O que é candidíase esofágica?
A candidíase esofágica é uma infecção por fungos no esôfago. A condição também é conhecida como candidíase esofágica.
Os fungos da família Candida causam candidíase esofágica. Existem cerca de 20 espécies de Candida que podem causar a doença, mas geralmente é causada por Candida albicans.
Como se desenvolve o sapinho esofágico?
Traços do fungo Candida estão normalmente presentes na superfície da pele e dentro do corpo. Normalmente, seu sistema imunológico pode regular esses organismos bons e ruins em seu corpo. Às vezes, porém, uma mudança no equilíbrio entre a Candida e suas bactérias saudáveis pode fazer com que o fermento cresça demais e se torne uma infecção.
Quem está em risco?
Se você é saudável, é improvável que você desenvolva essa condição. Pessoas com sistemas imunológicos comprometidos, como pessoas com HIV, AIDS ou câncer, e adultos mais velhos estão em maior risco. Ter AIDS é o fator de risco subjacente mais comum. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), 20% de todas as pessoas com câncer desenvolvem a doença.
Pessoas com diabetes também correm um risco maior de desenvolver candidíase esofágica, principalmente se os níveis de açúcar não forem bem controlados. Se você tem diabetes, geralmente há muito açúcar presente na sua saliva. O açúcar permite que o fermento prospere. Mais importante, o diabetes não controlado também prejudica o sistema imunológico, o que permite que a candida prospere.
Os bebês que nascem vaginalmente podem desenvolver candidíase oral se suas mães tiverem uma infecção por fungos durante o parto. Os bebês também podem desenvolver candidíase oral após a amamentação se os mamilos de sua mãe estiverem infectados. Desenvolver candidíase esofágica dessa maneira é incomum.
Existem outros fatores de risco que aumentam a probabilidade de alguém desenvolver essa condição. Você corre mais risco se:
- fumaça
- usar dentaduras ou parciais
- tome certos medicamentos, como antibióticos
- use um inalador de esteróides para condições como asma
- tem boca seca
- coma muitos alimentos açucarados
- tem uma doença crônica
Identificando os sintomas da candidíase esofágica
Os sintomas do sapinho esofágico incluem:
- lesões brancas no revestimento do esôfago que podem parecer queijo cottage e podem sangrar se forem raspadas
- dor ou desconforto ao engolir
- boca seca
- dificuldade em engolir
- náusea
- vômito
- perda de peso
- dor no peito
Também é possível que a candidíase esofágica se espalhe para o interior da boca e se torne candidíase oral. Os sintomas da candidíase oral incluem:
- manchas brancas cremosas no interior das bochechas e na superfície da língua
- lesões brancas no céu da boca, amígdalas e gengivas
- rachando no canto da sua boca
As mães que amamentam podem sofrer uma infecção por Candida nos mamilos, que podem transmitir aos seus bebês. Os sintomas incluem:
- mamilos especialmente vermelhos, sensíveis, rachados ou com coceira
- dores esfaqueadas sentidas profundamente dentro do peito
- dor significativa ao amamentar ou dor entre as sessões de enfermagem
Se você tiver essas condições, observe seu bebê quanto a sinais de infecção. Enquanto os bebês não podem dizer se estão se sentindo mal, eles podem se tornar mais agitados e irritados. Eles também podem ter as lesões brancas distintas associadas ao sapinho.
Tordo esofágico: teste e diagnóstico
Se o seu médico suspeitar que você esteja com candidíase esofágica, ele fará um exame endoscópico.
Exame endoscópico
Durante esse exame, seu médico olha pela garganta usando um endoscópio. Este é um tubo pequeno e flexível, com uma câmera minúscula e uma luz no final. Este tubo também pode ser baixado para o estômago ou intestinos para verificar a extensão da infecção.
Tratamento de candidíase esofágica
Os objetivos do tratamento de candidíase esofágica são matar o fungo e impedir que ele se espalhe.
Tordo esofágico justifica terapia antifúngica sistêmica e medicamentos anantifúngicos, como o itraconazol, provavelmente serão prescritos. Isso impede que o fungo se espalhe e trabalha para eliminá-lo do corpo. O medicamento pode vir de várias formas, como comprimidos, pastilhas ou um líquido que você pode mexer na boca como enxaguatório bucal e depois engolir.
Se sua infecção for um pouco mais grave, você pode receber um medicamento antifúngico chamado fluconazol, administrado por via intravenosa no hospital.
Pessoas com HIV em estágio avançado podem precisar de uma medicação mais forte, como a anfotericina B. O mais importante é que o tratamento do HIV é importante para controlar o sapinho esofágico.
Se o seu sapinho esofágico comprometeu a sua capacidade de comer, o seu médico pode discutir opções nutricionais com você. Isso pode incluir shakes de alta proteína se você tolerá-los ou opções alternativas de alimentação, como um tubo gástrico em situações graves.
Prevenção de candidíase esofágica
Você pode reduzir o risco de desenvolver candidíase esofágica das seguintes maneiras:
- Coma iogurte sempre que tomar antibióticos.
- Trate infecções vaginais por leveduras.
- Pratique uma boa higiene bucal.
- Vá ao seu dentista para exames regulares.
- Limite a quantidade de alimentos açucarados que você come.
- Limite a quantidade de alimentos que você come que contém fermento.
Embora os portadores de HIV e AIDS tenham maior risco de candidíase esofágica, os médicos raramente prescrevem medicamentos antifúngicos preventivos. O fermento pode tornar-se resistente aos tratamentos. Se você tem HIV ou AIDS, pode reduzir o risco de infecção por candidíase esofágica tomando medicamentos prescritos para terapia antirretroviral (TARV).
Futuras complicações de saúde
O risco de complicações após o desenvolvimento de candidíase esofágica é maior em pessoas com sistema imunológico comprometido. Essas complicações incluem candidíase que se espalha para outras áreas do corpo e incapacidade de engolir.
Se você tem um sistema imunológico comprometido, é muito importante procurar tratamento para candidíase assim que detectar sintomas. O sapinho pode se espalhar facilmente para outras partes do seu corpo, incluindo:
- pulmões
- fígado
- válvulas do coração
- intestinos
Ao receber o tratamento o mais rápido possível, você pode reduzir a probabilidade de a candidíase se espalhar.
Perspectivas para candidíase esofágica
A candidíase esofágica pode ser dolorosa. Se não for tratada, pode se tornar uma condição grave e até com risco de vida. Nos primeiros sinais de candidíase oral ou candidíase esofágica, converse com seu médico. Tordo esofágico é altamente propenso a se espalhar. Quanto mais áreas do corpo são afetadas, mais grave pode ser a infecção. Estão disponíveis medicamentos para o tratamento de candidíase esofágica, incluindo medicamentos antifúngicos. O tratamento imediato e cuidadoso pode reduzir sua dor e desconforto.
