O que é enfisema?
O enfisema é uma condição pulmonar progressiva. É caracterizada por danos nos sacos de ar nos pulmões e pela lenta destruição do tecido pulmonar. À medida que a doença progride, você pode achar cada vez mais difícil respirar e se envolver em atividades diárias.
Existem vários subtipos de enfisema, incluindo enfisema subcutâneo, enfisema bolhoso e enfisema paraseptal.
O enfisema subcutâneo pode ocorrer quando o gás ou o ar ficam presos sob a pele. Pode aparecer como uma complicação da DPOC ou como resultado de trauma físico nos pulmões.
O enfisema bolhoso pode se desenvolver quando uma bolha ou bolsa de ar ocupa espaço na cavidade torácica e interrompe a função pulmonar normal. Isso é conhecido como síndrome do pulmão em fuga.
O enfisema paraseptal pode ocorrer quando suas vias aéreas e bolsas de ar ficam inflamadas ou danificadas. Às vezes, pode se desenvolver como uma complicação do enfisema bolhoso.
Continue lendo para saber mais sobre o enfisema subcutâneo e como ele se compara ao enfisema bolhoso e paraseptal.
O que é enfisema subcutâneo?
O enfisema subcutâneo é um tipo de doença pulmonar em que o ar ou o gás entra sob o tecido da pele. Embora essa condição ocorra geralmente no tecido do pescoço ou da parede torácica, ela pode se desenvolver em outras partes do corpo. Um abaulamento suave aparecerá na pele.
O enfisema subcutâneo é uma condição rara que pode ocorrer após a cirurgia do tórax. No entanto, muitos outros fatores contribuem para o desenvolvimento da doença, incluindo um pulmão colapsado e trauma contuso.
Quais são os sintomas?
Muitos dos sintomas do enfisema subcutâneo diferem da maioria dos outros tipos de enfisema.
Os sintomas do enfisema subcutâneo incluem:
- dor de garganta
- dor de pescoço
- inchaço do peito e pescoço
- dificuldade para respirar
- dificuldade em engolir
- dificuldade em falar
- chiado
O que causa enfisema subcutâneo e quem está em risco?
Ao contrário de outras formas de enfisema, o enfisema subcutâneo normalmente não é causado pelo fumo.
As principais causas incluem:
- certos procedimentos médicos, incluindo cirurgia torácica, endoscopia e broncoscopia
- pulmão em colapso acompanhado por uma fratura de costela
- fratura óssea facial
- esôfago rompido ou tubo brônquico
Você também pode estar em risco de enfisema subcutâneo se tiver:
- certas lesões, como traumatismo contuso, facada ou ferimento a bala
- certas condições médicas, incluindo tosse convulsa ou vômito forte
- cheirou cocaína ou respirou pó de cocaína
- teve seu esôfago danificado por queimaduras corrosivas ou químicas
Como o enfisema subcutâneo é diagnosticado e tratado?
Se você estiver com sintomas de enfisema subcutâneo, vá para a sala de emergência.
Durante sua consulta, seu médico fará um exame físico de rotina e avaliará seus sintomas. Antes de realizar testes adicionais, seu médico tocará sua pele para ver se produz um som de crepitação anormal. Este som pode ser o resultado de bolhas de gás sendo pressionadas através dos tecidos.
O seu médico também pode solicitar radiografias do seu tórax e abdômen para procurar bolhas de ar e avaliar a função pulmonar.
O tratamento dependerá do que exatamente causou a doença. Eles podem fornecer um tanque de oxigênio suplementar para ajudar a aliviar qualquer falta de ar.
Em casos graves, um transplante de pulmão pode ser necessário.
O que é enfisema bolhoso?
O enfisema bolhoso ocorre quando bolhas gigantes se desenvolvem nos pulmões. As bolhas são cavidades semelhantes a bolhas cheias de fluido ou ar.
As bolhas geralmente crescem nos lobos superiores dos pulmões. Eles costumam ocupar pelo menos um terço de um lado do peito. A função pulmonar pode ser prejudicada se as bolhas ficarem inflamadas e se romperem.
Os médicos apelidaram o enfisema bolhoso de "síndrome do pulmão desaparecido" porque os gigantes sacos de ar fazem com que os pulmões pareçam estar desaparecendo.
Quais são os sintomas?
Os sintomas do enfisema bolhoso são semelhantes aos de outros tipos de enfisema.
Esses incluem:
- dor no peito
- dificuldade para respirar
- falta de ar
- chiado
- tosse crônica com produção de fleuma
- náusea, perda de apetite e fadiga
- mudanças nas unhas
O enfisema bolhoso também pode levar a certas complicações, como:
- infecção
- pulmão em colapso
- câncer de pulmão
O que causa enfisema bolhoso e quem está em risco?
O tabagismo é a principal causa do enfisema bolhoso. Um estudo de 2012 sugere que o uso excessivo de maconha também pode ser uma causa de enfisema bolhoso.
Você pode estar em maior risco de enfisema bolhoso se tiver algum dos seguintes distúrbios genéticos:
- deficiência de alfa-1-antitripsina
- síndrome de Marfan
- Síndrome de Ehlers-Danlos
Como o enfisema bolhoso é diagnosticado e tratado?
Se você tiver sintomas de enfisema bolhoso, consulte seu médico.
Durante sua consulta, seu médico fará um exame físico e avaliará seus sintomas.
Para fazer um diagnóstico, seu médico testará sua capacidade pulmonar com um espirômetro. Eles também usam um oxímetro para medir os níveis de oxigênio no seu sangue.
O seu médico também pode recomendar radiografias e exames de tórax para determinar a presença de sacos de ar danificados ou aumentados.
Como em outras formas de enfisema, o enfisema bolhoso é tratado com diferentes tipos de inaladores. Isso pode ajudar a aliviar qualquer falta de ar ou dificuldade em respirar. Em alguns casos, seu médico pode recomendar oxigenoterapia suplementar.
Um inalador de esteróides também pode ser prescrito. Isso pode ajudar seus sintomas. O seu médico também pode prescrever antibióticos para controlar qualquer inflamação e infecção.
Em casos graves, um transplante de pulmão pode ser necessário.
Saiba mais: DPOC x enfisema: há alguma diferença? »
O que é enfisema paraseptal?
O enfisema paraseptal é caracterizado por inchaço e dano tecidual aos alvéolos. Os alvéolos são pequenos sacos de ar que permitem que o oxigênio e o dióxido de carbono fluam pelas vias aéreas.
Esta forma de enfisema geralmente ocorre na parte traseira do pulmão. É possível que o enfisema paraseptal progrida para enfisema bolhoso.
Quais são os sintomas?
Os sintomas do enfisema paraseptal incluem:
- fadiga
- tosse
- chiado
- falta de ar
Em casos graves, o enfisema paraseptal pode resultar em colapso do pulmão.
O que causa enfisema paraseptal e quem está em risco?
Como em outras formas de enfisema, o enfisema paraseptal é freqüentemente causado pelo tabagismo.
A condição também está intimamente ligada à fibrose pulmonar e outros tipos de anormalidades intersticiais do pulmão. Essas anormalidades são definidas por cicatrizes progressivas do tecido pulmonar que estão entre e amortecem os sacos de ar.
Você pode estar em maior risco de enfisema bolhoso se tiver algum dos seguintes distúrbios genéticos:
- deficiência de alfa-1-antitripsina
- síndrome de Marfan
- Síndrome de Ehlers-Danlos
Como o enfisema paraseptal é diagnosticado e tratado?
Os sintomas do enfisema paraseptal costumam passar despercebidos até que seja tarde demais. Por esse motivo, a condição tende a ser diagnosticada depois de ter avançado.
Durante sua consulta, seu médico analisará seu histórico médico e avaliará seus sintomas. A partir daí, seu médico poderá solicitar uma tomografia computadorizada ou radiografia para avaliar sua função pulmonar e procurar anormalidades visuais.
O enfisema paraseptal é tratado da mesma forma que outras formas da doença.
O seu médico receitará um inalador não esteróide ou esteróide. Inaladores não esteróides podem ajudar a melhorar sua capacidade de respirar.
Em alguns casos, seu médico pode recomendar oxigenoterapia suplementar. Em casos graves, pode ser necessário um transplante de pulmão.
Qual é a perspectiva geral das pessoas com enfisema?
Não existe cura para qualquer forma de enfisema, mas é administrável. Se você for diagnosticado com enfisema, certas mudanças no estilo de vida, como parar de fumar, serão necessárias para preservar sua qualidade de vida. O seu médico trabalhará com você para desenvolver um plano de gerenciamento que possa reduzir ou aliviar seus sintomas.
Sua expectativa de vida projetada dependerá do seu diagnóstico individual. Converse com seu médico sobre o que isso pode significar para você. A adesão ao seu plano de tratamento pode ajudar a retardar a progressão da doença.
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Como prevenir o enfisema
O enfisema é frequentemente evitável. Em muitos casos, fatores de estilo de vida evitáveis determinam sua probabilidade.
Para reduzir seu risco, evite:
- fumar
- usando cocaína
- toxinas transportadas pelo ar, como poeira de carvão
Se o enfisema ocorrer em sua família, peça ao seu médico que realize testes para determinar seu risco genético de desenvolver a doença.
No caso de enfisema subcutâneo, você deve tentar se proteger contra lesões evitáveis. O enfisema bolhoso e paraseptal normalmente não é causado por trauma físico. Se você estiver passando por certos procedimentos médicos, converse com seu médico sobre o risco de desenvolver uma doença rara.
