco de ataque cardíaco. Converse com seu médico sobre as mudanças apropriadas no seu estilo de vida, incluindo uma dieta saudável e rotina de exercícios.
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Como posso evitar angina instável?
As opções de autocuidado não médico incluem tomar medidas para perder peso, abandonar o uso de tabaco e fazer exercícios mais regularmente. Trabalhar em prol de um estilo de vida mais saudável pode melhorar a saúde do coração e reduzir o risco de futuros episódios instáveis de angina.
