Visão geral
Reumatismo inflamatório é um termo genérico usado para cobrir dezenas de distúrbios. Eles são geralmente referidos como distúrbios reumáticos. Estas são condições relacionadas a articulações, músculos e tecidos inflamados que conectam ou suportam seus órgãos e outras partes internas do corpo.
Muitos distúrbios reumáticos são autoimunes. São doenças que se desenvolvem quando o sistema imunológico do corpo ataca os tecidos saudáveis do corpo, em vez de germes, bactérias e vírus. Outros distúrbios reumáticos são causados por cristais, como cristais de ácido úrico na gota.
O campo da medicina que lida com essas questões é chamado reumatologia. Reumatologistas são médicos especializados em distúrbios das articulações, músculos e sistema imunológico. É importante entender os principais tipos de distúrbios reumáticos, a fim de entender o que é o reumatismo inflamatório.
Tipos e seus sintomas
Artrite reumatoide
O tipo mais comum de distúrbio reumático é a artrite reumatóide (AR). É uma condição inflamatória crônica. Pessoas com AR têm articulações inchadas e inflamadas. Isso ocorre porque seus sistemas imunológicos atacam o revestimento de suas articulações. RA pode ser muito doloroso.
A AR também pode causar danos permanentes e desfigurar suas articulações. Geralmente é isolado das articulações menores do corpo, como as articulações das mãos ou dos dedos dos pés. A AR também pode ter sintomas sistêmicos. Isso significa que afeta outras áreas, como:
- pulmões
- olhos
- veias de sangue
- pele
Os primeiros sintomas visíveis da AR, no entanto, são geralmente articulações doloridas e rígidas nas mãos ou nos pés.
Gota
A gota é uma doença inflamatória muito dolorosa da articulação. Ocorre quando muitos cristais de ácido úrico se acumulam nos tecidos do corpo. Isso leva a inchaço, vermelhidão e sensação de calor na articulação afetada. Os cristais de ácido úrico também podem levar à redução da função renal.
A gota geralmente se desenvolve no dedão do pé, mas também pode surgir em outras articulações. Se a condição não for tratada por muito tempo, podem formar-se nódulos conhecidos como tofos.
Vasculite
A vasculite é uma inflamação rara, mas potencialmente fatal, dos vasos sanguíneos. Pode levar à redução do fluxo sanguíneo para o tecido, conhecido como isquemia. Pode ocorrer dor intensa no tecido atingido pelo vaso sanguíneo afetado.
Os sintomas da vasculite podem incluir:
- manchas vermelhas
- inchaços ou feridas na pele
- fraqueza nas suas extremidades
- tosse
- febre
Lúpus
O lúpus é uma doença auto-imune. Pode se desenvolver em homens e mulheres em qualquer idade, mas é muito mais comum em mulheres jovens do que em homens. Dito isto, a doença é mais grave nos homens do que nas mulheres.
Os surtos de lúpus podem levar a:
- articulações dolorosas e rígidas
- erupções cutâneas
- úlceras na boca, nariz ou couro cabeludo
- febre
- fadiga
- dificuldade em respirar fundo
Esclerodermia
A esclerodermia é uma condição crônica de cicatrização. Afeta o tecido conjuntivo em várias partes do corpo. O sintoma mais óbvio é o endurecimento da pele. Dependendo de quais órgãos são afetados, sinais tão comuns como azia também podem indicar esclerodermia.
Sjogren's
A síndrome de Sjogren é um distúrbio reumático comum, mas muitas vezes sub-reconhecido. Afeta aproximadamente 4 milhões de pessoas nos Estados Unidos. As mulheres são mais propensas a sofrer deste distúrbio. Eles representam nove em cada 10 pessoas que o possuem. Ainda assim, a condição ocorre nos homens e na infância.
Os sintomas de Sjogren são semelhantes aos de outras condições, por isso é frequentemente diagnosticada. Os sintomas podem incluir:
- boca seca
- garganta seca ou ardente
- dificuldade em falar, mastigar ou engolir
- fadiga
- problemas digestivos
- secura vaginal
- erupções cutâneas ou secura
- dor nas articulações
- dor no nervo
- glândulas parótidas inchadas
Tratamento
É importante trabalhar em estreita colaboração com seus médicos se você tiver lúpus ou qualquer outro distúrbio reumático.
O tratamento de doenças reumatóides pode envolver o uso de esteróides e anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como o ibuprofeno (Advil) e naproxeno (Aleve). Ambos os tratamentos ajudam a reduzir a inflamação. Os esteróides também reduzem a hiperatividade do sistema imunológico. Isso pode ajudar a diminuir os sintomas e prevenir danos nos tecidos.
Uma variedade de outras drogas é projetada especificamente para bloquear o sistema imunológico. São prescritos frequentemente se os esteróides não puderem controlar seus sintomas. Drogas imunossupressoras podem ser muito eficazes, mas também podem ter efeitos colaterais. Uma grande preocupação é que, como os medicamentos reduzem a atividade do seu sistema imunológico, você não está tão bem equipado para combater uma infecção.
A gota pode ser tratada com a medicação colchicina (Colcrys). A colchicina pode ser tomada regularmente para evitar crises ou sintomas de combate quando ocorre um ataque de gota. Se os ataques forem frequentes, seu médico poderá prescrever medicamentos para dissolver os cristais que deixam seu corpo na urina.
Fatores de risco
Se você tem um histórico familiar de distúrbios reumáticos, pode ter um risco aumentado. As mulheres também tendem a ser mais vulneráveis à artrite reumatóide, lúpus e outras doenças autoimunes, incluindo esclerodermia. A razão para isso ainda não está bem entendida. O estrogênio pode desempenhar um papel na inflamação.
Distúrbios reumáticos podem ocorrer em qualquer idade. Algumas condições geralmente se desenvolvem em determinados momentos da sua vida. Por exemplo, o lúpus tende a aparecer na adolescência ou na casa dos 20 anos. A artrite reumatóide tende a se apresentar entre as idades de 40 e 60.
Quando consultar um médico
Se você começar a sentir dores nas articulações que não têm uma causa óbvia, como um tornozelo torcido, informe o seu médico. Você pode ser encaminhado a um reumatologista para avaliação e diagnóstico adicionais.
O seu médico fará um exame físico para verificar se há sinais de inchaço e pontos quentes. Às vezes, surtos de distúrbios reumáticos aquecem as articulações afetadas ao toque.
Algumas dessas doenças podem ser difíceis de diagnosticar, principalmente se elas não apresentam sintomas externos relacionados à pele. O seu médico pode precisar realizar exames de sangue, raios X ou outros exames de imagem, como um ultrassom.
Outlook
Muitos dos distúrbios reumatóides mais comuns são tratáveis com uma combinação de medicamentos e comportamentos saudáveis no estilo de vida. Mesmo sem uma cura, muitas vezes é possível gerenciar um distúrbio reumático e seus sintomas. Felizmente, esta é uma área de pesquisa médica ativa. Medicamentos aprimorados e outras terapias estão continuamente ajudando as pessoas a lidar com o reumatismo em todas as suas diversas formas.
